老年痴呆症的防1.doc

老年痴呆症的防治随着社会的不断发展，老年痴呆症的患病率在不断增加。由于老年痴呆使人的生活能力下降，最后失去生活自理能力，给家庭和社会造成很大负担。美国前总统里根在同老年痴呆症进行了长达10年的抗争后于6月5日去世。据专家研究，妇女患上老年痴呆症后平均只能活5.7年，而男性患上后平均只能活4.2年。随着社会的不断发展，老年痴呆症的患病率在不断增加。由于老年痴呆使人的生活能力下降，最后失去生活自理能力，给家庭和社会造成很大负担，因此认识这种疾病，加以预防和治疗是十分必要的本版摘编相关稿件，老年痴呆症的症状记忆障碍近期记忆减退，不能记住最近发生的事情，以后对往事也发生遗忘，严重时连家属姓名、自己年龄均不知道，甚至出现胡言乱语。思维和判断困难思维贫乏，缺乏创造性，综合分析能力减退，分不清主次，甚至不能理解基本常识。日常生活能力减退，不能胜任原来熟悉的工作。语言障碍在自发言语中，明显的找词困难是首先表现的语言障碍。随后对常用物品名称和朋友的名字也出现命名不能，或与此同时出现错语。定向障碍对时间、地点的定向力发生障碍，不知道今天是几号，自己现在何处，外出经常迷路。人格和行为异常性格改变表现为变得自私、狭隘、对人冷酷无情；情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退，无主动性和进取性，注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。行为异常表现为整天呆坐，变得不修边幅，生活懒散或无目的外出，流落街头，夜间无故吵闹而影响家人休息。老年痴呆症的症状和体征可能因人而异，其病程大致可分为三个阶段。早期记忆力下降，工作能力下降，丢三落四，刚刚走过的路就记不住，情绪不稳，易发怒，攻击性增强，对日常活动丧失兴趣，但还是保持着独立生活的能力。中期记忆力下降严重，无法胜任工作，近期发生的事情几乎记不住，刚刚吃过的饭都会忘记，连年月日都不记得，甚至连生活中的重大事件都回忆不起来，判断力、理解力、计算力都明显下降，严重时不认识朋友，甚至不认识亲人，或无目的东走西逛或捡拾废物，肢体活动不灵活。病人除吃饭、穿衣及大小便还可以自理外，其余生活均靠别人帮助。头颅CT检查可发现脑萎缩，脑电图可见慢波增多。晚期极度明显的痴呆状态，表情呆滞、淡漠，多卧床，无法进行正常谈话，语言支离破碎，有的走路不稳，东倒西歪或肢体挛缩。病人生活完全不能自理。头颅CT检查广泛脑萎缩，脑电图可见全面的慢波。老年痴呆的日常预防1.饮食要低糖、低盐、低脂，且要富含多种维生素和微量元素。2.每餐七分饱，既能保证能量供应，又能预防痴呆。3.常吃富含胆碱的食物，如豆类及其制品、蛋类、花生、核桃、鱼、瘦肉等。4.常吃富含维生素B的食物，如豆腐、贝类、海带、肝、肾、白菜和萝卜等。5.严格戒烟，吸烟易导致大脑供血不足、脑组织萎缩，导致痴呆。6.少饮或不饮烈性酒，酒精能使反应迟钝导致痴呆。7.防便秘，肠道内细菌能将未被消化的蛋白质分解成氨、硫化氢、吲哚等有毒物质，并被血液吸收。上述有毒物质随血液循环过量进入大脑，可导致智力下降。8.控制铝质炊具的使用，过量进入身体的铝会损害中枢神经系统，易导致痴呆。9.心胸开阔，处事乐观，特别是多和青少年接触，会使自己感到年轻，延缓大脑衰老。10.保持好奇心，对新鲜事物有浓厚兴趣，促进大脑思维活动，防止脑细胞老化萎缩。11.避免过度操劳和精神紧张，不发脾气，情绪稳定。12.睡眠良好，睡眠要深，每天以79小时为宜，保持脑细胞活力和精力旺盛。13.可适量服用“六味地黄丸”，“六味地黄丸”具有抗衰老的作用，对预防老年痴呆有特殊作用。14.服用雌激素，老年痴呆患者中女性多于男性，绝经后由于雌激素水平降低，发病率明显升高，病情加重。在医生指导下适量服用雌激素能使血流量增加，延缓女性老年痴呆的发病年龄和减轻症状。预防老年痴呆的简易运动1.每天清晨及傍晚在空气清新的地方快步走一小时，对老年痴呆症的预防，有理想的效能。2.经常做手指动作的头脑体操、雕刻、制图、剪纸、打字，以及用手指弹奏乐器等，能有效地按摩大脑，预防痴呆。3.经常使用手指旋转钢球或胡桃，或用双手伸展握拳运动，延缓脑神经细胞老化，可预防痴呆。4.实施头颈左右旋转运动。其方法是先将头颈缓慢地由左向右旋转100圈、然后再由右向左旋转100圈。老年痴呆症患者的护理方法目前，对老年痴呆无特效药物，做好调护工作十分重要。其调护应从以下几方面入手：(1)帮助料理病人的日常生活。痴呆老人在日常生活方面自理能力差，家人要求他们按时起床和就寝、进餐，使之生活接近正常规律。维持良好的个人卫生习惯。要求早晚刷牙、洗脸，勤剪指甲，定期洗头、洗澡，勤换内衣、被褥。白天尽量进行一些有益于身心健康的活动。病人往往有睡眠障碍，要为病人创造入睡条件。(2)加强病人的功能训练。