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第十八章 维生素与微量元素【大纲要求】一、掌握维生素的概念、脂溶性维生素的活性形式、生理功能；水溶性维生素的辅酶或辅基形式、生理功能。二、熟悉水溶性维生素化学本质、脂溶性维生素和水溶性维生素缺乏病。三、了解脂溶性维生素化学本质、微量元素。【重点及难点提要】一、重点难点1重点：脂溶性维生素的活性形式、生理功能；水溶性维生素的辅酶或辅基形式、生理功能。2难点：脂溶性维生素和水溶性维生素的化学本质、生理功能。二、教学内容概要维生素是机体维持正常功能所必需的一类低分子有机化合物。体内不能合成，或合成量不足，必须由食物供给，缺乏时会发生维生素缺乏病。根据其溶解性质可分为脂溶性维生素和水溶性维生素两大类。脂溶性维生素在食物中与脂类共同存在，并随脂类一同吸收，若脂类吸收障碍就易产生缺乏症。动物性食物中维生素A较多，植物中的-胡萝卜素为维生素A 原。视黄醇的衍生物视黄醛和视黄酸分别用于视色素和糖蛋白的合成。维生素D是类固醇激素前体，1，25-（OH）2VD3是其活性型，可调节钙、磷代谢，缺乏则导致骨软化。维生素E是体内最重要的抗氧化剂，能避免脂质过氧化物的产生，保护生物膜的结构与功能。维生素K是几种凝血因子合成所必需的，它的功能是作为羟化酶的辅助因子参与凝血因子前体转变为活性凝血因子的羟化反应。除维生素C外，水溶性维生素均属B族维生素，以辅酶形式发挥作用。TPP是酮酸氧化脱羧酶及磷酸戊糖途径中转酮醇酶的辅酶。核黄素和尼克酸分别是氧化还原反应中重要的辅酶。FMN和FAD为黄素蛋白的辅基。而NAD+和NADP+为多种脱氢酶的辅酶。泛酸存在于辅酶A和ACP中，其作用是构成酰基转移酶的辅酶，广泛参与三大物质代谢和肝脏的生物转化作用。磷酸吡哆醛是氨基酸代谢中转氨酶和氨基酸脱羧酶的辅酶。生物素为多种羧化酶的辅酶，在脂肪合成和糖异生中起重要作用。在核酸合成中，维生素B12和叶酸各有其功能。抗坏血酸是一种抗氧化剂。食物中的水溶性维生素不足可诱发综合的缺乏症状；单一维生素不足导致特征性缺乏症状。【自测题】一、选择题【A型题】1下列哪种维生素是辅酶A的成分A核黄素 B泛酸 C硫胺素 D生物素 E吡哆胺2B族维生素的主要生理功能是参与组成辅酶，下述哪项叙述是错误的A尼克酰胺参与组成脱氢酶的辅酶 B吡哆醛参与组成转氨酶的辅酶C生物素参与组成辅酶Q D泛酸参与组成辅酶A E核黄素参与组成黄（素）酶的辅酶3下列对维生素的描述正确的是A酶的辅酶或辅基都是维生素 B维生素缺乏就是因摄入量不足引起的C维生素是一类高分子有机化合物 D维生素在体内不能合成或合成量不足E维生素是构成组织细胞的原料之一4脂溶性维生素A体内不能贮存，余者由尿排出 B过多或过少都可引起疾病C以辅酶或辅基的形式发挥作用 D是机体需要量较大的营养物质E在食物中可单独存在5临床上常用来辅助治疗小儿惊厥和妊娠呕吐的维生素是A维生素B1 B维生素PP C维生素B2 D维生素B6 E维生素E6下列有关维生素A的叙述不正确的是A-胡萝卜素在小肠粘膜处可转变成维生素AB维生素A是锥状细胞内视紫红质的组成成分C血浆中维生素A的运输形式是：维生素A-视黄醇结合蛋白-前清蛋白复合物D维生素A的摄入与癌症的发生有关E维生素A又称抗干眼病维生素7关于维生素D错误的叙述是A重要的有维生素D3和D2 B可由维生素D原转变而来 C本身无生物学活性D维生素D3在肝、肾依次进行1、25位羟化转变生成1，25-（OH）2-VD3E在血液中主要与维生素D结合蛋白结合而被运往肝脏8由乙酰CoA生成丙二酰CoA需要A维生素B1 B泛酸 C维生素B6 D生物素 