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文档简介
普安县中医院建设项目可行性研究报告贵 州 省 建 筑 设 计 研 究 院 GUIZHOU PROVINCE CONSTRUCT CONTRIVE ACADEME普 安 县 中 医 院 建 设 项 目可行性研究报告编制单位:贵州省建筑设计研究院时 间:二一五年三月编 制 单 位:贵州省建筑设计研究院协 编 单 位:普安县中医院项目负责人:马 筠(高级工程师 注册咨询工程师)代 宁(高级建筑师 一级注册建筑师)柳 洪(高级建筑师 一级注册建筑师)苗宁会(高级建筑师)编 制 人 员:柳 洪(高级建筑师 一级注册建筑师)苗宁会(高级建筑师)沈逸菲(建筑师)邓 金(建筑师)周 卫(工程师 一级注册结构工程师)杨通文(工程师)目 录第一章 总论03第二章 需求分析与建设规模13第三章 场址选择24第四章 建设方案28第五章 主要单体建筑规划控制47第六章 消防设计48第七章 无障碍设计49第八章 人防设计50第九章 节能节水措施51第十章 环境影响评价53第十一章 劳动安全卫生消防58第十二章 组织机构与人力资源配置61第十三章 项目管理63第十四章 项目招标66第十五章 项目实施进度70第十六章 投资估算及资金筹措72第十七章 效益分析及研究结论77附 件: 相关文件及资料附 图: 规划方案设计第一章 总 论一、项目概况及背景(一)项目概况1、项目名称:普安县中医院建设项目2、项目建设性质:新建项目3、项目拟建地点:普安县盘水镇云盘社区文笔山组4、项目建设单位:普安县中医院法定代表人:曾开贤(普安县中医院院长)5、建设规模:200床综合性中医院规划总用地面积28009.98平方米(约合42.00亩),规划总建筑面积15900.00平方米(不含因地形变化等原因而形成的架空层及室外连廓建筑面积)。 6、建设内容:门急诊医技综合楼、住院楼、后勤服务楼、发热门诊、室外连廓、大门、室外工程及相关配套附属设施等。其中:室外工程包含道路、广场、景观与绿化、电气管网、给排水管网、大型土石方及边坡支护、室外排水等工程。7、投资估算及资金来源:项目总投资估算额9285.82 万元(不含设备购置费等)。(二)项目建设单位概况资金来源为申请中央预算内专项资金,其余不足部分资金,由地方政府按规定匹配配套资金。8、建设工期:按照普安县中医院建设发展规划要求,该建设项目拟用32个月(2015年3月2017年11月),合计历时约970天的时间,完成整个中医院的建设。普安县中医院成立于1984年9月,是普安县境内唯一一所以中医为特色的中医医疗机构。由于普安县在黔西南州城市规划中,交通区位优势明显,因此该中医院不仅肩负着全县、甚至肩负着周边县市近80余万人口的医疗救助和接诊、转诊任务,同时也肩负着指导全县各乡镇卫生院开展中医药工作、培训中医药人才和普及应用中医药知识的光荣任务。近年来,通过各方的支持和努力发展,现已发展成为一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的综合性中医医院,承担着全县中医、中西医结合的医疗服务重任,并于2013年12月顺利通过省中医药管理局专家组的复核评审验收,正式升格为国家级二级甲等中医医院。医院现有占地面积633.50平方米,建筑面积3888.23平方米(含板房建筑面积569.31平方米);编制病床100张,实际开放病床100张,在职人员(含临时聘用人员)共118人,其中卫生技术人员96人。普安县中医院开设有内科、针灸推拿科、外科、肛肠科、骨伤科、妇产科、治未病科、麻醉科、放射科、特检科、检验科、药械科等临床医技科室;装备有美国GE公司16排螺旋CT、500mA电透X光机,德国爱克发CR成像系统、意大利百胜彩色B超、日本富士电子胃镜、国产迈瑞全自动生化分析仪、体外震波碎石机、骨科电脑三维立体牵引床、麻醉呼吸机、心电图机、动态心电图机、多参数监护仪等先进医疗设备,有经颅超声溶治疗仪、经颅磁治疗仪、小儿肺炎微波治疗仪、前列腺治疗仪、生物信息红外肝病治疗仪、多功能艾灸仪、糖尿病治疗仪、骨折治疗仪、伟力电脑肾病治疗仪、体外冲击波肌肉骨骼痛症治疗机、全科颈椎病治疗仪、微波治疗仪、中频治疗仪等先进的中医诊疗设备,总价值为1024.00万元。能有效的开展国家二级甲等中医医院所要求的基本临床技术项目。(三)项目提出的理由与过程1、我国医疗卫生产业发展空间巨大我国中医药深受广大人民群众的喜爱,有着广泛的社会基础。随着经济社会的发展,人民生活水平的提高,人们健康观念的变化和医学模式的转变,以及老龄化社会进程的加快,对中医药的服务需求进一步增加,为中医药的发展创造了新的空间,中医药的发展潜力巨大。“十一五”时期,新中国成立以来的第一个重点中医医院建设与发展专项规划顺利实施,中医药事业得到了长足发展。中医医疗服务体系不断完善,中医医疗机构基础设施条件明显改善,中医药服务能力显著增强。中医预防保健服务取得进展,其优势在公共卫生服务中得到发挥。