必须强调，帮助病人料理个人生活，并不是什么都去帮病人做，其含义是进行督促、检查和指导，其目的是为了保障病人生活上的需求，训练其生活自理能力，延缓智能衰退。(3)注意安全护理。不要让患者单独外出，以免走失，衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条，如万一走失，便于寻找。家里电源、刀剪等危险品应放在安全的地方，防止病人发生意外。最好随时有人陪护。(4)改善家庭环境。家庭设施应便于病人生活、活动和富有生活情趣、使病人体会到家人对他的关心和支持，鼓励病人树立战胜疾病的信心。 6. 肿瘤：恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆，脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。 7.药物及其他物质中毒：酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见，中是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等，防护不善，引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。 8.艾滋病：艾滋病是导致老年痴呆的原因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆，并已证明是中枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒(HIV)。 9.梅毒：梅毒螺旋体可以侵犯大脑，产生精神和神经症状，最后导致麻痹以及日益加重的智力减退和个性变化，即所谓的麻痹性痴呆。 10.其他：脑外伤、癫痫的持续发作，以及正常压力脑积水等原因均可引起老年痴呆。此外，老年人长期情绪抑郁、离群独居、丧偶、文盲、低语言水平、缺乏体力及脑力锻炼等，也可加快脑衰老的进程，诱发老年痴呆。 老年痴呆应该如何预防？ 老年痴呆的预防 由于痴呆的病因不同，预防的方法也不同，主要有以下几个方面： 1、改善劳动环境。 2、忌酒和戒烟。 3、饮食调节：既要防止高脂食物引起胆固醇升高，又要摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。 4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。 5、要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接 触。 6、在离退休之前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老的进程。 7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心。 8、经常的户外活动：老年人适合进行较持续、较的运动项目，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。 AD 的治疗主要是应用乙酰胆碱酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化剂等对症治疗药物，以暂时缓解患者认知功能减退。 日本预防痴呆协会最近邀请研究痴呆医学的专家拟出预防老年痴呆症的10大要诀： 第一，饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下，少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。 第二，适度运动，维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力，做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。 第三，避免过度喝酒、抽烟，生活有规律。喝酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。抽烟不只会造成脑血管性痴呆，也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。 第四，预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。 第五，小心别跌倒，头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。 第六，对事物常保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止记忆力减退。