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文档简介

心 电 监 护,1,1,心电 监护仪,床边 监护仪,中央 监护仪,心电监护仪分类,遥测监护仪,参数区,波形区,一、监护仪的结构(正面),一、监护仪的结构(操作菜单栏),二、监护仪的结构(侧面),三、监护仪的结构(背面),准备,操作流程,评价,评估,心电监护操作步骤,病人年龄、病情、皮肤情况,病人心理状态、合作程度,监护仪性能,评估,1、评估,核对医嘱及监测项目,病人准备：皮肤和体位,环境：整洁有电源和插座,用物：监护仪及模块、导联线、 袖带、探头、电极片、75%酒 精棉球、监护记录单、弯盘,准备,2、准备,护士：洗手、戴口罩,监测前的准备,监测前的准备（合格的传感器：类型、规格。）,润湿丰富的导电糊,光洁的导联线接头,适合病人类型的血氧探头,适合病人类型的血压袖带尺寸（标志线）,3、操作步骤,流,程,3、操作步骤,流,程,心电监测：清洁皮肤，连接导 联线，选择导联，调节振幅,监测spo2：安放在合适部位 红点照指甲,各波形显示良好无干扰波,监护异常及时发现处理,评价,4、评价,病人能说出使用监护仪的 目的并接受,病人皮肤保持完整无破损,如何设置报警？,一般设为实际测得病人数值的上下10 必须保证病人安全,发生报警时怎么办？,检查病人情况 识别报警原因 报警复位,心电电极的位置,推荐的电极的位置,对角安放呼吸电极以便获得最佳呼吸波,右上(ra)：胸骨右缘锁骨中线第一肋间,右下(rl)：右锁骨中线剑突水平处；,中间(c)：胸骨左缘第4肋间；,左上(la)：胸骨左缘锁骨锁骨中线第一肋间,左下(ll)：左锁骨中线剑突水平处。,右臂 (ra/白)靠近右锁骨中线,就在锁骨下方,左臂 (la/黄)靠近左锁骨中线,就在锁骨下方,左腿 (ll/绿)在左锁骨中线6、7肋间,血压袖带的位置与连接,松紧程度以仅能够伸进一个指头为准,动脉符号对准动脉血管,血氧探头的位置与连接,探头的位置与方向,小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）,心电监护仪常见故障处理,通常故障典型表现及分析,基线不稳,肌电干扰,交流干扰,电极片接触不良 病人运动 受呼吸的干扰,病人状态是否紧张,电源地线不良 电极片的导电糊 环境干扰（手机）,血压测不出,袖带的松紧程度不对,导气管通畅不能缠结,袖带的位置与方向不对,袖带被身体压住了,传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体,探头的位置与方向不对,强光环境或有指甲油,血氧测不出或报探头脱落,运动干扰,呼吸不准或呼吸率为零故障分析,正常呼吸波,肥胖病人或电极位置不对,非呼吸运动,监护仪的维护与消毒,监护仪放置于通风、干燥处。 接净化电源保持电压（22022）v，减少与高功率电器一起使用。 保持仪器外部清洁无尘，定期用非腐蚀性洗涤剂清洁仪器的外壳和电缆线，注意勿让液体流入机器内部。,避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是暂停仪器时，摘除
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