药品药库管理系统设计与实现毕业论文设计.doc

I 西南科技大学高等教育自学考试（信息管理与服务）毕业论文 西南科技大学毕 业 论 文题 目药品药库管理系统设计与实现专业 信息管理与服务专业班 级2011级信管班姓名熊小精学 号指导老师辅 导 员 二零一三年五月III 西南科技大学高等教育自学考试（信息管理与服务）毕业论文 药品药库管理系统设计与实现摘要 药房是医院最繁忙的科室之一，无论门诊还是住院药房，面临着大量取药的患者和家属，工作人员都在忙于事物性工作。各种原因造成药品上的差错不能及时发现和纠正，管理中的混乱现象也就不可避免。大型医院药房药品数量繁多，采购和发放的帐目登记是一件很繁琐的事情而且药品的价格经常调整，退货现象时有发生，使账目工作更加复杂，呈报准确库存资金和汇总某一期资金流动情况，其统计工作更是十分困难。医疗质量的提高和重病患者的抢救，与药品供应有着密切的关系。为了解决这个矛盾，实现科学化、现代化的医院药房药品的管理，我们在这里来研究与开发医院药品库存管理系统，并用于实践。根据当前社会现状和技术发展的不断进步，我们应用现有的技术和环境，开发了医院药品库存管理系统，不仅要提高医院的经济效益，而且要使医院信息管理工作尽快达到规范化、制度化、科学化，最终要实现医院信息技术全电子无纸化和胶片管理的最终目标。【关键字】：医院药品库存管理系统；VB；SQL Server 2000；E-RDesign and implementation of management system of medicine pharmacy storeAbstract：Pharmacy is one of the busiest offices of the hospital, or hospital outpatient pharmacies, facing a lot of prescriptions of the patients and their families, staff are busy things work. Various causes of drug errors not timely found and corrected, and management of the confusion is inevitable. The number of hospital pharmacy large variety, procurement and payment of accounts registration is a very cumbersome thing and the price of drugs often adjust, return have occurred from time to time, make the accounts work more complex, report accurate summary of stock funds and a period of capital flow, its statistical work is very difficult. The +improvement of medical quality and rescuing serious patients, has a close relationship with the drug supply. In order to solve this contradiction, realize the scientific, modern hospital pharmacy management, we come to the drug inventory management system research and development of hospital here, and in practice. According to the development of the current social situation and technology, the application of our existing technology and the environment, the management system of drug stock in