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。 第七，要积极用脑，预防脑力衰退。即使在看电视连续剧时，随时说出自己的感想 便可以达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。 第八，随时对人付出关心，保持良好的人际关系，找到自己的生存价值。 第九，保持年轻的心，适当打扮自己。 第十，避免过于深沉、消极、唉声叹气，要以开朗的心情生活。高龄者常须面对退休、朋友亡故等失落的经验，很多人因而得了忧郁症，使免疫机能降低，没有食欲和体力，甚至长期卧床。 中药治疗预防老年痴呆的原理方法 根据中国医药学院中国医药研究所实验发现，天麻可改善学习记忆障碍，除可保健养身，更可预防或治疗老年痴呆症。 员林中医师楼中亮用天麻对记忆障碍作用的研究，发现天麻中主要活性成分天麻元，可增加肾上腺荷尔蒙分泌，增加体内血糖利用，进而活化脑部功能。楼中亮指出，除了克服记忆障碍，在治疗老年痴呆症方面，传统中医药典已证实天麻主语多恍惚、多惊失志，指的即为老人说话颠三倒四的症状。经过动物实验，也发现天麻用于治疗老年痴呆症比西医目前使用的处方较佳，且西药较具肝毒性，并有头痛、肠胃不适等副作用。 在采购上，他也指出市场经常有不良药商以伪品或劣品取代天麻，消费者在购买时要选择质地坚实沉重、有鹦哥嘴、纵皱纹纹细、断面明亮较佳，此正是云天麻的主要明显特征。 天麻治疗老年痴呆症方 配方：取天麻10克，猪脑1个，粳米250克。 配制方法： 1、天麻切成碎末。 、粳米淘洗干净，与天麻碎末和猪脑同时入锅，加水煮粥，以脑熟为度。 食用方法：每日晨起服用1次，连服27天。可经常服用。 天麻治疗中风后遗症方 配方：天麻10克，全蝎3克。 配制方法：共研为细末，和匀。 食用方法：每服2克，热酒送下。每天12次。30天为1疗程，可连服2个疗程 老年痴呆不光是是由于生理原因引起，其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因，给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法，望大家多抽空陪陪年老的父母，不要让他们感到寂寞孤单。 老年痴呆应该如何治疗？ 1、心理康复 (1)热情关心：医护人员和亲属都要关心爱护患者注意尊重患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻愚笨等词语。同时，要根据不同患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者，应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例，以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者应当积极主动给予照顾，热情护理，以实际行动温暖他们的心灵； (2)播放音乐：根据患者的文化修养和兴趣爱好选择性地给他们播放一些爱听的乐曲，以活跃其精神情绪。有实验研究证明音乐能改善大脑皮层的功能，增加其供血供氧，较好地调节植物神经系统的功能； (3)合理用药：如患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物，以减轻其痛苦和症状； (4)鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会家庭活动，以分散患者的不良情绪和注意力，唤起其对生活的信心。 2、记忆康复 (1)智力训练：根据患者的病情和文化程度可教他们记一些数字，由简单到复杂反复进行训练；亦可把一些事情编成顺口溜，让他们记忆背诵；亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等，以帮助患者扩大思维和增强记忆。 (2)强化记忆：不要让患者单独外出以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所，亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练，可能有成功的希望。 (3)训练生活：亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。 预防老年痴呆症要讲究方法 许教授也建议：老年人不必对老年痴呆谈虎色变，重要的是讲求方法，做好预防。首先是防止动脉硬化。老年人可常吃一些健脾补肾类食品，如山药、大枣、薏米。其次是注意智力和身体机能方面的训练。 应勤于动脑，多活动手指等关节。第三是注重精神调养。要注重调养七情之气，保持乐观情绪，减少忧愁和烦恼。第四是加强体育锻炼。进行一些自己喜爱的、力所能及的体育运动，如慢跑、游泳、爬山等活动。