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文档简介
透析器首次使用综合症(过敏反应)的应急预案(一)、发生原因:1、患者使用新透析器时在短时间内发生的过敏反应;2、透析器的生物相容性不良,刺激了单核细胞释放白介素2。(二)、临床表现:1、A型:多发生与透析开始后530min内,表现为呼吸困难、全身发热感、皮肤瘙痒、咳嗽、流泪、流涕、打喷嚏、腹部绞痛等,严重者可心跳骤停甚至死亡;2、B型:临床较多见,多发生与透析开始后1小时内,表现为胸背部疼痛、低血压、恶心、呕吐、喉头水肿等。(三)、防治措施:1、新透析器使用前先用生理盐水充分预冲;2、改用射线或高压灭菌消毒的透析器;3、复用透析器或选择生物相容性好的透析器;透析中发生首次使用综合症处理流程透析中发生首次使用综合症 鼓励、安慰患者, 通知医生减轻患者的紧张情绪 轻者无须特别处理 重者应立即停止透析 丢弃透析器及管路内的血液 减慢血流量,给予吸氧, 给予吸氧,生命体征监测,监测血压、心率、心律变化 观察呼吸情况,防止喉头水肿 对症治疗及护理根据医嘱使用肾上腺素、抗组胺或肾上腺皮质激素 观察药物疗效,对症护理
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