hospital development, not only to improve the hospital economic benefit, but also to make the hospital information management to achieve the IV 西南科技大学高等教育自学考试（信息管理与服务）毕业论文 standardization, institutionalization, scientific as soon as possible, to achieve the ultimate goal of hospital information technology fully electronic the paperless and film management.keyword: management system of drug stock in Hospital; VB; SQL Server 2000; E-R引言 本软件是一个医院药品库存管理系统，是医院信息系统中的一个重要组成部分。它不仅涉及的数据量巨大，而且要求具有极高的准确性、安全性和保密性，其建设成果的好坏直接关系到整个医院医务工作人员工作效率和数据的安全性。为此，本软件严格遵循软件工程规定的设计方法和步骤，采用面向对象的开发、分析技术，对系统进行了深入细致的研究。本文介绍了面向对象的开发工具VB6.0以及数据库SQL Server的使用。重点阐述本系统的开发过程，详细地论述了一个系统开发应有的步骤：系统分析（系统背景分析、系统初步调查、系统可行性研究、现行系统的详细调查）、系统设计（包括系统总体结构设计、系统详细设计）和系统实施。 采用面向对象方法建立的系统具有较强的应变能力，各组成部分可重用性好。并且面向对象方法在系统分析、设计和实施阶段均采用以对象为基本单元的统一的模型，使开发各阶段之间具有良好的衔接。本文所叙述的内容以及程序代码都是医院库存管理中之常见问题。 西南科技大学高等教育自学考试（信息管理与服务）毕业论文 目录引言III第一章 绪论VI第一节 研究背景VI第二节 国内外研究现状VII121药品供应链信息集成研究VII第二章系统需求分析XI第一节药品物流XI211节点组织XII第二节业务模式分析XIII221药库管理模式XIV222药房管理模式XV第三节数据流分析XV231采购数据流分析XVI232药品入库和发票生成数据流分析XVII第四节管理模式的分析XVII241原管理模式存在的问题XVII242管理模式的改进XVIII第五节 几个关键需求问题的解决XIX251药品分类管理XX252自动补货生成XXI253存储库位管理XXII254药品安全管理XXIII255数据采集和监管XXIV第三章 系统设计XXIV第一节系统功能划分XXIV第二节系统设计XXV321用例设计XXV322实体一联系模型(E-R图)设计XXVII323系统体系架构设计XXVIII第三节数据库设计XXX第四章系统实现XXXVII第一节开发环境的实现XXXVII第二节关键技术的实现XXXVIII第五章系统应用测试XLVIII第一节测试分析XLVIII第二节系统应用测试L第三节 本章小结LIV第六章结论与展望LIV第一节总结LV第二节展望LVI致谢词LVI参考文献LVII第一章 绪论 第一节 研究背景 伴随着医药科学的不断进步，我国的医疗卫生事业得到的迅猛发展，随之 而来的医疗卫生事业的体制改革，更是让我国的医疗机构发生了翻天覆地的转 变，医院间的竞争从原来单纯的竞争病源转变为现在经营理念和综合实力的竞 争。很明显无论从医院外部的发展环境，还是从内部的管理机制，旧的管理理 念和方式已经不能够适应日趋激烈的竞争环境，必须以先进的管理理念，通过 更加科学、更加有效的管理方式来提高医院的管理创新能力，从而提高医院的 市场竞争能力。因而信息化建设成为医院未来发展的必然趋势，是医院发展不 可或缺的助推器n，。 通过近年来计算机技术和网络技术的快速发展和政府的大力支持，各个医 院医院和医疗机构积极开展信息化建设。如何利用信息化技术实现医疗服务的 创新，如何将医院资源进行有效整合，如何实现医院和药品供应企业之间的信 息共享、如何实现院内药品物流监控，成为信息化管理首要解决的考虑的问题乜3。 以信息化带动现代医药物流发展。