中医药应对突发公共卫生事件和防治重大疾病能力进一步提高,其在汶川特大地震、北京奥运会、上海世博会等重大事件和手足口病、甲型H1N1流感等传染病疫情的应对中发挥出独特而重要的作用。农村和社区中医药工作基础进一步夯实,中医药适宜技术应用更加广泛。中医药事业发展“十二五”规划中,将“支持中医药事业发展”作为“完善基本医疗卫生制度”的六项重点任务之一,力度前所未有。各地党委、政府对中医药事业发展的重视程度和推动力度不断加大,加强了对中医药工作的领导和体制机制建设,加大对中医药的投入,为中医药事业发展营造了良好的环境。而且随着健康观念的改变和医学模式的转变,中医药整体观理论思维、个性化辨证论治以及“治未病”健康保健方法的优势进一步凸显,国际社会、现代医学越来越重视和关注中医药,为中医药提供了更加广阔的发展空间和强有力的技术支撑。同时,根据贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划第三节的相关内容,已申请国家补助改扩建县级中医医院项目。因此,加快普安县中医院标准化的建设,符合中医药事业发展“十二五”规划和贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划等的要求,属于国家大力扶持对象。2、普安县中医院建设发展的需要近年来,普安县中医院门急诊就医人数、住院人数、手术人数持续增长,其中2014年普安县中医院门、急诊量达到8万人次,住院总人数为2516人次,门、急诊和住院人数均比2013年同比有所提高,而医院由于用地限制、医疗用房短缺等原因,造成了医院交通拥堵、流程不便、发展受限等问题,目前仅有的100张编制床位已不能满足医院目前的业务需求。另外,随着我国老龄化人口的不断增长,养老设施却十分落后,对养老设施的需求日渐增长,而中医医院注重康复理疗,因此中医院的改扩建,对养老设施的补充大有裨益。普安县经过多年的发展,借助其地理位置的优势,各项基础设施已逐步完善,但区域医疗卫生服务事业发展相对滞后,与城镇发展水平、城乡居民生活水平不符,亟待改善。医院目前所处位置属于县城旧城改造二期工程拆迁范围,使用的门诊大楼建于1999年,由于工程质量差且年久失修,现门诊大楼墙体、批档多处脱落并出现裂缝,已构成危房,存在较大的安全隐患。且因建设年代较早,设计标准较低,导致医院业务用房不够,现有的使用面积远远不能满足患者看病就医的需求,严重制约了医院的发展。因此,为了改善医院环境和医疗卫生、养老设施等水平,异地建设新院趋势势在必行。3、公共支持的考虑医院建设属社会公益性项目,具有特殊性和较大的社会公共影响力,普安县县委、县政府对该项目建设高度重视、定位较高,要把新建的普安县中医院建设成为一所集医疗救治、健康检查、科研教学、预防保健、康复养老于一体的的高标准、现代化、综合性中医院,并将成为辐射晴隆、兴仁、盘县、水城、六枝等周边县(市、特区)的高水平县级中医医院。综上所述,普安县中医院建设项目是符合“十二五”时期发展的重要举措,事关普安县乃至黔西南州医疗卫生服务事业的发展,势在必行。(四)项目建设目标根据中医药事业发展“十二五”规划和贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划等的要求,结合普安县中医院的发展方向和发展目标,普安县中医院在普安县盘水镇云盘社区文笔山组新征建设用地28009.98平方米(约合42.00亩),进行新医院建设。其建设目标按辐射周边县市近80余万人口计算,定位为200床综合性中医院。按照普安县中医院建设发展规划要求,该建设项目32个月(2015年3月2017年11月),合计历时约970天的时间,完成整个中医院的建设。(五)编制原则 1、新建普安县中医院,促进黔西南州医疗卫生事业的发展,最终满足200床综合性中医院的规模要求;2、以相关规划和城市发展指导思想为原则,着眼于实际需求与发展前景的规模和各项建设指标;3、符合城市规划要求,与周边环境和谐发展;符合国家节约用地、节能、节水等要求,满足消防和安全规范要求;4、合理制定科学、经济、适合场地建设条件的工程技术方案;5、保护土地资源及生态环境,实现可持续发展。(六)编制目的 通过普安县中医院建设项目提出的理由与过程,对项目进行背景分析和需求分析,提出新建建设项目的必要性,确定建设规模和主要功能设置;提出卫生、消防、环保和节能等措施方案;提出拟建项目的组织机构与人力资源配置情况;确定建设工期,拟定项目实施进度计划;估算工程所需投资额,拟定项目筹措资金方案;对项目经济效益进行综合分析,得出结论并提出建议。1、对建设普安县中医院建设项目进行全面的技术及经济论证;2、落实建设项目的各项技术条件和各项外部协议;3、选择合理的工程技术方案,为项目的建设实施提供科学依据;4、为政府有关部门投资决策提供科学依据;拟建的普安县中医院建设项目,将严格按照相关部门的要求,力求做到规模适中、布局合理、功能适用、装备适度、经济合理,以满足普安县医疗卫生事业发展的需求和推动中医药事业发展的需要。