糖尿病足的护理PPT.ppt

糖尿病足护理,糖尿病足是糖尿病病人因末梢神经病变失去 感觉或微循环障碍所致，常合并感染。发病 率约5%10%。主要表现为足部溃疡、感染、 坏疽，往往给患者带来严重的精神压力。因 此，在整个病足的康复过程中，护理显得尤 为重要。现将本病护理体会介绍如下：,一、糖尿病足的主要症状,糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡，从 轻到重可表现为间歇性跛行，下肢休息痛和足部 坏疽。病变早期时表现为抬高下肢时足部皮肤苍 白，足背发凉，足背动脉搏动减弱以至消失，间 歇性跛行，进而干脆不能行走，行走时疼痛难忍， 以后又出现休息时也疼痛，严重时患者可因疼痛 难忍而彻夜难眠。病情再进一步发展，下肢特别 是脚上可出现坏疽，创口经久不愈，坏疽可分为 湿性、干性和混和性三种，坏疽严重者不得不接 受截肢而致残。,糖尿病足,二、糖尿病足的预防,1 加强健康宣教工作 遵循以病人为中心的原则，让患者及家属认 识到糖尿病是终身性疾病，目前尚不能根治， 必须终身治疗。指导患者掌握康复的自我护 理措施，自觉克服不良习惯，积极主动与医 护配合，促进康复。,2 积极治疗糖尿病 护士应向患者说明饮食治疗的重要性，使病 人主动配合治疗，并指导病人正确服用降糖 药或注射胰岛素，力求在较短时间内将血糖 控制到接近正常水平。适当应用调脂药，降 低血液高脂高凝状态。,3 预防和控制感染 应尽量避免外界因素的损伤如抓伤、烫伤 等，搞好皮肤及足部的清洁卫生，防止感 染。如果有感染应及时选择有效的抗菌治 疗。,三、糖尿病足的护理措施,1 心理护理 由于本病病程长，难治愈、并发症多、支持率 高等原因，易使病人产生焦虑、抑郁等情绪， 对疾病缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度而 不予重视。因此，必须做到关心体贴病人，经 常和病人谈心，使病人能坚持正确的治疗和饮 食方法，树立信心，调动其积极性，增强与疾 病作斗争的勇气。同时，不可忽视家属的工作， 要求家属理解病人，从各方面帮助病人，使病 人感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。,2 饮食护理 正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪 在总热量中的比例，以保总热量和各种营 养成分的需要，进餐应定时、定量，三餐 热量分配大致为1/5、2/5、2/5。,3 皮肤护理 正确制订三大营养物质糖、蛋白质、脂肪 在总热量中的比例，以保总热量和各种营 养成分的需要，进餐应定时、定量，三餐 热量分配大致为1/5、2/5、2/5。,4 注意小腿及足部运动锻炼 方法如甩腿 ：将一脚垫高2cm左右，手扶 椅子靠背，前后甩动另一只脚，重复10次， 换另一只脚，再做10次。做椅运动：双臂 在胸前交叉，坐下，起立，重复10次。,5 患肢护理 抬高患肢3040，以利于静脉回流，防 止下肢水肿。注意足跟和内外踝的保护，可 用支架或海绵衬垫，避免压疮。每日进行被 动锻炼，以免下肢肌肉萎缩。并进行下肢足 部酒精按摩，以促进下肢血液循环。禁止下 肢静脉注射，不可长时间的双腿交叉坐或远 距离行走。禁用电热毯、热水毯、理疗、火 炉烤脚，以免烫伤。,6 注意事项 要穿松口袜，以免影响血液循环，无论 在何处，绝不要赤足行走，也不要穿凉 鞋、拖鞋及皮鞋。穿新鞋第一天不超过 30分钟，