担架员讲义ppt课件

院前急救转运技术培训,太原市急救中心 山西省急救志愿者协会,急救基本技能-搬运,学习目标 了解搬运伤病者的一般原则 掌握简单的搬运伤病者方法,一般原则（1）,在移动伤病者之前，应迅速检查其头部、颈部、胸部、背部、腰部、腹部及四肢，如这些部位受伤，在情况容许时应先作适当固定及承托。 运送伤病者时应考虑：现场环境的安全性及稳定性；伤病者的伤势；救护员的数量；可运用的器材及物资；沿途的地势及道路环境。 搬运伤病者时，应根据具体情况，选择合适伤病者的搬运方法和搬运工具。在搬运过程中，动作要轻巧，尽量减少不必要的震动，以免增加伤病者的痛苦。 掌握正确的搬运方法，才能在急救中保证伤者的安全，从而达到有效的救治目的。,一般原则（2）,必须马上转移伤者的情况 救护人员进入灾害性现场发现伤者后，应迅速携带伤者脱离充满毒气的房间、失火的楼房、或即将倒塌的建筑物等危险现场。 交通事故的现场人多，不利于急救，必须马上把受伤者转移到安全地方作处理。 火灾和煤气中毒现场，温度高和温度低，对受伤者影响甚大，易使病情恶化，也必须马上转移到能进行急救处理的地方。,暂时不动体位的情况 骨折病人，尤其是颈、胸、腰部和脊椎骨折，可用毛巾或布条简易固定，移动时要保持平稳。 对脑中风者，绝对不能移动，如倒在狭小的厕所或浴缸里，也可轻轻地移至附近的可以开展急救的地方，让病人保持昏睡体位，待到急救完毕后再行转运。,运送伤者的原则,在运送伤患者前，应先迅速检查患者头、颈、胸、腹、背及四肢的伤势并加以适当的、必要的、初步救护处理。 要根据伤情，灵活地选用不同搬运方法和工具。 若需要将伤患者拖至安全地带，应将伤者身体以长轴方向直向拖行，不可从侧面横向拖行。 凡是头部，大、小腿，手臂或骨盆发生骨折或是背部受伤的伤患者，均不得让其坐在担架上运送。,伤者搬运,徒手搬运法 器械搬运法,单人徒手搬运,1、扶行法 2、背负法 3、拖行法 4、抱持法 5、爬行法,抱持法,担架员蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手放在伤员的大腿下，另一只手绕到伤员的背后，然后将其轻轻抱起。 适于年幼伤者，体轻者没有骨折，伤势不重，是短距离搬运的最佳方法。伤员如有脊柱或大腿骨折禁用此法。,爬行法,无骨折、上肢无受伤、不能够站立行走的伤病员，且环境狭窄或有浓烟，如狭小的山洞、火灾时。 将伤病员的双手用布条或绳子系牢，搭在自己脖子上，然后骑跨在伤病员身上，爬行前进。,双人徒手搬运法,轿杠式 椅托式 双人拉车式,轿杠式,两名担架员面对面各自用右手握住自己的左手腕。再用左手握住对方右手的手腕，然后，蹲下让伤员将两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握紧的手上。两名担驾员同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持步调一致 适用清醒伤患者，能用一臂或双臂抓紧担架员的伤患者。,椅托式,两名担架员面对面蹲在伤员的两侧，分别将靠近伤员一侧的手伸到伤员背后握住对方担架员的上臂或肘部。各自将另一只手伸到伤员的大腿中部（膕窝处），握住对方的手腕。同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持步调一致。 适用体弱而清醒的伤患者。,双人拉车式,两名担架员，一人站在伤员的背后将两手从伤员腋下插入，把伤员两前臂交叉于胸前，再抓住伤员的手腕，把伤员抱在怀里，另一人反身站在伤员两腿中间将伤员两腿抬起。两名担驾员一前一后地行走。 适于意识不清的伤患者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。,多人徒手搬运,多人平托式 (同侧） 三人平托式（异侧 ）,多人平托式 (同侧）,三名（或四人）担架员站在伤员未受伤的一侧，分别在肩、臀和膝部。同时单膝跪在地上，分别抱住伤员的头、颈、肩、后背、臀部、膝部及踝部。救护者同时站立，抬起伤员，齐步前进，以保持伤员躯干不被扭转或弯曲。 适用于脊柱骨折的伤者。,三人平托式（异侧 ）,两名担架员站在伤员的一侧，分别在肩、腰、臀部、膝部，第三名担架员可站在对面，伤员的臀部处，两臂伸向伤员臀下，握住对方两名担架员相邻的手腕。三名担架员同时单膝跪地，分别抱住伤员肩、后背、臀、膝部，以后同时站立抬起伤员。 适用于脊柱骨折的伤者。,试试看你会做吗？,一个小腿骨折，骨头突出皮肤，你该如何将其移至担架上？