广泛使用先进信息技术，运用企业资源计划 管理系统(ERP)、供应链管理等新型管理方法，优化业务流程，提高管理水平。 构建全国药品市场数据、电子监管等信息平台，引导产业发展，实现药品从生 产、流通到使用全过程的信息共享和反馈追溯机制。用现代科技手段改造传统 的医药物流方式。鼓励积极探索使用无线射频(RFID)、全球卫星定位(GPS)、 无线通讯、温度传感等物联网技术，不断提高流通效率，降低流通成本。 目前，不少医院已经建立起具有一定的规模HIS信息系统，并且取得了不 错的效果，系统所涉及的功能也基本上能够满足医院内部基本的业务流程，但 这只是医院在实施信息化管理道路上迈出的第一步，医院在信息化建设中应当 遵循“总体规划、逐步投入、分布实施的大原则，逐步迈进实施信息化的脚 步。国药控股天津公司就是在这样的大背景下，时刻关注客户医院的需求，创 新出一套面向医院，提升经营和管理水平的增值服务产品医院药库物流管 理信息系统。解决了长期影响医院药库管理效率的难题，通过系统实现了高效 的供应链信息化管理服务，实现了药品供应企业和医院药库的无缝连接和优势 互补，帮助医院在信息化建设的道路上迈出坚实的一步。 第二节 国内外研究现状 国内外对医院药品管理的研究主要是为了实现对医院药品准确、高效的管 理，实现药品采购流程的公开化、正规化，提高药品采购的效率，实现医院库 房药品的高运转和低库存量，从而使医院流动资金的周转速度得到提升。目前， 国内外主要从事的研究包括：药品ABC分类法在药品库存管理中的应用问题、 罕见药品和特殊药品的管理问题以及药品供应链信息化集成对药品管理的影响 问题3I。 121药品供应链信息集成研究 供应链集成化管理是指对供应链中的物流、资金流和信息流进行有效的管 理和控制，并以达到整体最优为目的，实现整个管理过程的高质量、高柔性和 低成本的要求H3。在供应链集成管理技术飞速发展的趋势下，将此技术应用于药 品供应链的管理也成为药品管理研究的热点问题。 国外关于这一问题的研究起步比较早，在European Journal of Operat i on Research，Management Science International Journal of Production Planning and Control等杂志有很多关于研究供应链的协调、集成与优化问题 的文献；Christoph Heahling von Lanzenauer和Kasten PiIGlombik哺1建立了 混合整数规划模型，研究供应链的订货、生产和运输的决策问题。Dobrila Petrovic等畸3用模糊集理论来处理供应链所面临的不确定环境问题，建立了在 满足一定可接受服务水平和合理总成本下，每次存货定购数量的模糊优化模型。 Keskinocak Pinar等盯3研究了在电子商务环境下供应链信息的集成化问题。 国内关于这一问题的研究，主要是针对国外研究成果进行基本思想和概念 模型的分析与综合，或是针对单一企业内部或两个相邻企业间的供应链集成问 题进行研究。例如各个医院医疗机构的HIS系统、药品供应企业内部的ERP系 统等，这些信息系统主要是解决主体内部的信息化管理，而各主体之间却是独 立、封闭的信息系统，不能实现信息资源交互和共享，从而使这些信息系统成 为一个个的“信息孤岛，根本不能充分发挥其信息管理的优势。目前，政府部 互补，帮助医院在信息化建设的道路上迈出坚实的一步。 医院实施信息化管理最终要实现提高医院的综合管理水平、提高药品质量 监管，规范了管理流程，真正使医院成为具有现代化科技和规范化管理的新型 医院，能够为患者提供更加优质的医疗服务。 (1)药品出入库的信息化管理 医院药库物流管理信息系统采用了手持机无线射频技术对药品的出入库进 行管理，并通过无线网络与药品供应企业进行实时的条码关联。当药品入库时， 药库管理员只需要用手持机扫描进行药品装箱条码标签，手持机将通过网络平 台直接下载药品供应商的发货信息和装箱信息，药库工作人员只需要根据手持 机显示的信息和指令进行简单的核对和确认，药品信息和入库信息自动添加到 系统中，入库验收工作就完成了。同样，药品从药库到药房调配的过程中，根 据手持机的提示的药品信息、库位信息，工作人员只需要按照提示进行药品调 配就可以完成。面对医院药库每天大量繁琐的入库工作，信息化的管理代替了 传统的手工管理，提升了效率和准确性。 (2)药品库位管理信息化管理 根据医院药库的实际情况和操作习惯，药库管理人员可以在系统中合理设 定库位，药品入库时，手持机会根据系统预先设定提示药品库位信息，工作人 员直接根据库位显示进行药品摆放，对于需要变化的库位，系统还提供移库功 能，实现了药品与库位的一一对应关系，药品库位管理信息化实现药品的立体 码放、科学布局，节省了药库库容空间。 (3)自动补货的信息化管理 医院药库物流管理信息系统与药品供应企业实现信息对接。当药库库存小 于或等于设定的库存下限，会根据药品分类的算法进行计算，生成采购订单进 行补货。药品供应企业通过系统直接接收采购计划单并进行发货处理，不仅提 高了药品送货的效率和周转的速度，而且在保证了医院的药品供应和患者的用 药的同时，降低了医院药库的管理成本和库存成本。 (4)药品效期信息化管理 药品作为一种特殊的商品，由于其本身的特殊性，药品通过系统按照先进 先出的原则进行药品的使用，并且通过手持机对出入库的药品的批号进行管理， 入库时一个批号一种商品对应一个库位进行存储管理，同样，出库时提示出库 药品的批号信息，以供工作人员进行核对，做到先进先出，避免发生大量药品 过期的现象或是过期药品被使用的情况，真正意义上实现了药品批号的跟踪， 保障了药品安全。 (5)发票的信息化管理 药品供应企业进行药品发货的同时，会将发货的发票信息同步传输给药库 物流管理信息系统。医院药库管理员只需要将电子版的发票信息进行审核并确 认，就可以生成正式发票信息，直接导入医院HIS系统中，就做到票据入账。 可以直接打印出符合医院财务标准的发票。避免了繁杂的操作过程和易出现的 错误。 (6)盘点信息化管理 药品从采到入、从入到出，全部采用信息化管理和手持机全程扫描，药品 信息的变更和数量的增加都是通过系统自动进行，在进行盘点时，只需要扫描 库位编码，系统会提取该库位的存储信息并进行显示，工作人员只需确认数量 的多少，系统会自动进行盘盈、盘亏，实现盘点的信息化管理。 医院药库物流管理信息系统从信息应用的广度和深度、数据采集与信息利 用、信息共享与安全、技术与管理等方方面面进行深入探索，它的设计和实施， 降低了医院的管理成本，从而降低了药品费用负担，减轻了患者经济负担。现 代化科技的使用，让医院运作效率大大提升，将很多药师从原来繁重复杂的体 力劳动中彻底的解放出来，可以投入到更多有益于患者、有益于医院的工作当 中去。最重要的是，通过系统平台，医院实现了药品使用全过程的监管，保证 了药品质量和患者用药安全。系统的实施也为药品监管部门提供了一个很好的 契机，能有更加方便、有效的对医院实行药品的监管和调查，更大程度上保障 了药品安全。总之，医院药库物流管理信息系统的使用，对全面提升了医疗机 构的药事服务能力和水平具有重要的现实意义。 第二章系统需求分析 现阶段，在政府大力支持下，医院的信息化建设取得了显著的成效，但从 系统构架方面看，医院的信息化建设只是涵盖院内的主要业务流程，实现诊断、 处方类的管理，而对于实现药品物流信息化管理的技术和模式还很不成熟的， 为了解决这一困扰医院多年的难题，本文提出构建医院药库物流管理信息系统， 专门针对医院药库存在的问题提出解决的方案，并在系统设计前期，对参与药 品流通的各个节点进行考察分析，深入医院对药库一线员工和医院管理决策者 处进行实地了解，梳理工作流程和对药品流通进行跟踪，通过这些详细的考察， 结合用户意见，总结出医院药库物流管理信息系统的使用需求，并结合医院的 实际状况和技术水平，从技术角度做出符合系统实现的需求设计。 第一节药品物流 这里所说的药品物流，并不单纯的指药品配送的物流过程，而是整个药品 流通的过程，也就是我们常说的药品供应链或称为医药供应链，药品供应链是 在为患者提供医药产品或医疗服务的共同目标下，由对整体药品质量和医疗服 务水平有关键影响的若干药品原材料供应商、制药厂商、医药物流公司、医药 商业公司、医院、药店和患者等组成，并在政府相关部门监控之下的动态增值 网链结构模式田3。根据药品供应链上各个节点性质的不同，将其分为两类，一是 直接参与供应链运作的节点组织，二是国家负责监管药品供应链的相关管理部 门，即约束组织。 211节点组织 (1)药品供应企业：药品供应企业是药品供应链的起始点，包括药品生产 企业，药品商业企业和其他类型的药品企业。