(七)编制依据1、中央预算内专项资金项目县中医医院建设指导意见;2、国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见(国发200922号);3、中医医院中医文化建设指南(国中医药发200923号文);4、综合医院建设标准(建标1102008 );5、中医医院建设标准(建标1062008);6、贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划;7、基层医疗卫生机构建设指导意见(贵州省卫生厅,2009年7月);8、关于普安县中医院建设项目立项的批复(普安县发展和改革局文件 普发改社会20154号,2015年2月13日);9、关于对普安县中医院建设项目用地的预审意见(普安县国土资源局文件 普国土资规20155号,2015年2月13日);10、建设项目选址意见书(普安县住房和城乡建设局 选字第520000201414649号,2015年2月16日) ;11、关于同意普安县中医院建设项目选址意见的函(贵州省普安县环境保护局文件 普环函20153号,2015年2月16日);12、使用林地审核同意书(贵州省林业厅 黔林资地许准2014119号,2014年7月11日);13、使用林地申报表(贵州省普安县城市开发投资有限公司,2014年4月20日);14、供水承诺书(普安县给排水公司,2015年02月12日)15、供电承诺书(普安供电局,2015年02月12日)16、普安县中医院建设项目建议书(普安县中医院办公室,2015年1月);17、中华人民共和国组织机构代码证(代码:429730161,机构名称:普安县中医院);18、普安县中医院提供的委托书(2015年2月);19、普安县中医院基础资料;20、国家现行的相关技术规范、标准、规定。本次建设项目可行性研究报告是在上述条件和背景的情况下进行并完成的。二、项目建设条件(一)建设地点:普安县盘水镇云盘社区文笔山组(二)主要建设条件1、由于历史的原因,普安县中医院目前所处位置属于县城旧城改造二期工程拆迁范围,使用的门诊大楼建于1999年,由于工程质量差且年久失修,现门诊大楼墙体、批档多处脱落并出现裂缝,已构成危房,存在较大的安全隐患。且因建设年代较早,设计标准较低,导致医院业务用房不够,现有的使用面积远远不能满足患者看病就医的需求,严重制约了医院的发展。因此,根据贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划以及按照黔西南州州委、州人民政府及普安县县委、县人民政府的部署,在普安县盘水镇云盘社区文笔山组新建普安县中医院,形成新时期条件下,服务普安、辐射周边地区的统一完整的普安县中医院。2、经过对普安县现有土地资源情况的调查,在征得普安县人民政府及发改、国土、建设、环保、林业等相关部门同意的前提下,普安县中医院选址于普安县盘水镇云盘社区文笔山组进行医院建设,经普安县国土资源局审查,该用地符合盘水镇的土地利用总体规划(20062020)的要求。拟建场地环境良好,可实施性较强,是理想的医疗服务场所。3、根据现场踏勘情况及区域地质资料,场地内地层为三叠系下统永宁镇组(T1yn),岩性为中厚层状石灰岩夹薄层砂岩、泥岩。第四系覆盖层较薄,厚度25m,以耕植土和红粘土为主。场地内地质构造简单,无活动性发震断裂通过。地下水和地表水未受过工业污染,对基础无侵蚀作用,但需要对建筑物有一定防水要求,适宜建筑岩土地基条件较好,属建筑条件较好场地。但在规划设计时时应注意因地制宜,充分发挥山地建筑特点,尽量减少挖填的土石方量,合理利用主导风向和朝向,考虑建筑的节能和舒适性。4、拟建场地位于普安县盘水镇云盘社区文笔山组,紧临普安县温泉酒店,距镇胜高速公路、晴兴高速公路收费站入口约500米。从目前场址条件来看,三面临主要城市道路,有着十分便捷的交通条件,地理位置得天独厚,场地距县中心区距离合适。供水、供电、通讯、排污等基础设施体系完善,可满足中医院建成投入使用后的基本需要。5、普安县人民政府非常重视普安县东方新城区的建设,且将普安中医院置于东方新城区内。在土地征用和办理相关建设手续等方面,均得到了当地政府和相关部门的有效帮助和大力支持,提高了项目建设的可行性。各级政府及相关部门对普安县中医院的建设均给予了大力支持,推动了项目建设工作的高效顺利开展。6、普安县中医院建设项目现已获得普安县发展和改革局立项批复 (普发改社会20154号),同时征得国土、建设、环保、林业等相关部门同意。因此,该建设项目具备相应的法律保障。三、投资估算及资金筹措(一)投资估算普安县中医院建设项目工程总投资估算额:9285.82 万元(不含设备购置费),其中:工程费用7298.65万元(占总投资的78.59%);工程建设其他费用1299.33万元(占总投资的14.00%);基本预留费用687.84万元(占总投资的7.41%)。