E维生素K9能够转移酰基的是AHSCoA B生物素 C磷酸吡哆醛 DFAD E四氢叶酸10能够转移一碳单位的是AHSCoA B生物素 C维生素B12 D维生素B2 E四氢叶酸11维生素是一类A高分子有机化合物 B低分子有机化合物 C无机物 D微生物 E供能物质12构成视紫红质的维生素A活性形式是A9-顺视黄醛 B11-顺视黄醛 C13-顺视黄醛 D15-顺视黄醛 E17-顺视黄醛13维生素A在血中运输的形式是A游离型 B维生素A-Ca2+结合物 C维生素A-视黄醇结合蛋白 D维生素A-血浆前蛋白 E维生素A-RBP-PreA复合物14关于维生素D的描述哪一项是错误的A1，25-二羟胆钙化醇活性最强 B它可在皮肤中由7-脱氢胆固醇合成C促进钙结合蛋白的合成 D它的作用有利于骨的钙化E为防止维生素D缺乏长期大量地服用（2000IU/日）15维生素D3的生物活性最强的是A1，25-（OH）2-VD3 B25-OH-VD2 C1-OH-VD3 D24，25-（OH）2-VD3 EVD316日光或紫外线照射可使A7-脱氢胆固醇转变成维生素D3 B7-脱氢胆固醇转变成前维生素D3C7-脱氢胆固醇转变成维生素D2 D7-脱氢胆固醇转变成前维生素D2 E维生素E活化17严重缺乏维生素D时患下列哪种疾病？A夜盲症 B骨软化症 C皮肤病 D癞皮病 E以上都不是18维生素E具有抗氧化作用是由于A使其它物质氧化 B不被其它物质氧化 C易使自身氧化 D与其它物质共同氧化 E具有氧化作用19维生素K与哪种凝血因子合成有关A凝血因子 B凝血因子 C凝血因子 D凝血因子 E凝血因子20维生素E是下列哪种物质A脂肪酸 B尿嘧啶 C生育酚 D苯醌化合物 E前列腺素21维生素B1对下列哪种酶有抑制作用A胃蛋白酶 B胆碱酯酶 C胰蛋白酶 D乙酰辅酶A羧化酶 E胆碱乙酰化酶22下列哪种维生素可治疗脚气病A维生素C B维生素A C维生素B1 D维生素B6 E维生素B223维生素B2是下列哪种辅基的组成成份ANAD+ BNADP+ C维生素C D维生素PP EFMN24维生素PP是下列哪种辅酶的组成成份ACoA-SH BFMN CNAD+ DTPP EFH425服用下列哪种维生素可预防癞皮病A硫胺素 B尼克酸 C吡哆醛 D维生素B12 E泛酸26转氨酶和氨基酸脱羧酶需下列哪种物质A烟酸 B泛酸 CTPP D磷酸吡哆醛 E核黄素27泛酸是下列哪种辅酶的组成成份AFMN BFAD CNADP+ DTPP ECoA-SH28CoA-SH的生理功用是A递氢体 B递电子体 C转移酮基 D转移酰基 E脱硫基29哪种物质不参与丙酮酸脱氢酶系作用A磷酸吡哆醛 B焦磷酸硫胺素 C硫辛酸 DFAD ECoA-SH30生物素与下列何种反应类型有关A羟化作用 B羧化作用 C脱氢作用 D脱水作用 E脱氨作用31硫辛酸的生理功用是A递氢 B转移酰基 C递氢和转移酰基 D递电子 E递氢和递电子32在叶酸分子中参与一碳单位转移的原子是A N5、N6 BN7、N8 CN9、N10 DN5、N10 EN7、N833维生素B12的吸收需哪种物质协助A肠液内因子 B胃液内因子 C胰液内因子 D胆汁酸 E维生素B34参于蛋氨酸、胆碱、脱氧胸腺嘧啶核苷酸合成的维生素是A维生素B6 B维生素D3 C维生素B12 D维生素A E维生素K 【X型题】1能转变成含一个焦磷酸基辅酶的维生素是A尼克酰胺 B核黄素 C泛酸 D吡哆醇 E 维生素A2下列对维生素D的说法，何者是正确的A可看成是一种激素 B由肾进行1位羟化C由肝进行l位及25位羟化 D体内不能合成 E过量可引起中毒3下列哪些物质含腺嘌呤ANAD+ BFAD C辅酶A DFMN