课件：第二十一章临床常用生物制剂.pptx

,全国高等学校教材 供口腔医学类专业用,第二十一章 临床常用生物制剂,口腔临床药物学,第4版,目的要求,了解生物制品的分类 了解常用预防、治疗用生物制剂的代表药物,以微生物、细胞、动物或人源组织和体液为原料 应用传统技术或现代生物技术制成用于人类疾病 的预防、治疗和诊断,生物制品（biological product）,根据用途,类毒素,疫苗,组织或细胞制剂,血液制品,抗毒素、免疫血清,基因工程制剂,据采用材料、方法不同,第一节 预防用生物制剂,腮腺炎减毒活疫苗 (Mumps Vaccine ，Live),预防流行性腮腺炎病毒感染,接种对象:8月龄以上易感者,接种部位: 皮下注射 上臂外侧 三角肌下缘附着处,第一节 预防用生物制剂,第二节 治疗用生物制剂,炎症性疾病,阿达木单抗、英夫利昔单抗和、依那西普,白塞病,干扰素、肿瘤坏死因子拮抗剂,过敏性口炎、复发性口腔溃疡、糜烂型口腔扁平苔藓,重组人表皮细胞生长因子,严重口腔溃疡（癌症患者放化疗引起）,重组人角质化细胞生长因子,第二节 治疗用生物制剂,重组人白细胞介素-2 （Recombinant Human Interleukin-2）,是一种淋巴因子,第二节 治疗用生物制剂,治疗肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、淋巴癌等恶性肿瘤； 增强肿瘤患者手术、放疗及化疗后机体免疫功能； 提高先天或后天免疫缺陷病人的细胞免疫和抗感染能力； 治疗身免疫系统疾病病； 治疗某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病。,临床应用：,2019/8/6,10,可编辑,不良反应： 最常见的是发热、寒战; 个别可出现恶心、呕吐、类感冒症状; 皮下注射者局部可出现红肿、硬结、疼痛; 使用较大剂量时，可能会引起毛细血管渗漏综合征。,重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 （Recombinant Human Granulocyte/Macrophage Colony-stimulating Factor ）,第二节 治疗用生物制剂,防治肿瘤放疗或化疗后引起的白细胞减少症； 治疗骨髓造血机能障碍及骨髓增生异常综合征； 预防白细胞减少可能潜在的感染并发症； 使感染引起的中性粒细胞减少迅速恢复。,临床应用：,不良反应： 静脉推注、快速滴注或剂量32g/(kgd)时， 常见发热、寒战、恶心、呼吸困难、腹泻、 皮疹、胸痛、骨痛等; 可能在首次给药时出现低血压和低氧综合征。,第二节 治疗用生物制剂,依那西普（Etanercept）,细胞表面肿瘤坏死因子（TNF）受体竞争性抑制剂,中度至重度活动性类风湿关节炎； 研究显示可治疗白塞病(BD)，改善口腔溃疡症状， 且减少激素和免疫抑制剂用量。,第二节 治疗用生物制剂,不良反应： 主要为感染，瘙痒等变态反应， 注射部位反应，发热，间质性肺病。,临床应用：,人血白蛋白 （ Human A1bumin）,第二节 治疗用生物制剂,增加人体血容量及维持血浆胶体渗透压的稳定,药理作用：,临床应用： 治疗由失血、创伤及烧伤等引起的休克、脑水肿及 脑损伤所致的颅压增高，防治由低白蛋白血症、肝 硬化或肾病引起的水肿或腹水 一般采用静脉滴注或静脉推注,思考