第五是起居饮食要有规律。强调做到“三定、三高、两低和两戒”，即定时、定量、定质；高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；低脂 肪、低盐；戒烟、戒酒，可多吃些鱼类食品，适当补充体内维生素E。第六是亲人的关爱。当今社会生活方式、工作节奏都不尽一样，子女们一般都不和父母住在一起，这就更要求年轻人多给“空巢”老人一些关爱，尤其是丧偶的老人。 谁将来可能会老年痴呆 日本最新一期AREA杂志认为退休后易得老人痴呆症的上班族类型有下列几种： 一、对年节送礼馈赠非常热心。 二、对上司绝对服从、对下属相当严厉。 三、喜欢将部下的功劳归己，将自己的失败归人。 四、假日与家人外出时习惯穿西装打领带。 五、对演艺界绯闻或家人闲聊话题完全摸不着边。 六、不善闲谈、不会讲笑话、缺乏幽默感。 七、一点也不觉得猫、狗等小动物可爱、粳米淘洗干净，与天麻碎末和猪脑同时入锅，加水煮粥，以脑熟为度。 食用方法：每日晨起服用1次，连服27天。可经常服用。 天麻治疗中风后遗症方 配方：天麻10克，全蝎3克。 配制方法：共研为细末，和匀。 食用方法：每服2克，热酒送下。每天12次。30天为1疗程，可连服2个疗程 老年痴呆不光是是由于生理原因引起，其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因，给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法，望大家多抽空陪陪年老的父母，不要让他们感到寂寞孤单。 老年痴呆应该如何治疗？ 1、心理康复 (1)热情关心：医护人员和亲属都要关心爱护患者注意尊重患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻愚笨等词语。同时，要根据不同患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者，应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例，以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者应当积极主动给予照顾，热情护理，以实际行动温暖他们的心灵； (2)播放音乐：根据患者的文化修养和兴趣爱好选择性地给他们播放一些爱听的乐曲，以活跃其精神情绪。有实验研究证明音乐能改善大脑皮层的功能，增加其供血供氧，较好地调节植物神经系统的功能； (3)合理用药：如患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物，以减轻其痛苦和症状； (4)鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会家庭活动，以分散患者的不良情绪和注意力，唤起其对生活的信心。 2、记忆康复 (1)智力训练：根据患者的病情和文化程度可教他们记一些数字，由简单到复杂反复进行训练；亦可把一些事情编成顺口溜，让他们记忆背诵；亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等，以帮助患者扩大思维和增强记忆。 (2)强化记忆：不要让患者单独外出以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所，亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练，可能有成功的希望。 (3)训练生活：亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。 预防老年痴呆症要讲究方法 许教授也建议：老年人不必对老年痴呆谈虎色变，重要的是讲求方法，做好预防。首先是防止动脉硬化。老年人可常吃一些健脾补肾类食品，如山药、大枣、薏米。其次是注意智力和身体机能方面的训练。 应勤于动脑，多活动手指等关节。第三是注重精神调养。要注重调养七情之气，保持乐观情绪，减少忧愁和烦恼。第四是加强体育锻炼。进行一些自己喜爱的、力所能及的体育运动，如慢跑、游泳、爬山等活动。第五是起居饮食要有规律。强调做到“三定、三高、两低和两戒”，即定时、定量、定质；高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；低脂 肪、低盐；戒烟、戒酒，可多吃些鱼类食品，适当补充体内维生素E。第六是亲人的关爱。当今社会生活方式、工作节奏都不尽一样，子女们一般都不和父母住在一起，这就更要求年轻人多给“空巢”老人一些关爱，尤其是丧偶的老人。 谁将来可能会老年痴呆 日本最新一期AREA杂志认为退休后易得老人痴呆症的上班族类型有下列几种： 一、对年节送礼馈赠非常热心。 