标准解读
《WS 376.2-2013 儿童保健基本数据集 第2部分:儿童健康体检》是中国卫生行业标准之一,旨在规范儿童健康体检过程中信息的收集与管理。该标准定义了儿童健康体检所需记录的基本数据元素及其属性,确保不同医疗机构间能够实现数据共享和交换的一致性。
根据此标准,儿童健康体检的数据集涵盖了从出生到学龄前各个阶段儿童的生长发育监测、营养状况评估、常见疾病筛查等多个方面。具体而言,它包括但不限于以下几个关键点:
- 基本信息:如儿童姓名、性别、出生日期等个人身份标识。
- 生长发育指标:身高、体重、头围等测量值以及相应的百分位数或Z评分,用于评估儿童的体格发育情况。
- 营养状况:通过饮食习惯调查及必要的实验室检查(如血红蛋白水平)来评价儿童是否存在营养不良风险。
- 疾病史与预防接种记录:记录儿童既往病史、过敏史及已完成的免疫接种项目,帮助医生全面了解儿童健康背景。
- 体检结果:包含内外科常规检查发现的问题,如心脏杂音、皮肤异常等;眼科、耳鼻喉科专项检查结果;口腔健康状况等。
- 心理行为发展:采用标准化工具对儿童的心理社会适应能力进行测评,关注其情绪表达、社交技能等方面的发展。
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- 现行
- 正在执行有效
- 2013-12-27 颁布
- 2014-05-01 实施
©正版授权
文档简介
ICS11020 C07 . 中华人民共和国卫生行业标准 WS37622013 . 儿童保健基本数据集 第2部分 儿童健康体检 : Basicdatasetofchildrenshealth Part2 Childrens hsicalexamination : py2013-12-27发布 2014-05-01实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发 布 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 儿童保健基本数据集 第2部分 儿童健康体检 : WS376.22013 * 中 国 标 准 出 版 社 出 版 发 行北京市朝阳区和平里西街甲 号 2 (100013) 北京市西城区三里河北街 号 16 (100045) 网址 : 服务热线 :400-168-0010年 月第一版 2014 2 * 书号 :1550662-25160 版权专有 侵权必究 WS37622013 . 前 言 儿童保健基本数据集 现分为以下部分 : 第 部分 出生医学证明 1 : ; 第 部分 儿童健康体检 2 : ; 第 部分 新生儿疾病筛查 3 : ; 第 部分 营养性疾病儿童管理 4 : ; 第 部分 岁以下儿童死亡报告 5 :5 ; 本部分为 的第 部分 WS376 2 。 本部分主要起草单位 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 安徽省妇 幼 保 健 所 苏 州 市 妇 幼 保 : 、 、健所 。 本部分主要起草人 金曦 张 松 卫 王 存 库 王 惠 珊 吴 倩 岚 刘 国 弘 甘 丽 萍 连 光 利 魏 桐 聂 妍 : 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、潘晓平 。 WS37622013 . 儿童保健基本数据集 第2部分 儿童健康体检 :1 范围 的本部分规定了儿童健康体检基本数据集的数据集元数据属性和数据元属性 WS376 。 本部分适用于指导全国儿童健康体检基本信息的采集 存储 共享 以及信息系统的开发 、 、 , 。2 规范性引用文件 下列文件对于本部分的应用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 仅注日期的版本适用于本部 。 , 分 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改单 适用于本部分 。 , ( ) 。 个人基本信息分类与代码 第 部分 人的性别代码 GB/T2261.1 1 : 卫生信息数据元值域代码 第 部分 体格检查 WS364.7 7 : 卫生信息数据元值域代码 第 部分 医学评估 WS364.11 11 : 卫生信息数据元值域代码 第 部分 计划与干预 WS364.12 12 : 卫生信息基本数据集编制规范 WS370 3 数据集元数据属性 依据 本数据集的元数据属性描述见表 WS370, 1。 表 1 数据集元数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 数据集名称 儿童保健基本数据集 第 部分 儿童健康体检 2 : 数据集标识符 HDSB01.02 数据集发布方 单位名称 国家卫生和计划生育委员会 标识信息子集 关键词 儿童健康体检 数据集语种 中文 数据集分类 类目名称 卫生服务 儿童保健 登记儿童健康体检中需记录的基本信息 主要包括儿童及 , 父母个人信息 儿童既往史 出生情况 新生儿疾病筛查情 数据集摘要 、 ( 、 况 发育记录等 喂养方式及辅食添加情况 体格检查 辅 、 )、 、 、 助检查结果 发育评价 诊断与指导等内容 内容信息子集 、 、 儿童姓名 体格发育评价代码 前囟闭合标志 儿童面色代 、 、 、 码 出牙数 颗 龋 齿 数 颗 脐 疝 标 志 可
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