(二)资金筹措普安县中医院建设项目工程总投资估算额:9285.82 万元(不含设备购置费等),资金筹措计划为申请中央预算内专项资金,其余不足部分资金,由地方政府按规定匹配配套资金。四、主要技术经济指标(一)规划用地平衡表 建设用地平衡表项 目数量(公顷)比例(%)规划总用地面积2.80100.001、不可建设用地(坡度25的林地)002、三大项建设用地2.80100.00其中建筑用地1.1541.07道路、广场用地0.8128.93绿化用地0.8430.00(二)主要技术经济指标床位数:200床规划总用地面积:28009.98平方米(约合42.00亩)建筑总占地面积:3813.76平方米规划总建筑面积:15900.00平方米(不含因地形变化等原因而形成的架空层及室外连廓建筑面积)。另计因地形变化等原因而形成的架空层及室外连廓建筑面积:29.70平方米建筑密度:13.62%容 积 率:0.57绿 地 率:30.00%机动车停车位:79辆五、结论及建议(一)结论1、该项目的建设,符合国家有关发展医疗卫生事业的各项政策及规定,重点推进公共卫生事业的建设,让广大人民群众感受到改革和发展的成果,对实现贵州经济社会“加速发展、加快转型、推动跨越”,为城乡居民提供健康保障具有重大的意义。2、本项目的建设,将促进黔西南州医疗卫生事业的发展,有效促进普安县医疗卫生服务建设登上新的台阶。使其医疗卫生机构设施条件明显改善,服务能力明显增强、服务质量明显提高,对普安县的发展将起到巨大的推动作用,对扩大普安县中医药服务业在周边地区乃至省内外的影响也将产生积极的促进作用。同时,项目的建设为普安县中医院提供了良好的硬件环境,为提高医院综合效益、增强医院的发展能力创造条件。因此,该项目建成后,具有十分显著的社会效益。(二)建议为了保障本次可行性研究报告的建设项目能顺利实施,早日开工建设,建议采取以下保障措施:1、组织保障:建立专门的项目工作班子,成立工程指挥部,切实抓好项目各阶段的实施,必须保证不误工期。2、资金保障:资金的落实是保证项目顺利完成的关键。建设单位应抓紧时间与相关管理部门对接,尽快落实建设资金,以保证该项目的顺利完成。3、质量保障:质量是生命工程,是立项之本。积极倡导用科学发展观指导项目的建设工作,精心组织,严格投资管理,严格遵循基本建设管理程序,实现科学化管理。4、希望有关部门尽早批复普安县中医院建设项目可行性研究报告,以利于建设项目的尽快实施,从而早日建成环境优美、设施完善的普安县中医院新院区。 第二章 需求分析与建设规模一、贵州省黔西南州普安县概况(一)地理位置和地质地貌普安县位于贵州省西南部乌蒙山区,黔西南布依族苗族自治州西北部,南北盘江分水岭地带,地理坐标为东经10451101050924,北纬251831261035。东与晴隆县接壤,南与兴仁县、兴义市相连,西靠盘县特区,北与水城特区、六枝特区相邻,县城东距省会贵阳297公里,南距黔西南州府所在地兴义147公里。县名寓“普天之下,芸芸众生,平安生息”之意。普安县东西最大距离33.00千米,南北最大距离96.55千米,总面积1429平方千米。其中陆地1418.51平方千米,占99.30%;水域面积10.49平方千米,占0.70%,人口密度为每平方千米232人。截至2011年末,普安县辖8个建制镇,6个乡,共14个乡镇;辖有75个行政村、14个社区;下设1094个村民小组,169个居民小组。县城所在地盘水镇;有耕地面积25.40万亩;全县总人口33.19万,居住着汉、苗、布依等十多个民族。2012年,普安县全年地方生产总值完成达35.43亿元。普安县有河流46条,水能理论蕴藏量27万千瓦;有煤、黄金、铁、硅、铅、锌等28种矿藏。普安县有世界上最古老的四球茶树2万多株,是“中国古茶树之乡”。普安县地处云贵高原向黔中过渡的梯级状斜坡地带,县境呈不同规则南北向长条形。地势特点是中部较高,四面较低,乌蒙山脉横穿中部将全县分为南北两部分:南部地势由东北向西南倾斜,北部地势由西南向东北倾斜。主要山脉有:中部呈西南向东北走向的乌蒙山,南部呈西南向东北走向的卡子坡山,北部呈西南向东北走向的普纳山。这些山脉走向都顺应新老地质构造走向的分布,构成普安地貌骨架。境内最高峰长冲梁子位于中部莲花山附近,海拔2084.60米,最低点石古河谷位于北部,海拔633.00米。普安县境地层出露显示多样,结构复杂,古生代、中生代、新生代的地层均有分布,其中以三叠系分布最广,二叠系次之,其余的泥盆系、石灰系、侏罗系、第四系均为零星分布。境内岩溶地貌发育,以炭酸盐岩分布最广,由此发育的土壤,土层薄、有机质少、生物种类不多,生态环境脆弱,水土流失严重,容易造成石漠化。(二)气候水文及自然资源普安县属亚热带季风湿润气候,其特点是四季分明,雨热同季,春秋温和,冬无严寒,夏无酷暑。多年平均气温13.70。最低月均气温-2.20,最高月均气温26.80。生长期年平均280天,无霜期年平均290天,最长达348天,最短为234天。年平均日照时数1528.30小时,年总辐射103.25千卡/平方厘米。