二、对上司绝对服从、对下属相当严厉。 三、喜欢将部下的功劳归己，将自己的失败归人。 四、假日与家人外出时习惯穿西装打领带。 五、对演艺界绯闻或家人闲聊话题完全摸不着边。 六、不善闲谈、不会讲笑话、缺乏幽默感。 七、一点也不觉得猫、狗等小动物可爱痴呆老人的情感护理1.焦虑-痴呆病人易出现失落和不安全感，症状有坐立不安、反复挑选衣服、不停地搓手、到处吼叫或来回走动、甚至拒绝进食与治疗等。对策：给病人足够的照明，保证居室安静，安排有趣的活动，放一段轻松的音乐。 2.抑郁-具体表现为呆滞、退缩、食欲减退、心烦、睡眠障碍、疲倦等。对策：耐心倾听病人的叙述，不强迫病人做不情愿的事，鼓励参加运动，散步为宜。 3.激越-情感不稳定，常为小事发火，逃避、顽固、不合作。对策：分析产生激越的具体原因，安慰病人，避免刺激性语言，鼓励规律性的锻炼，以达到放松的目的。 4.欣快-常表现出满足感，易怀旧，自得其乐，话语增多，面部表情给人以幼稚、愚蠢的感觉。对策：尊重病人，增加活动，如下棋、读报、打太极拳等。 5.淡漠-表现为退缩、孤独、回避与人交往，对环境缺乏兴趣。对策：增加照明度，室内摆放病人喜欢的物品，如日历、时钟、照片、收音机等，向病人说一些关爱的语言，建立信赖的关系，鼓励病人所做的事情。 治疗和改善老年性痴呆症的药物随着世界人口平均寿命的逐年增加，全球人口趋于老龄化，老年痴呆症的发病率也逐年上升，成为威胁人们晚年健康的一大隐患。近年来，治疗老年痴呆药物的研发已引起世界各国医药界的高度重视，随着对老年神经生理、生化、药理等方面研究的不断深入，导致相关药物的开发研究也不断取得进展。 老年痴呆症即阿尔茨海默氏症(AD)，是一种以进行性认知障碍和记忆力损害为主的中枢神经系统退行性疾病，痴呆是其最突出的精神症状。由于该病的病因及发病机制尚未明了，目前仍缺乏特效的病因治疗方法，不过根据医药学家多年来的研究发现，有许多药物在改善老年痴呆患者的记忆能力、认知功能及延缓衰老等方面具有良好的作用。 改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物 有研究发现，AD患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍，同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此，脑代谢激活剂和脑循环改善剂，尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为AD治疗的又一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。 改善胆碱能神经传递药物 近几十年的研究表明，AD的一个主要原因是胆碱能不足，导致患者记忆力减退，定向力丧失，行为和个性改变等，因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要的作用。目前着力研究的这方面药物主要是乙酰胆碱酯酶(AchE)抑制剂。 钙离子拮抗剂 此类药物易于通过血脑屏障，选择性扩张脑血管，减少因钙内流造成的神经细胞损伤或死亡，从而改善记忆和认知功能。常用的有尼莫地平、氟桂利嗪、 脑益嗪等。 激素类药物 美国研究人员发现，使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解患有老年痴呆症妇女的症状，并可能延缓或防止患者病情的发展。研究认为，雌激素的这方面作用与其抗氧化、减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤、促进神经元的修复、防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现，男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多种神经退化性疾病，该国医学界几十年来一直在用男性睾丸素治疗男性记忆力丧失、抑郁等病症，并使用睾丸素来增强女性的精力和性欲，积累了丰富的经验。 非甾体抗炎药物 有研究认为，非甾体抗炎药可能通过抑制与老年斑形成有关的炎症反应，如抑制小胶质细胞增生或干扰老年斑形成而延缓老年痴呆的发病。流行病学的研究提示，经常服用阿司匹林或消炎镇痛药物的老年人患AD和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减缓老年痴呆症恶化，这是因为阿司匹林具有增加脑血流量、防止血液凝固的作用。此外，医药学家正在研究的非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸、萘普生等都有可能成为治疗老年痴呆症的有效