,2019/5/13,18,器械搬运法,靠椅搬运法 担架搬运法 软式担架 硬式担架,试试看你知道该怎么办？,骨盆骨折的患者你会选用哪种担架呢？,2019/5/13,20,用靠椅抬走法,使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，另一人在前抬椅脚。 此法应用于心衰、呼衰、下肢骨折患者 *应使用保护带,担架搬运,担架搬运是院前急救最常用的方法。目前最经常使用的担架有普通担架和轮式担架等。我国目前大多数住宅的楼道狭窄，高层建筑虽有电梯，但难以容纳平放的普通担架或轮式担架，给搬运伤病员带来了困难。,担架搬运体位,颅脑损伤：半卧位或侧卧位。 胸部伤：半卧位或坐位。 腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。 呼吸困难病人：坐位。最好用折叠担架（或椅）搬运。 昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。 休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高,床单、被褥搬运,遇有窄梯、狭道，担架或其他搬运工具难以搬运，且天气寒冷，徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。 搬运步骤为：取一条牢固的被单（被褥、毛毯也可）平铺在床上，将伤病员轻轻地搬到被单上，然后半条被单盖在伤病员身上，露出其头部（俗称半垫半盖），搬运者面对面紧抓被单两角，脚前头后（上楼则相反）缓慢移动，搬运时有人托腰则更好。 这种搬运方式容易造成伤病员肢体弯曲，故胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员不宜用此法。,几种特殊伤的搬运,脊柱骨折的搬运,脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭转。因此，不能用普通软担架搬运，要用硬的脊柱板，严禁用一人抬胸、一人抬腿的拉车式搬运。搬运时必须托住伤员的头、肩、臀和下肢，这样不使伤员的脊柱强度弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。,颈椎骨折的搬运,三至四人，搬运方法同脊柱骨折。首先要有专人牵引，固定头部，然后一人托肩，一人托臀，一人托下肢，动作一致抬放到硬板担架上，颈下必须垫一小垫，使头部与身体成直线位置。颈两侧用沙袋固定或用颈托（临时颈托也可），肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈、后伸。,试试看你该怎么做？,车祸现场患者趴在方向盘上，神智清楚，觉得脖子疼，上肢麻木活动障碍。你将如何配合救护人员将其救出车外？,2019/5/13,28,骨盆骨折搬运,应使伤员仰卧，两腿髋、膝关节半屈、膝下垫好衣卷，两大腿略向外展 。用三人平托式放在铲式担架上搬运,腹部内脏脱出的搬运,内脏脱出应首先用消毒纱布与碗固定脱出的内脏，搬运时伤员应采取仰卧位，膝下垫高，使腹壁松驰，减少痛苦，同时还应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位。如腹部伤口是横裂的，就必须把两腿屈曲；如是直裂伤口就应把腿放平，使伤口不易裂开 。,颅脑损伤搬运,颅脑损伤（包括脑膨出）搬运时伤员应向健侧卧位或稳定侧卧位，以保持呼吸道通畅，头部两侧应用衣卷固定，防止摇动并迅速送医院。,试试看你该怎么做？,一老人有高血压病史，近日大便干燥，在上厕所时突感剧烈头痛，喷射性呕吐，晕倒在厕所内，我们该如何将其由厕所内移出，并安全送至医院？,2019/5/13,32,担架人员行为规范（一）,1、每位担架人员要有高度的责任感和良好的职业道德，禁止野蛮服务。 2、担架人员服务时要文明用语，语言文明态度和蔼，切忌用命令口吻或说与搬运无关的语言 3、抬运时必须动作轻缓，切忌粗鲁操作，确保患者平稳安全。 4、有医生时必须服从医生指导摆放和抬运患者。 5、没有医生时要以患者主诉最舒适的体位抬运。,担架人员行为规范（二）,6、抬运患者前必须首先了解周围环境，清除抬运途中的障碍物。 7、担架人员上楼时要面朝前方，下楼时面对面。 8、担架人员必须正确使用绑带固定患者。上肢捆在肘、腕关节之间，下肢捆在膝、踩关节之间，保证搬运过程中患者身体不到担架之外。 9、搬运时必须将肩带钩挂于担架手柄上方可搬运。 10、肩带要斜跨肩上。 