EATP4参与糖代谢的维生素有A维生素B1 B维生素B6 C维生素PP D硫辛酸 E维生素B25体内叶酸四氢叶酸所需的辅助因子有A维生素C B维生素B12 CNADPH DHSCoA ENADH6促进红细胞发育成熟的维生素有A维生素PPB维生素B12 C叶酸 D维生素B6 E维生素A7维生素E的叙述正确的是A与生殖功能有关，所以临床上常用其治疗先兆流产和习惯性流产B是体内最重要的抗氧化剂C通过影响ALA合酶的活性，抑制血红素的合成D也称为生育酚，分为、和几种E以上都是正确的8维生素KA又称凝血维生素B缺乏的主要症状是易出血C缺乏可患坏血病，可出现皮下出血D主要作用是维持体内凝血因子、的正常水平E体内肠道中的细菌能合成9NAD+、NADP+、CoA-SH、FAD和ATP都含有下列哪些物质A磷酸 B腺苷 C核糖 D一种维生素 E胸腺嘧啶10参与一碳单位代谢的维生素是A叶酸 B维生素B6 C维生素B12 D维生素B1 E维生素B2111，25-（OH）2-VD3的主要功能是A促进小肠对钙磷的吸收 B促进肾小管对磷的重吸收C加强甲状旁腺素对骨钙的钙化作用 D促进新的骨盐沉着E血钙、血磷12维生素B12在体内有多种形式，它们是A氰钴胺素 B羟钴胺素 C甲基钴胺素 D钴胺素 E5脱氧腺苷钴胺素13摄入量过多可引起中毒的维生素有A维生素B1 B维生素D C维生素B6 D维生素A E维生素C14影响叶酸形成FH4的维生素有A维生素B12 B维生素B6 C维生素C D维生素E E维生素A15维生素C的生理功用是A促进胶原蛋白的合成 B参与羟化反应 C保护巯基 D供氢体 E抗病毒二、填空题1维生素B6包括_、_、_，在体内以_形式存在。临床上常用_对小儿惊厥和妊娠呕吐进行治疗。在服用异烟肼时应补充_和_。2转氨酶的辅酶是_，它是维生素_的活化形式。3维生素A的活性型包括_、_、_。4维生素A缺乏可引起_症；儿童缺乏维生素D引起_；成年人缺乏维生素D引起_；维生素C缺乏引起_；维生素PP缺乏引起_；脚气病是由于缺乏_引起的；口角炎是由于缺乏_，在体内的活性形式是_；维生素B12缺乏引起_，叶酸缺乏引起_。5维生素B1在体内的活性形式是_，维生素B2在体内的活性形式是_和_。烟酸可形成_和_两种辅酶。维生素B6是以_形式作为氨基酸脱羧酶的辅酶。6维生素C可在谷胱甘肽还原酶的作用下使_转变成为_，对维持细胞膜的正常功能十分重要。7维生素D主要包括_、_，7脱氢胆固醇在阳光及紫外线的作用下转变为_，因而7脱氢胆固醇又称_，体内的维生素D3在肝及肾脏被羟化为_，这是维生素D3的活性形式。维生素D3在肝内的贮存及血液中运输的形式是_。8维生素E俗称_，因其对_十分敏感，且易于_，所以能保护许多物质免遭氧化，因而有抗氧化作用。另外，维生素E还具有_作用。9长期服用异烟肼的病人，应适当补充维生素_、_。10维生素K又称_，可促进凝血酶原中谷氨酸发生_反应，故有_作用。维生素K能维持体内的第_、_、_、_凝血因子在正常水平。11维生素中，唯一含有金属元素的是_，在体内的活性形式为_和_。体内参与同型半胱氨酸甲基化生成蛋氨酸的反应中需要维生素_，当其缺乏时可影响核苷酸及蛋白质的合成，可引起_贫血。12生物素是_酶辅酶的成份，参与体内_的固定。13叶酸在体内发挥作用的形式是_。14丙酮酸脱氢酶系所需要的辅酶含有的维生素是_、_、_、_、_ 。15维生素C能使含巯基的酶维持在 状态。可使_型谷胱甘肽转变成_型谷胱甘肽，催化此反应的酶称_ 。16维生素D3转变为具有生理活性的1,25-(OH)2-VD3时，需经过 、_两个器官进行羟化作用。17维生素PP是_酶的辅酶成份，维生素B6是 _、_酶的辅酶成份。