0以上持续期298天(一般为3月1日12月1日)。年平均降水量1395.30毫米,年平均降雨日数为227天,最多达271天(1984年)。极端年最大雨量1841.30毫米(1983年),极端年最少雨量668.30毫米(2011年)。降雨集中在每年6月至8月,6月最多。普安县境内河道属南盘江、北盘江两大流域。其中南盘江流域面积692.20平方千米,占48.80%;北盘江流域面积732.80平方千米,占51.20%。主要河道有四级河:乌都河、马别河、新寨河、石古河4条,总长199.60千米。河流总长度374.30千米,河网密度26.19千米/平方千米,径流总量10.03亿立方米,年排涝量13.44亿立方米,年最大排涝量19.80亿立方米。境内最大的河流为乌都河,从西至东流经境内三板桥镇、窝沿乡、罐子窑镇、龙吟镇,长41.80千米,流域面积732.80平方千米,年均流量28.00立方米/秒,主要支流有上寨湾河、大桥河、鱼洞河。普安县地处珠江上游,地势起伏,地形破碎,立体气候明显,适宜多种植物生长,森林覆盖率27.30%,是珠江防护林的重要生态建设区域。县内植被类型复杂多样,呈垂直带发育。主要植被带有高山灌丛草甸带;落叶阔叶与常绿阔叶混交林带和针叶常绿、阔叶落叶混交林带。海拔1800.00米以上主要为高山灌丛草甸带,偶见一些落叶乔木呈矮曲林景观;海拔1800.002000.00米主要为落叶阔叶与常绿阔叶混交林带;海拔1800.00米以下主要为针叶常绿、阔叶落叶混交林带。截止2011年,普安县地下矿藏有煤、黄金、铁、硅、铅、锌、磷矿、石膏、大理石等28种。其中煤炭理论储量172亿吨,为黔西南州煤碳储量的49.33%,规划采用储量32.50亿吨,主要分布在老鬼山背斜的楼下镇、青山镇,盘南山背斜的地瓜镇、江西坡镇、新店乡,土城新田测区的窝沿乡,楼下、地瓜、青山幸福等。其中煤田规模最大,其他各乡(镇)亦有分布,现有兴安、贵全、安宁、宏兴、郭家地等26对生产矿井;黄金储量丰富,泥堡矿区储量为8001000金属吨;铅锌矿为铅锌共生矿,储量约16.50万吨,其中铅6.70万吨,锌9.80万吨;铁矿总储量214.28万吨;钾矿储量约400.00吨;大理石矿点8个,面积7.50平方千米,储量约2亿立方米。(三)经济社会发展情况2012年,普安县全年地方生产总值完成35.43亿元,同比2011年增长16.80%;固定资产投资完成33.70亿元,同比2011年增长60.01%;财政总收入完成9.50亿元,同比2011年增长24.51%,其中一般预算收入完成4.70亿元,同比2011年增长35.60%;社会消费品零售总额完成5.70亿元,同比2011年增长36.60%;金融机构存款余额34.16亿元,同比2011年增长17.31%;贷款余额21.03亿元,同比2011年增长10.21%;城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入分别达18746.00元、4287.00元,同比2011年增长28.00%和18.80%。第一产业普安县第一产业以烤烟、茶叶、草地生态畜牧业、核桃“四大”产业为主。2012年,普安县农业总产值达8.90亿元,同比2011年增长11.00%,粮食总产量完成10.28万吨。种植烤烟9.53万亩,产量18.20万担;新植茶园2.00万亩,改造茶园0.50万亩;争取草地生态畜牧业项目资金800.00万元,建羊舍11963.00平方米,购进基础母羊8900只;完成核桃种植14.13万亩;改造中低产田4400亩,完成土地整治7695亩,新增耕地3674亩;培育农业龙头企业和农村经济合作组织77家,其中:培育省级龙头企业1家、州级龙头企业6家。第二产业普安县是黔西南煤炭主要产地,初步形成了以煤炭、水电为主的工业体系。重点规划了南部青山工业园“煤电煤化工建材”、“煤焦化精细煤化工”,北部罐子窑工业园“电冶煤”、“煤焦化金属冶炼”,东部江西坡特色轻工业园“农产品加工”的产业集群。 2012年,普安县完成工业总产值46.35亿元,同比2011年增长26.50%,规模以上工业增加值完成17.41亿元,同比2011年增长31.00%。完成原煤产量541.00万吨,产值28.12亿元;电力、电冶、建材等产业分别完成发电量2.10亿度,电石产量4.18万吨,水泥产量4.20万吨;第三产业截至2012年9月底,普安县第三产业完成7.10亿元,同比2010年9月增长16.6%。 (四)“十二五”发展规划普安县“十二五”时期主要奋斗目标是:到“十二五”期末,地方生产总值达到80.00亿元,力争达到90.00亿元,奋力突破100.00亿元,人均生产总值达到24000.00元以上;财政总收入年均增长25.00%以上;城镇化率达到35.00%以上。全社会固定资产投资年均增长35.00%以上;城镇居民人均可支配收入年均增长10.00%以上,农民人均纯收入年均增长12.00%以上;人口自然增长率控制在6.00以内。