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文档简介
口腔护理,高丽萍,口腔护理，why？,一.目的,1.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症； 2.去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适； 3.观察口腔内的变化及特殊口腔气味,提供病情变化的信息。,二.评估,1.病人的病情; 2.病人的自理能力、心理反应及合作程度； 3.病人口腔内的卫生状况。,三.计划,1.病人准备 了解口腔护理的目的和方法、注意事项和配合要点，取舒适的体位； 2.护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩； 3.用物准备 治疗盘、治疗碗2个（一个盛漱口水溶液，一个盛浸湿的无菌棉球）、弯止血钳、镊子、纱布、手电筒、棉签、深弯盘，治疗巾、吸水管、水杯内盛温开水、液体石蜡，根据病情选择口腔护理溶液，必要时备开口器； 4.环境准备 床旁桌上无多余物，方便放置口腔护理盘，光线充足，以方便操作。,四.实施a,1.核对床号、姓名，评估病人； 2.向病人做好解释，以取得合作； 3.洗手，戴口罩。备齐用物，携至病人床旁再次核对； 4.协助病人取侧卧或半卧位，头偏向护士一侧； 5.取治疗巾围于颌下，置弯盘于口角旁； 6.口唇干燥者用温水湿润，协助病人用温开水漱口，湿润口腔，必要时用治疗巾擦净口角周围； 7.用手电筒观察口腔内有无溃疡、出血或霉菌感染等。有活动义齿先取下； 8.嘱病人咬合上下齿，用压舌板轻轻分开对侧颊部，由内向门齿纵向擦洗；,4.实施b,9.更换棉球重复擦洗一遍； 10.依同样方法擦洗近侧； 11.嘱病人张口，依次擦洗对侧牙齿上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面，从内到外呈弧形擦洗对侧颊部； 12.依同样方法擦洗近侧； 13.擦洗硬腭、舌面、舌下两侧； 14.用漱口液和温开水漱口，用纱布擦净口唇周围； 15.检查口腔是否清洁； 16.清理用物； 17.协助病人取舒适卧位，整理床单位。 18.询问病人需要； 19.处理用物，洗手，脱口罩。,五.评价,1.护士素质:着装整洁,仪表大方,举止端庄,操作态度认真; 2.操作质量: 1).病人口唇润泽,感到清洁、舒适，无刺激。口腔卫生得到改善; 2).口腔内无感染,无溃疡,无牙龈出血等; 3).病人及家属获得了口腔卫生方面的知识和技能。,六.注意事项,1.行口腔护理时,对于昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸; 2.观察口腔时,对长期使用抗生素的患者,应注意观察其口腔内有无真菌感染; 3.擦拭过程中,用注意使用的棉球不宜过湿,防止因水分过多造成误吸。注意清点棉球，勿将棉球遗留在口腔内。,*温故知新,Q1.口腔护理正确的擦洗顺序? 左外侧面-右外侧面-左上内侧面-左上咬合面-左下内侧面-左下咬合面左侧颊部-右上内侧面右上咬合面-右下内侧面右下咬合面右侧颊部硬腭-舌面-舌下两侧; （从对侧向近侧，从里侧向外侧） Q2.做一次口腔护理至少需准备几块卫生棉球? 16块。,*温故知新,Q3.如何对病情较轻的患者行口腔卫生指导？ 1）正
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