18参与氨基酸代谢的最主要的维生素是_，它参与氨基酸代谢中的 和 反应过程。19写出下列化合物所含的维生素：TPP含有 _、FMN和FAD含有_、NAD+和NADP+含有 、辅酶A含有 。20视紫红质由_ 和 _ 构成。三、名词解释1Vitamin72维生素D3 原 3视紫红质四、简述题1举例说明维生素与辅酶的关系（五例）。2维生素D的功能有哪些？肾性佝偻病发病机理是什么？3维生素B6作为治疗妊娠呕吐和小儿惊厥的辅助药物其作用机理是什么？五、论述题叶酸与维生素B12缺乏，引起巨幼红细胞性贫血的机制是什么？【参考答案】一、选择题：【A型题】1B 2C 3D 4B 5D 6B 7D 8D 9A 10E 11B 12B 13E 14E 15A 16A 17B 18C 19C 20C 21B 22C 23E 24C 25B 26D 27E 28D 29A 30B 31C 32D 33B 34C 【X型题】1ABC 2ABE 3ABCE 4ACDE 5AC 6BC 7ABD 8ABDE 9ABC 10AC 11ABCDE 12ABCE 13BD 14AC 15ABCDE【解析】【A型题】2C生物素是体内多种羧化酶的辅酶，如丙酮酸羧化酶等，参与CO2的羧化过程。3D维生素是机体维持正常功能所必需，但在体内不能合成，或合成量很少，必须由食物供给的一组低分子量有机物。19C维生素K的主要生化作用是维持体内第、凝血因子的正常水平。34C体内的同型半胱氨酸甲基化可生成蛋氨酸，催化这一反应的蛋氨酸合成酶的辅基是维生素B12，它参与甲基的转移。【X型题】13BD体内过剩的水溶性维生素均可由尿排出体外，因而在体内很少蓄积，也不会因此而发生中毒。二、填空题 1吡哆醛 ；吡哆醇 ；吡哆胺 ；磷酸酯 ；维生素B6 ；维生素PP ；维生素B62磷酸吡哆醛 ；B63视黄醛 ；视黄醇 ；视黄酸4夜盲；佝偻病 ；软骨病 ；坏血病 ；癞皮病 ；维生素B1 ；维生素B2 ；FMN/FAD ；巨幼红细胞贫血 ；巨幼红细胞贫血5TPP ；FMN ；FAD ；NAD+ ；NADP+ ；磷酸吡哆醛6氧化型谷胱苷肽 ；还原型谷胱苷肽7胆钙化醇 ；麦角钙化醇 ；维生素D3 ；维生素D3原 ；1，25（OH）2VD3 ；25（OH）D38生育酚 ；氧 ；氧化 ；抗不育9PP ；B6 10凝血维生素 ；羧化 ；促凝血 ；II ；VII ；IX ；X11钴胺素 ；甲基钴胺素 ；5脱氧腺苷钴胺素 ；B12 ；巨幼红细胞12羧化 ；CO2 13FH414B1、；B2 ；PP ；泛酸 ；硫辛酸15还原 ；氧化 ；还原 ；谷胱甘肽还原酶16肝 ；肾 17不需氧脱氢 ；转氨酶；氨基酸脱羧酶 18维生素B6 ；转氨基 ；脱羧基 19维生素B1 ；B2 ；PP ；泛酸 20视蛋白 ；11顺视黄醛 三、名词解释1维生素（Vitamin）是机体维持正常功能所必需，但在体内不能合成，或合成量很少，必须由食物供给的一组低分子量有机物质。2储存于皮下的7脱氢胆固醇，在日光及紫外线作用下，可转变成维生素D3，因而称7脱氢胆固醇为维生素D3原。3是视觉细胞内的一种感光物质，存在于杆状细胞，感受弱光，由视蛋白和11顺视黄醛构成。当视紫红质感光时，11顺视黄醛转变成全反视黄醛，并与视蛋白分离，这一光异构变化迅速传递到大脑后产生视觉。四、简答题1维生素名称 辅酶形式 辅酶功能B1 TPP -酮酸氧化脱羧酶的辅酶，参与糖代谢B2 FAD、FMN 脱氢酶辅酶，在生物氧化中作为递氢体PP NAD+、NADP+ 多种不需氧脱氢酶的辅酶，在生物氧化中是递氢体叶酸 FH4（THFA） 一碳单位转移酶的辅酶，参与体内一碳单位代谢泛酸 HSCoA、ACP