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文档简介

手术室品管圈活动的探究,黄彩虹,主要内容,NO.1 开展品管圈活动的目的和意义,NO.2 开展品管圈活动的步骤和方法,NO.3 开展品管圈活动的现场训练及案例,滚球理论,一、 开展品管圈活动的目的和意义,品质提升,刹车力量,质量保证(QA) 质量控制(QC) ISO内部稽核 提案制度(SS).,吸引力量,标杆学习(BMK)、品管圈(QCC)、SS、临床路径(CP).,一、 开展品管圈活动的目的和意义,团队建设,尊重人性,增加效益,激发潜能,二、 开展品管圈活动的步骤和方法,PDCA_SDCA,Plan-Do-Check-Action,Standerdize-Do-Check-Action,二、 开展品管圈活动的步骤和方法,无效果时,有效果时,三、开展品管圈活动的现场训练及案例,圈长,圈名,圈徽,圈员,三、开展品管圈活动的现场训练及案例,(1)学会找问题,问题来源:难点、缺陷、需求 问题分类:管理分类、专业类,(2)如何选主题,最需原则:评价法、迫切性、可及性 重要原则:有限次序矩阵法 多数原则,三、开展品管圈活动的现场训练及案例,(3)主题描述 “三项元素”,动词(正向或负向)+名词(改善的主题)+衡量标准,举例,降低+气管导管+意外拔管率 提高+手术病人+安全率,二、 开展品管圈活动的步骤和方法,(4)说明问题理由,强调主体对本圈、医院的重要性 表达方式需力求具体且应为事实 数据能够量化,并尽可能以数据表示 全体圈员有兴趣参加的原因 全员具有共识且能通力各项合作,三、开展品管圈活动的现场训练及案例,D,C,A,P,步骤七 40%的时间,步骤(一至六) 30%的时间,步骤八、九 20%的时间,步骤十 10%的时间,可根据实际情况和圈的能力调整,三、开展品管圈活动的现场训练及案例,三、开展品管圈活动的现场训练及案例,(1). 改善重点是现状把握中需要改善的特性及其累计影响度,(2). 目标需根据医院或单位的方针及计划并考虑目前圈的能力,由全体圈员共同制定,三、开展品管圈活动的现场训练及案例,找出问题的原因,表达结果原因之间关系,关联图、鱼骨图,三、开展品管圈活动的现场训练及案例,三、开展品管圈活动的现场训练及案例,如何降低病理标本送检缺陷率 治标,标本防腐不当 病理单填写不全 甲醛配置流程不合理 治本,无专人管理 容器选择不合理 标本管理责任心不强,标本存放混乱 无医生核对签名,过浅,6、 对策拟定鱼骨图,为何气管插管可留置时间内的意外拔管率高,(一六)、对策拟定(Plan),对策拟定评分表,评价计分方式:优:5分、可:3分、差:1分,圈员人数 人,总分 分 以上评定为采行对策。,七、对策实施(Do),P,D,C,A,对策效果: 对策执行情形 对问题点改善效果,对策: Who 负责人 When 实施时间 实施地点,(八九)、效果确认(Check),效果确认,无形效果,有形效果,目标达成100%10%是不错的,目标达成率 高于 150%或低于80%者应提出说明 改善前后结果以柏拉图或其他图形比较 可计算效益(金额),文字方面可以条列之方式表示 可以雷达图之评价法表示无形成果 A.自

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