社会事业全面发展,公共服务体系日益完善,社会大局更加和谐稳定,文化教育卫生协调发展,生态环境持续改善,政治建设、党的建设进一步加强。二、项目建设背景“十二五”时期是我国全面建设小康社会的关键时期,是深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期。为认真贯彻落实党中央、国务院扶持中医药事业发展的方针政策,继续抓住和用好我国发展的重要战略机遇期,进一步促进中医药(民族医药)事业发展,开创中医药事业持续健康发展新局面,更好地为人民健康服务。 虽然“十一五”时期,我省医疗卫生事业得到了快速发展,但由于我省经济总量小,各级政府财力有限,卫生事业历史欠账较多,特别是农村发展仍严重滞后,县乡卫生人才匮乏、卫生资源短缺;基层医疗卫生机构编制不够合理;公共卫生投入不足,人员素质偏低,公共卫生服务还存在薄弱环节;社区卫生服务配套政策落实不到位,政府举办社区卫生机构少;新型农村合作医疗筹资能力较弱,支付水平低;村医收入低,卫生医疗队伍不稳定;医药卫生体系管理体制与运行机制不完善;中医药建设仍需要加强;市(州、地)、县(市、区)医院建设水平不高,基层医疗卫生机构建设水平落后等,仍是制约我省卫生事业发展的突出问题。(一)“十二五”时期卫生事业面临的发展环境1、 国家实施新一轮西部大开发的机遇新一轮西部大开发国家将继续加大对西部地区的政策支持及资金投入,为支持西部省区市发展,卫生部与贵州省人民政府签订卫生部 贵州省人民政府关于共同推进贵州卫生事业跨越式发展的战略合作协议,加强对我省的支持,为我省卫生事业进一步发展提供了机遇。2、 国家推进公共服务均等化和统筹城乡区域协调发展的机遇“十二五”时期将是国家改善民生、推进公共服务均等化和统筹城乡区域协调发展的重要时期,国家将着力推进城乡统筹和区域协调发展,加大卫生基础设施建设投入,为我省加快公共卫生基础设施建设提供资金保障。3、 全省经济社会快速发展带来的机遇“十二五”时期我省大力实施工业强省、城镇化带动战略,经济加快发展,全省财政收入、人民群众收入水平将有较大幅度的提高。各级政府对卫生事业的投入能力增强。群众在对医疗卫生有更多需求的同时,支付能力将有所提高。(二)普安县中医院发展现状概述1、该医院用房极度短缺,现有床位数已不能满足病患的诊疗需求。目前是按100张床位数设置,按照中医医院建设标准(建标1062008),100床规模的中医医院建筑面积应达到7200.007500.00平方米之间,而实际上普安县中医院现只有建筑面积3888.23平方米(含板房建筑面积569.31平方米)。故该医院在规模建设、科室设置、业务拓展等方面受到很大的制约,且在原址上解决的难度很大,宜整体迁建。2、无车位,人民群众就医多有不便。普安县中医院位于县城中心位置,地势狭窄,根本无法设置专门的停车场,病患就医车辆只好在公路两旁乱停乱放,病人多时,随时会造成县城主干道县中医院路段发生拥堵及堵车现象,交通事故时有发生,群众多有怨言,亟待解决。3、周边建筑稠密,且毗邻商业和居民聚集区,存在不安全隐患,且无绿化空间。4、普安县中医院整体迁建是完善普安县城市服务功能的需要,同时亦符合国家“中西医并重”的卫生方针,也是落实中医药事业发展“十二五”规划和贵州省“十二五”卫生事业发展专项规划的实际行动。如能及早落实,将对加强普安县医疗卫生机构的诊疗能力建设大有裨益,还可争取到国家专项建设资金。三、项目建设的必要性(一)弘扬民族传统医学的需要近几年来,在国家卫生部、国家中医药管理局有关中医药工作的文件精神和会议中,多次强调加强弘扬民族传统医学,不断提高中医中药的影响力,进一步突出中医药特色,重新规划医院建设,扩大医院规模,拓展医院诊疗业务,中医专科建设显得尤为必要。(二)做好国家中医药工作“四个服务”的需要国家卫生计生委主任、党组书记李斌在2015年全国中医药工作会议上明确提出:中医药工作要坚持以改革理念和法治思维,做好“四个服务”,即中医药工作要坚持为医改大局服务,进一步发挥特色优势;要坚持为人民健康服务,进一步提升服务能力;要坚持为经济社会发展服务,进一步拓展服务领域;要为构建中国特色医药卫生体系服务,进一步提供事业发展的强大支撑。(三)普安县中医院建设发展的需要普安县中医院是在原普安县人民医院门诊的基础上建立的,基础差、底子薄,特别是业务用房使用面积较小,业务用房不足,使医院在规模建设、科室设置、业务拓展等方面受到很大的制约,造成医院诊疗项目单一,服务功能不全,特别是中医诊疗业务进展缓慢,无法满足普安县城地区患者的诊疗需求,且严重影响该院医疗、急救、教学、科研的开展和县中医事业的发展。特别是新型农村合作医疗实施后,住院病人急骤增加,医院现有规模已远远不能满足人民群众的医疗需求。由于房屋缺乏,病人全部拥挤在一层楼内住院,无法分科,既不利于病人的治疗和休息,也不利于对病人的管理,工作环境条件极差,严重影响了医疗、急救、教学、科研工作的开展。更为严重的是医院位置所处县城中心,建于上个世纪九十年代中期,由于当时设计和建设条件简陋,现已成为危房,加上周边全是民房,没有任何发展空间。