根据我国医药管理的政策制药企 业不能直接进行药品销售，通常必须通过中间商即药品批发企业再销售给医院， 另外制药企业不能异地设有仓库，所以医院不能从生产企业直接采购，而是向 医药商业企业进行药品采购，这些政策极很大程度上限制了制药企业的发展， 同时限制了药品供应链的形成和发展。 (2)药品物流企业：药品物流企业从事药品运输或仓储业务，并按照主体 需求，将药品从供应地送往需求地的企业。主要工作为运输、储存、装卸、包 装、流通加工、配送等。在药品供应链中，药品物流企业同时为医院和药品生 产企业服务。 (3)医疗机构：医疗机构是药品消费市场的主体，一般是由医院药剂科负 责的本院药品的管理与经营。医疗机构为患者一一即药品的最终消费者提供医 疗服务，由于药品的专业技术性和医疗服务的延续性，使得医疗机构在药品供 应链中属于垄断性环节。 (4)患者：是药品流通的最终环节，处于药品供应链的最末端，是整个药 品供应链运作的源泉和动力。在药品供应链中一般将患者分为门诊患者与住院 患者，通过两种路径来管理和监控药品的流向。 212约束组织 药品供应链中的约束组织是指由国家设置的，对药品供应链的顺利运作起 支持、协调和监督的政府组织，负责制定行业法规、颁布质量标准、制定价格 政策等，是整个供应链顺畅运作的保障。由于药品的特殊性，必然要采用不同 于其他商品的特殊方式进行管理，在研发、生产、流通、存储、消费等整个周 期中都需要严格按照国家标准和规范进行管理和监督。其中包括了国家食品药 品管理局、卫生部、国家发改委、社保局、工商局等等一系列的政府机构。对 药品供应链进行监督和约束，保证了药品的安全性。213药品物流结构模型 图21药品物流结构模型 本文所设计的系统就是将药品物流过程用信息化的方式进行表达，各个节 点组织能够通过信息系统进行药品管理和物流、资金流、信息流的监控。 第二节业务模式分析 医院药品管理的模式主要是药库药品库存和院内药品物流的管理。处于不 同的环节，药品管理的模式和方式也不尽相同。药品管理模式可以将药品管理 分成几大区域，包括药库管理(中药库、西药库、分院药库、大输液仓库等)、 门诊药房管理(中药房、西药房、急诊药房、便民药房等)和住院药房管理(中 心药站)，每个区域内的药品管理模块的功能都不相同，其中医院药库，即一级 药库采用的药库管理模式，门诊药房和住院药房，即二级药库采用的是药房管 理模式。 221药库管理模式 药库管理模式是针对药品由药品供应企业发出，到医院药库入库、再到药 品调配到药房这一过程的管理。药库的主要业务是药品基础信息管理、药品验 收入库管理、存储库位管理、库存管理、补货计划管理、药品效期管理等。其 中基础信息管理主要做药品基础信息的建立和维护，包括编写药品的代码、确 定药品名称、规格、计量单位、生产厂家、效期等基本信息，并根据药品信息 的变化而随时进行维护和变更。药品验收入库管理主要是针对药品供应企业送 来的药品进行入库的检验，包括核对药品的基础信息、查看药品送货数量、检 查药品效期和包装破损情况等一系列工作。存储库位管理包括按照特定模式对 药品进行分类，并根据分类进行药品的摆放。库存管理包括对药品库存数量的 管理，定期核对库存数量与账面库存数量，如盘点管理。补货计划管理是库存 管理的补充，主要是针对药品缺货或药品库存不足的情况下，及时对药品进行 补充的过程。药品效期管理主要是对于将药品管理细化到批号，对于过期药品 要进行特殊处理。 但是目前医院使用的管理系统对于药库管理的部分，功能相对简单，只实 现了药品基本信息库的建立，支持查询、修改等简单操作。库存管理只管理到 数量，并未管理到批号。对于药品验收入库、存储库位管理和补货计划管理等 项目还采用人工管理或半人工管理的模式。按照一、二级库房的划分，一级库 房只能进行药品采购，不能进行药品销售，二级库房只能进行药品销售，不能 进行药品采购，但可以根据需要提出需求，一级库房与二级库房之间的药品流 通视为销售出库。按照一、二级库房分工要求，一级库房职能负责采购，二级 库房负责销售，临床科室药房被认为药剂科以外的库房，对其的出库被认为是 销售出库。 222药房管理模式 药房管理可以细化为门诊药房管理和医院药房管理，门诊药房负责门诊处 方药品的销售，住院药房负责住院患者用药的销售，这两种药房管理都设计药 品库存管理、药品销售管理和药品效期管理。