11、尽量保证搬运过程担架处于水平位。,担架人员行为规范（三）,12、抬运任何患者行进不可过快，严禁颠起患者。 13、抬运任何患者不可在楼梯扶手或缓台扶手上滑行转动。 14、抬运患者过程中，时刻注意自己脚下是否有障碍物，避免绊倒。 15、搬运时，氧气袋和静点输液要一并固定好，防止脱落。 16、搬运人员必须将患者抬运到接诊室或病房后方可离开。,急救志愿者协会简介,2019/5/13,36,山西省急救志愿者协会由共青团山西省委志愿者指导中心、太原市急救中心、全省各地市急救中心联合发起成立的公益性社团组织，是全国首家急救志愿者组织。该组织的成立旨在普及全民急救知识，提高全民急救意识和自救互救能力，在应对各类突发事件及自然灾害时，为最大限度的减少伤亡提供救治，赢得宝贵时间，从而挽救更多的生命,太原市急救中心 山西省急救志愿者协会,急救知识普及率现状,数据显示，中国每年死于心脏性猝死的人数多达55万。这意味着，每天至少1000多人猝死。中青年人猝死比例在不断上升。 据统计，美国猝死患者的生存率可以达到%。而在中国，猝死患者的生存率仅为%。 美国的全民急救普及率为、日本为，欧洲国家平均为，香港也达到了。而中国不到 % 。,2019/5/13,37,太原市急救中心 山西省急救志愿者协会,爱心传递希望，知识救助生命,山西省急救志愿者协会自成立以来就大力开展普及急救知识的活动：走进社区，走进学校，走进公园，走进广场，走进贫困县，走进农民工子弟两年来招募志愿者8000余人，普及急救知识人数达20000余人。,2019/5/13,38,太原市急救中心 山西省急救志愿者协会,爱心传递希望，知识救助生命,普及急救知识单靠专业急救人员的力量是远远不够的。招募相当数量的急救志愿者，为他们举办急救知识培训，由志愿者向公民普及急救知识，通过中心辐射的方式，一方面可以提高公民的急救意识和自救互救能力，建设全民性的社会应急体系，减轻伤害，为院前急救赢得时间，从而有效降低意外事件对公民的伤害程度，另一方面，也使公民真切地感受到生命之重，从而做到尊重生命，珍爱生命。,2019/5/13,39,太原市急救中心 山西省急救志愿者协会,院前急救担架员现状,2019/5/13,40,急救事业是社会公共卫生事业，需要得到全社会的共同支持，也需要得到社会群体的积极参与。为了在太原市进一步开展急救志愿者服务这项惠民工程，让更多的志愿者懂得急救知识、掌握黄金时段、开展重症施救，使更多的市民在遇到各种危难时懂得自救和互救。,太原市急救中心 山西省急救志愿者协会,院前急救担架员现状,每辆救护车配备医护司三人，且医护人员大多是女性，受到体能限制；而空巢中老年人患者数量在逐渐增加，且家中缺少帮手，因而抬担架成为患者急救的难题。目前，每趟救护出诊仅收取的少量费用并不含抬担费用，如果收取抬担费，会增加患者负担，市民也难以承受。 在香港、美国等发达城市和国家的急救工作几乎由义工完成，在我市采取志愿者的形式承担担架员的工作，将是全国首家，这样做，既可以普及宣传急救知识，同时也解决了患者、急救中心和政府的负担。为此，山西省急救志愿者协会开展“搭把手 献爱心 急救志愿者救在你身旁”的活动，面向社会招募、宣传发动推广急救志愿者工作，这样将极大地提高救助效率和普及率。,2019/5/13,41,期待您的加入,我们诚邀社会各界有爱心人士的加入，使这项造福于民的公益事业走得更快、更好！ 电话：5656723 网站： / 邮箱： 新浪微博：山西急救志愿者协会 (/u/2671391412) qq群： 271703704，以便我们展开讨论。,2019/5/13,42,太原市急救中心 山西省急救志愿者协会,2019/5/13,43,志愿服务工作,管理人员：志愿活动的组织和管理 采编人员：网站、微博、博客采集、 信息编辑 宣传设计人员：制作急救教学课件和宣传 动画等 急救示教人员：拍摄急救视频、图片 急救办公人员：协助志愿者办公室工作 急救担架员：协助120急救人员抢救,太原市急救中心 山西省急救志愿者协会,2019/5/13,44,急救志愿者活动,培训急救知识，弘扬志愿者精神。 各种大型会议及活动的志愿者救援保障。 组件灾难救援队伍，参加各种灾难救援。 义工，从事日常的志愿服务工作,太原市急救中心 山西省急救志愿者协会,爱心担架员岗位要求,岗位要求： 1、在志愿者协会办公室的领导下，在出诊医护人员的指导下，做好伤病员的抬、抱、背等搬运工作，做好转运途中伤病员的固定，防止意外发生，确保转运安全。 2、遵守劳动纪律， 因特殊情况不能到达者，需提前一天与