所以,急需整体搬迁新建一所规范化的县级综合性中医院。(四)提高普安县医疗水平、更好服务当地及周边地区患者的需要2014年医院门、急诊人数达到8万多人次,年住院总人数达到2516人次,但由于门诊大楼建筑面积小,业务用房不足,无法满足县城区患者的诊疗需求。重新规划建设医院后,使医院的规模和档次上一个新台阶,对医院吸引人才、留住人才,进一步加强和完善人才队伍建设,进而促进医院诊疗范围、诊疗技术、服务能力、服务质量等不断提升有着非常重要的推动作用,从而更能满足普安县患者的诊疗需求。特别是中医特色专科的设立,填补了普安县医疗卫生诊疗项目的空白,不仅方便群众寻医问药、减轻患者的经济负担,同时又能和县委、县政府关于加强普安县医疗卫生机构的诊疗能力建设,留住普安县病源,在方便我县群众就诊的基础上,努力减轻病人经济负担和普安县财政支出的工作目标相呼应。(五)完善城市功能、促进城市经济建设和对外开放的需要经济建设和对外开放的良好环境不仅是指人们的吃、住、行、玩的环境,还包括人们的就医条件。随着普安县城市建设的发展,人口的大量进出,疾病、外伤事故必将增多,高层次、高水平的医疗服务需求矛盾将十分突出。现有医院扩大建设的加强,既是保障广大人民群众健康的需要,更是普安县经济建设和对外开放环境的需要。综上所述,项目的建设对提高普安县医疗水平,构建和谐社会有着重大的意义。本项目社会效益明显,项目建设迫在眉睫、刻不容缓。四、项目建设规模及内容(一) 确定依据根据中医医院建设标准(建标1062008)相关建设标准、规范等,确定其建设规模及内容。根据2010年人口普查,普安县常住人口数量为36.68万人。按照中医医院建设标准(建标1062008)规定,中医医院床位数与区域内人口总比宜按每千人0.27张床测算,但考虑到现在普安县交通区域优势逐渐凸显,经济不断发展,未来几年普安县即将迎来发展机遇,常住人口与外来人口数量都将不断增加。同时,结合普安县的经济发展水平、卫生资源、中医医疗服务的需求,本项目的建设规模按服务于本县及辐射周边县市近80余万人口计算,统筹考虑按200张床位进行设置。(二)项目建设规模1、建设用地的确定根据综合医院建设标准(建标1102008)、基层医疗卫生机构建设指导意见(贵州省卫生厅,2009年7月)的要求,200床医院用地指标为117.00平方米/床,则该医院用地面积应不低于:200床117.00平方米/床23400.00平方米(约合35.10亩)。为满足普安县中医院建设的需求,经普安县国土资源局2015年2月13日批复(普国土资规20155号),确定本次中医院规划总用地面积为42.00亩,完全能满足综合性中医院200床建设标准的要求。2、建设规模的计算整个普安县中医院床位数规模为200床,总体建设规模按中医医院建设标准(建标1062008)指标为主要计算依据。根据中医医院建设标准(建标1062008)的相关规定,按75平方米/床进行计算。普安县中医院基本用房与辅助用房建筑面积为:200床75.00平方米/床=15000.00平方米,中医传统疗法中心建筑面积为:440.00平方米;同时医院还承担了预防保健的任务,按规定预防保健用房的建筑面积应按编制内的预防保健工作人员数20.00平方米/人进行计算,建筑面积为:23人20平方米/人460.00平方米。合计总建筑面积为:15000.00平方米十440.00平方米十460.00平方米15900.00平方米。县中医医院基本用房及辅助用房比例详见下表。中医医院基本用房及辅助用房比例床 位 数60100200300400500急 诊 部3.103.203.203.203.203.30门 诊 部16.7017.5018.2018.5018.5019.00住 院 部29.2030.5033.0034.5035.5035.70医技科室19.7017.5017.0016.6016.0016.00药剂科室13.5012.109.408.508.308.00保障系统10.4010.4010.4010.009.809.00行政管理3.703.803.803.703.703.80院内生活服务3.705.005.005.005.005.20注:1、使用中各类用房占总建筑面积的比例可根据不同地区和县中医医院的实际需要做适当的调整。 2、药剂科室未含中药制剂室。3、普安县中医院建设规模计算按照县中医医院基本用房及辅助用房比例表,参考普安地区往年就医情况与普安县中医院的实际需要,对普安县中医院各类用房建筑面积比例做出调整如下:普安县中医院建设规模计算详见下表。普安县中医院建设规模计算序号各类用房比例(%)建筑面积(m2)备 注1急 诊 部3.00450.002门 诊 部18.002700.003住 院 部43.006450.004医技科室12.001800.005药剂科室8.001200.006保障系统8.001200.007行政管理3.00450.008院内生活服务5.00750.00小 计100.0015000.009中医传统疗法中心440.00按要求设置10预防保健用房460.00按编制内的预防保健工作人员数设置总 计15900.00(三)项目建设内容该项目应按高标准、高规格、高要求进行规划设计,确保医院建设的科学性、前瞻性和战略性。