与药库的库存管理相比，药房的 库存相对更加零散，尤其是住院药房药品会拆分成零包装进行使用和存储，这 就会涉及到整箱药品与零包装之间的换算问题。目前医院的系统只实现了各部 门库存的分别管理，并且药房对药品销售的管理缺乏追踪和记录，不能够实现 药品追溯问题。 第三节数据流分析 数据流分析是一种用于收集计算机程序在不同点计算的值的信息技术。它 推导的是数据沿着程序执行路径流动的信息。根据医院实际业务工作，分为药 品采购、药品出入库、药品销售出库、库存管理、药品供应商管理、发票管理 等几大业务项，这些业务之间通过数据流关联在一起，形成一个将各项业务联 系在一起数据链。 根据医院实际情况，可以分为以下几个业务模块：药品采购、药品出入库、 药品销售出库、生产厂商管理、供应商管理、库存管理、药品分类、发票管理、 等。药品入出库生成药品入库单(退库单)，系统根据入库单(退库单)增减 系统的库存数据，并将库存数据提供给药房药库，以备销售出库。药房申请销 售出库并提交信息给药库，药库管理员根据申请进行出库操作并减少库存数量， 当药库库存数量低于或等于库存下限，参考药品分类，通过补货算法生成补货 数量和形成采购订单，并提交药品供应企业进行药品采购。 231采购数据流分析 采购业务一般由医院药库作为主要执行体，先由医院药房向医院药库提交 药品采购计划，或是库房库存数量低于下限自动生成采购流水单，并将采购需 求统一汇总到药库，由药库管理员进行整理汇总，并根据药品按照补货算法进 行补货数量核实和修改，确认无误后进行审核处理，生成一份正式的采购计划 单，药库管理人员将采购计划提交给相关的药品供应企业，药品供应企业会根 据采购计划单内容和本企业内库存情况进行药品的发货，同时将发货信息传递 给医院药库。 232药品入库和发票生成数据流分析 药品供应企业根据医院提交的采购订单，并结合企业实际药品库存情况进 行药品发货，随发货生成发货单和发票单据，药品到达医院后，由药库管理员 对发货单和实际送到药品进行核对，确认药品信息和数量无误后确认收货，生 成入库单。同时医院会对已收到药品的发票信息进行审核，确认生成正式发票， 并将相关信息返回给药品供应企业。 第四节管理模式的分析 241原管理模式存在的问题 目前医院使用的药品管理系统，管理理念陈旧、信息化程度低,管理功能 已经不能适应医院新的管理模式n们。例如下面几个方面： (1)药品采购缺乏计划性，基本上是靠人工经验进行药品采购，导致某些 药品库存大量积压或是某些药品出现断货，大量的积压药品不仅占据了库房大 量的存储空间造成库存成本高居不下，而且一旦过期还会造成资源的浪费，同 样，药品的断货会延误患者的治疗，也给医院造成经济的损失； (2)入库单信息和发票信息通过手工录入方式录入系统，既浪费了人力资 源而且很难保证正确率； (3)药品批号只实现在系统中的记录操作，对于药品效期的管理真正还是 使用人工记录管理的方式，通过填写临期药品提示牌的方式进行效期管理，并 没有实现按照批号进行药品的跟踪和使用，没有真正实现药品效期管理。 以上问题只是现有医院系统中的一部分，还有很多的问题需要被解决，所 以现在迫切的需要一个新的药库物流管理信息系统来帮助解决这些问题，实现 医院的新要求。软件对药品库房管理软件作一个补充，实现其所不能达到的要 求。 242管理模式的改进 医院药库物流管理信息系统(HWMS)主要是解决药品院内物流的问题，医 院原有HIS系统中很多不能被代替的功能，如处方系统模块、财务结算模块等， 这些模块仍然会继续使用，在此我们不多做叙述，而H1】lMS则通过系统对接的方式与HIS进行数据交互，将库存管理模块的功能替换掉。 根据大型综合医院的普遍管理模式，将药库划分为一级库房和二级库房， 并制定相应的工作原则：一级库房只能与药品供应商进行联系，不能与患者进 行接触，即只有采购权限没有销售权限。二级库房只能与患者联系，不能与药 品供应商联系，即只有销售权限没有采购权限。药品流通的节点包括：药品供 应商、医院药库、医院药房和患者。这些节点的共同期望构成了药品的期望管 理模式： (1)基础信息管理：增加药品基础信息字典的内容：包括包装层次、包装 数量、是否为中标药品等信息。完善各种统计报表，根据国家、医院的业务要 求，通过条件的选取和图表类型的选取可以生成可供参考的图形数据。 (2)药品供应商管理：为了更好的保障药品的供应渠道和药品品牌的高水 平，医院针对药品供应企业进行管理，根据企业提供的相关证照资料进行证照 管理，根据证照日期自动进行提醒，从上游节点对药品安全进行把关。 (3)采购计划管理：能够根据医院药品库存的数量、库房存储能力、药品 使用量、供应周期和药品ABC分类等，自动生成补货订单，药库管理人员能够 对订单内容进行添加修改或删除，最终审核后将采购计划直接发送给药品供应 企业。 (4)发票信息管理：根据药品供应企业实际发货内容自动生成发票信息， 审核通过后可以直接下载并打印出符合财务要求的纸质发票。 (5)存储库位管理：根据一定的编码规则对药库、货架、货柜、托盘、冰 柜等药品存储地点和载体进行划分和编码，保证按照一种药品一个批号对应一 个库位，实现库位批号管理。 (6)药品安全管理：药品从采购入库到库位存储，再到销售出库，整个业 务过程都使用批号管理，通过批号的查询和管理，可以跟踪药品这个流通过程， 追溯其上下游，同时每个批号都可以对应药品效期，保证了药品在安全期限内 使用。 第五节 几个关键需求问题的解决 在解决医院药库物流管理信息系统的需求问题时，涉及了几个关键的需求 问题，分别是药品分类管理的问题、药品自动补货问题、库位管理问题、药品 安全问题等等，这些问题涉及了医院的主要业务，也是系统设计中必须解决的 关键问题。 251药品分类管理 在医院药库物流管理中，药品库存管理是重点内容，如何运用最低成本来 存储最佳的数量和最佳构成的药品，是科学管理药库的关键。 药品管理研究的人员对ABC分类法在药品管理方面的使用进行了研究，包 括药品采购计划的制定、药品申领计划生成、药品库存上下限设置、药品库存 控制等。采用ABC分类法，以计算机为工具，对医院所有药品进行分类管理， 通过对每种分类制定合理的药品贮备，确定每种分类的最优采购周期，使医院 能够在保证药品正常供应的前提下，保持较低的库存量，较好的控制药品的库 存结构和库存资金、保证了最优采购频率，减轻工作强度和负担。 按照药品品种每年度的销售金额，将库存药品划分为ABC三类： A类药品大多为价格较高的常用针剂，包括抗微生物药及临床用量及部分临 床用量较大的新药、生物制剂。此类药品是医院用药主体且周转速度快，是调 整库存周转率的关键环节。这类药品品种相对集中，占用金额大，药品供应量 充足，因此在针对此类商品进行采购计划定制时，应以最短采购周期、多次进 货方式为佳。在降低药品库存存量的同时，降低了库存成本、减少了对流动资 金的占用。 B类药品为价格居中，消耗量偏大的品种，大多以口服制剂为主。由于其品种 较多，临床用药频率高，采购周期以月消耗量来确定。此类药品实际用量存在 一定变数，但周转相对较快，是调整库存结构的重要部分。 C类药品大多为急救药品和临床普通应用的一线治疗用药，也包括一些备 用药和外用制剂。由于使用率低、占用金额较小、品种规格繁多，只有延长采 购周期，适当增加库存量，才能确保品种齐全，它是保证临床用药的基础。 对A类药品要严格控制周转天数，对B类药品做到控制管理，对C类药品 保证供应。 252自动补货生成 由于药品的特殊性，每种药品的使用量、使用周期、有效期限、送货周期 等都不尽相同，要从每种药品特点和医院实际情况出发，设置ABC类药品的采 购周期，并根据变化对及时进行调整，通过计算机系统测算自动生成采购订单， 更加精准的掌握补货数量和补货及时性，使医院药品库存数量总能保持在最佳 状态。常用的补货方式有两种方式，一种是按药品消耗进行补货，另一种是按 照药品库存上下限进行补货n。使用者可以根据使用需要在此模块对补货算法 进行编辑和修改。 (1)消耗补货算法 警戒公式： Kc一(I 7XH木o40+l 14XH I木o3+I 21XH l木02+l 28XH l木010)*BJ)=O 以7天为一个观测点，连续观测4个阶段，共计28天，每个阶段在公式中 所占比例分别为，第一阶段占10，第二阶段占20，第三阶段占30，第四阶 段占40，得出药品日消耗量，然后乘以报警天数得出警戒库存量，如果当前医 院内库存量小于警戒库存量则系统提示报警。 卒h货公式：(|7in l半o4+I 14ill J木O3+I 21KHf，Ic020+l 28XH l水01)*CG)一Kc 药品日消耗量乘以采购天数再减去现有药品库存量就是系统自动生成的补 货数量。 (2)库存上下限补货算法 警戒公式：KcXX=O 现有药品库存量如果小于设定的库存下限，则进行报警提示。 补货公式：SXKC 补货数量为药品库存上限与现有药品库存的差量。 根据对医院所有药品进行一对一的补货方式设置，最大程度上压缩了医院 药品库存量，加快药品周转速度，在保证医院对患者正常供药的情况下，降低 了库存成本对流动资金的占用，同时人工计算式补货向计算机系统自动补货方 式的转变，提高了补货的精确度、降低了工作强度。 253存储库位管理 在医院药库信息化管理中，库位管理也是非常重要内容之一。以往药库在 存储规划方面欠缺系统性，导致药品存储混乱，给药品管理带来不小的困难。 存储库位管理是将医院药库按照一定的规则进行区域划分，同时将区域内的货 架、货柜、托盘、冰柜等存储设备进行库位划分，并一一对应库位号(一般采 用的方式是货区、行、列、层的方式进行划分和编码)，使库房管理人员通过库 位号直接可以对应到一个库位。在给药品分配库位时，将同存放于同一区域内，然后根据需要分配一个或几个库位。这样的存储库位管理 方式使药库功能划分更明确，管理更加有条理n朝。 254药品安全管理 药品作为一种特殊的商品，直接关系到人们的身体健康和生命安全。由于 其本身特性(种类复杂性、药品的医用专属性、药品质量的严格性)决定了药 品安全的重要性。这里的药品安全是一个综合性的概念，包括了药品生产安全、 药品流通安全以及药品使用安全等，从药品研发、药品原料采购，到药品生产、 流通以及使用，在药品生命周期的每一个环节出现问题都会影响到药品安全。 系统将通过药品批号实现药品安全管理。 在针对医院药品和医用材料的使用中，都存在着有效期的问题，当药品由 供应企业发给医院后，由于医院人员和设施条件的局限性，当药品和医用材料 在院内进行存储和流通的过程中，往往缺乏相关和有效地监督管理，可能会出 现过期药品和过期医用材料被使用的现象，不仅会造成患者病情延误，严重时 可能会威胁到患者的生命安全、引起医疗事故。所以，在数据库设计时，将药 品批号作为药品的重要属性。对于入库的药品，入库数量对应到批号，同样在 进行药品存储时，一个药品的一个批号对应一个库位，做到分批号存储。当药 品进行销售出库时，系统按照药品批号进行查询，提示每种批号的库存量，并 依次按照入库顺序进行出库，当一次入库数量小于出库数量，则系统自动从下 一条入库记录将数量补上，以此类推，直到库存数量为零。批号管理不仅可以 细化院内药品管理，保证药品在院内的物流实行了先进先出的原则，而且对批 号进行管理就等于对药品效期进行管理，药库管理人员可以通过系统进行药品 效期管理，保证了药品在有期限内进行使用，保障了药品安全，也避免因为过 期而造成不必要的浪费。 255数据采集和监管 目前，有关医院药品和医疗用品使用情况的数据采集，基本上还是靠人工 管理的方式，虽然有个别医院或是个别部门实行了数据的信息化管理，但从整 体的角度出发，还是缺乏管理和监督，而且明显带有滞后性。随着医疗技术的 不断提升，药品的种类也日益繁多，同类药品有不同的品名，一种药品又有不 同的名称、不同的剂型，给医务人员和病人都造成了很大的困惑。如果继续采 取原有的方式，不仅在人力上达不到要求，而且数据的及时性和正确性也很难 得到保障。利用信息技术对这些数据进行收集和整理，可以让医院相关人员及 时掌握医院药品的流向和药品种类使用情况。 第三章 系统设计 医院药库物流管理信息系统设计主要是针对需求分析，提出系统设计的目 标和要求，并且根据系统功能的划分，逐一将系统内各个模块功能进行实现。 第一节系统功能划分 系统采用web的方式使医院能够通过网络进行药品的采购、仓库管理及流 向监控。根据不同的登录权限设置了多个功能模块，每个模块分多项功能，基 本将原有流程信息化处理，一般包括编辑、查询、删除、下载等功能，有效提 高了工作效率和规范了业务流程。系统模块功能图如下： 第二节系统设计 321用例设计 用例是对一组有序动作的描述，用例模型图是从用户的角度出发，不是对 系统内部结构的了解和设计，只是对如何使用系统的描述。用例是一种把现实 世界的需求捕获下来的方法，系统就是有各种各样的需求组成的m3。要完成系 统用例图首先要了解参与者，参与者(Actor)是指存在于被定义系统外部并与该 系统发生交互的人或其他系统，他们代表的是系统的使用者或使