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OCT在肺高血压患者中应用的 初步探索,蒋 鑫 同济大学附属上海市肺科医院 心肺循环中心 2011-09-24,OCT心血管系统应用范围,冠状动脉 视网膜动脉 脑血管 肺动脉,肺高血压,肺血管病变 肺动脉压力增高是表象 包括肺动脉和肺静脉病变均可导致肺高血压,病理生物学,Galie N. Euro Heart J 2010; 31: 20802086.,病理学改变 内膜 中膜 外膜,弹性肺动脉病理改变,Rods CJ, et al. Heart.2003;89: 311-315,肺高血压,缺乏评价肺血管病变的直接影像学方法 IVUS评价分辨率低 OCT可作为良好的切入点 OCT的优势:分辨率高,IVUS in PH,Domingo E, et al. The Open Respir Med J, 2009, 3, 31-37 Rods CJ, et al. Heart.2003;89: 311-315,OCT在肺高血压中的应用现状,探索起步阶段 目前仅两篇相关文献报道,Circ Cardiovasc Imaging. 2010;3:344-345.,Tatebe S, et al. Circ J.2010;74;1742-4,我中心经验,2010-72011-7 65例患者行OCT检查 研究人群 IPAH CHD-PAH CTD-PAH CTEPH 正常对照 分析内膜厚度和管腔狭窄程度和病情的关系,研究人群,研究结果,研究结果,研究结果,正常患者,IPAH,IPAH,IPAH,CTEPH,CTEPH,肺血管炎,肺血管炎,CHD-PAH,CHD-PAH,CHD-PAH,血管新生?,新生血管?,OCT应用前景,通过血管结构改变评价患者血流动力学指标受损程度 评价患者心功能 鉴别诊断:IPAH和CTEPH 评价治疗效果 评价预后,未来方向,通过动物实验来确定组织学和影

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