严格按照中医医院建设标准(建标1062008)的相关标准要求,并在征得相关部门确认后,确定本次新建项目的建设内容主要有:门急诊医技综合楼、住院楼、后勤服务楼、发热门诊、室外连廓、大门、室外工程及相关配套附属设施等。其中:室外工程包含道路、广场、景观与绿化、电气管网、给排水管网、大型土石方及边坡支护、室外排水等工程。具体建设内容为:门急诊医技综合楼:门急诊医技综合楼包括:急诊部、门诊部、儿科、中医传统疗法中心、医技科室、中药制剂室、药剂室、中西药房、药库、行政管理用房等。门急诊医技综合楼的总建筑面积为:7089.04。住院楼、后勤服务楼:住院楼建筑面积为:7198.84后勤服务楼建筑面积为:1541.72 临时太平间:25.20 投药间:20.00垃圾收集点:25.20 以及相关的配套设施建设包括室外水电设施、区内道路、绿化、停车场、围墙等。五、推荐建设方案2015年2月,贵州省普安县中医院正式委托贵州省建筑设计研究院,进行普安县中医院建设项目规划方案及普安县中医院建设项目可行性研究报告的编制工作。经过与普安县中医院的领导及专家的认真讨论、沟通,项目组认为贵州省建筑设计研究院提交的“普安县中医院建设项目规划方案一”平面布局适宜,用地条件分析到位,流线便捷、清晰,平面功能符合医院的实际需求,规划指标能满足国家中医医院建设标准(建标1062008)的相关规定,项目组同意按方案一进行设计。因此,本次普安县中医院建设项目可行性研究报告推荐该规划方案设计,具体详见规划方案设计部分。另外,该方案的可行性研究报告经过多次与普安县中医院建设项目组讨论及沟通,几易其稿,最终完成该项目的可研编制工作。第三章 场址选择一、项目选址经过对现有土地资源情况的调查,在征得相关部门同意后,普安县中医院拟建于普安县盘水镇云盘社区文笔山组,紧临普安县温泉大酒店,距镇胜高速公路、晴兴高速公路收费站入口约500米。该拟建场地环境幽静,通风良好,日照充足,交通便捷,可实施性较强,是理想的医院用地。在满足普安县中医院门急诊、住院等功能的前提下,经综合测算及普安县人民政府同意,确定本次规划总用地面积28009.98平方米(约合42.00亩)。二、场址现状(一)地点与地理位置普安县中医院建设项目用地位于普安县盘水镇云盘社区文笔山组,紧临普安县温泉大酒店,距镇胜高速公路、晴兴高速公路收费站入口约500米。其场地东面为16.00米宽规划中的城市主干道,与教育用地隔路相望;南接12.00米宽的城市干道;西与8.00米宽的规划城市道路相接;北临12.00米宽的规划城市主干道相接,紧靠自然山体。(二)场址现状本项目所在地属乡村生态环境,现场地范围内植被主要以松树、灌丛、果树为主;地貌类型单一,地形起伏较大,地质环境条件复杂程度属中等类型,场地周围是荒坡和果树用地。根据相关部门批准的用地红线图,确定该建设项目规划总用地面积28009.98平方米(约合42.00亩),完全能满足200床用地的需求。三、场址条件(一)地形、地貌及工程地质条件本建设项目用地总体呈不规则四边形,整个场地呈东高西低、北高南低,高程约在海拔1578.70米1619.90米之间,最高点在场地的北部,最低点在场地的东南部,最大高差约为41.20米。从现场踏勘情况看,整个场地南面与12.00米宽规划中的城市干道相接,地形起伏较大;用地范围内主要以松树、灌丛、果树为主。根据现场踏勘情况及区域地质资料,场地内地层为三叠系下统永宁镇组(T1yn),岩性为中厚层状石灰岩夹薄层砂岩、泥岩。第四系覆盖层较薄,厚度2.005.00m,以耕植土和红粘土为主。场地内地质构造简单,无活动性发震断裂通过。地下水和地表水未受过工业污染,对基础无侵蚀作用,但需要对建筑物有一定防水要求,适宜建筑岩土地基条件较好,属建筑条件较好场地。根据建设场地地质环境条件,拟建项目的布置特点及地质灾害危险性预测评估综合结果认为:建设区内基本适宜工程建设,但仍应对可能诱发的次生地质灾害采取可靠的防治措施。(二)压覆矿产情况根据普安县中医院建设项目用地未压覆重要矿产资源的证明,该建设项目用地范围内未压覆重要矿产资源。(三)周边建筑与环境条件拟建的普安县中医院场地周边有少量民房建筑和构筑物等;四周具有良好安静及卫生的环境条件。无工业及交通噪声干扰,没有烟尘和有害有毒气体,没有其他化学(如工业废水)、各种生物污染源(如市区垃圾站、粪便贮存处),无危及人员安全的危险品生产企业及库房。因此,从该场址周围环境状况来看,现还没有对新建项目产生不良影响的因素存在,是理想的建设用地。(四)规划条件普安县中医院选址于普安县盘水镇云盘社区文笔山组进行医院建设,经普安县国土资源局审查,该用地符合盘水镇的土地利用总
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