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文档简介

门诊结算流程一、交费流程及须知:1.流程图:2.交费须知:(1)北京医保患者必须使用社保卡交费,否则您此次全额交纳费用为自费,不能报销;(2)北京医保患者持社保卡结算时只须缴纳自费、自付部分(生育险、单位欠缴医保费、社保卡损坏除外),交费后请您仔细检查收据清单,如有疑问请尽早向收费窗口说明。二、退费流程及须知:1.流程图:(1)退药费:(2)退检查、化验、治疗等其他费用:2.退费须知:(1)退药费:l没有取药的患者,找原开电子处方的医生在医生工作站上操作退费,患者拿就诊卡到收费处直接退费,并在收据上签收。医生不在的情况下,到四层门诊办办理。l已取药的患者,除走上述流程外,需到药房开具退药单,必需注明药品名称、规格及数量,并加盖药剂科章,患者持原始收据和退药单到收费窗口办理退费手续,原始收据和退药单作为退费凭证保留。(2)退检查、化验、治疗等其他费用l电子申请单:分两种情况,未执行和已执行的检验检查申请。未执行的检验检查申请,需由原开电子处方的医生在医生工作站上操作退费,患者拿就诊卡到收费处直接退费,并在收据上签收。医生不在的情况下,到四层门诊办办理。已执行的检验检查申请,需由检验科撤消执行状态后,由医生在医生工作站上操作退费。纸质申请单:患者将盖有收费章的原始医疗项目申请单(含有科室提成的附联)找开单医生签名盖章,如医生不在,可由服务台护士盖各科证明章,并写明“请退费”字样后,带上原始收据收费窗口办理退费手续,原始收据和医疗项目申请单作为退费凭证保留。门诊特殊病种管理制度一、门诊特殊病种:恶性肿瘤放化疗;肾透析;肾移植术后服抗排异药物;肝移植术后服抗排异药物;血友病;再生障碍性贫血。二、患者人员类别:北京市基本医疗保险患者;北京市老年人;北京市学生儿童。农民工不享受特殊病种待遇。三、门诊特殊病患者只能在选定的一家定点医院中享受特殊病待遇。四、办理门诊特殊病种审批程序:(一)到医保办领取北京市医疗保险特殊病种申报审批单(一式三份(二)患者提出申请,然后填写北京市医疗保险特殊病种申报审批单;(三)由主管医师填写确诊诊断证明及治疗方案后,并签字,加盖名号章;(四)再请患者到医保办盖章并办理其他相关手续。五、门诊特殊病患者在门诊就诊时,必须建立门诊“大病历”。医师在“大病历”中做好相应就诊记录,即:病情变化、用药和检查治疗情况等。六、患者持医师

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