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婴儿游泳指导师培训手册婴儿游泳的操作常规婴儿游泳：婴儿游泳是指18月内的婴儿在安全保护措施下，由经过专门培训的专业人员一对一的操作和看护，在出生后即可进行的一项特定的、阶段性的水中早期健康活动，分为有次序、有部位、有技巧的婴儿水中按摩和自主游动两部分。一、适应症1、足月正常分娩的剖宫产儿、顺产儿。2、体重3000g以上，住院期间无需特殊处置者。3、妊娠合并症胎儿宫内发育迟缓者。4、新生儿疾病康复后期者。二、禁忌症1、难产儿Apgar8分者。2、新生儿合并症、并发症、有特殊治疗者。3、小于32周的早产儿、低体重儿（体重小于3000g）。4、脐部感染的新生儿。5、皮肤有破溃，感染者。6、感冒、发烧、腹泻、病情不稳者。7、打针不足24小时者。8、睡眠不足者。三、游泳的好处1.促进宝宝的健康成长和发育。2.刺激脑神经的发育。3.增强心肌收缩力，增加肺活量，提高抗病能力。4.增加胃肠蠕动，促进食物消化吸收。5.促进骨骼的发育，加强灵活性和柔韧性，增加肢体协调功能。6.促进血液循环，加速新陈代谢。7.加深婴儿睡眠。8.游泳不仅是皮肤与水的接触，而是视、听、嗅、触平衡觉的综合信息传递。四、婴幼儿游泳操作要求1、室温在28-30摄氏度左右,水温在36-38摄氏度左右。2、吃奶后半小时游泳,根据宝宝的年龄确定游泳时间(新生儿7-9分钟;婴幼儿10-20分钟)。3、选择专为婴幼儿游泳设计和生产的游泳圈和游泳池。4、选用洁净温水,婴儿出生后的第一月内要加入水疗溶质。5、游泳池内套一次性塑料袋,一人一池水。6、新生儿游泳水深以婴儿脚尖触及池底为标准,游泳时婴儿与看护人的距离必须在监护人的一臂之内。7、婴儿游泳要做到冬天一周一次，夏天一周两次。五、注意事项1.游泳完毕后,要迅速擦干水迹和注意保暖。2.新生儿、婴幼儿游泳时，全过程必须有专人全程监护。3.游泳圈使用前必须进行安全检测（如新生儿颈围型号、保险按扣、漏气否等）。4.根据婴儿的颈圈选择游圈型号。小号：小于20cm，中号21-23cm，大号：24-26cm；加大号：27-29cm，特大号：30-33cm5.出生一个月内的新生儿脐部必须贴防水护脐贴，满月后有特殊情况者要贴，如：脐部有稍微渗水渗血者。6.婴儿套好游泳圈后，检查下颌部是否垫托在预设位置，要逐渐且缓慢入水。7.游泳完毕后要将婴儿防水护脐贴取下，脐部消毒。六、游泳步骤1、游前准备A、温度：预备室温达28-30摄氏度。B、水池准备：放一次性内衬于游泳池中，加入温水，测量水温（一月内游泳的宝宝放溶质）。C、检查游圈：有无破损，双气囊各充气约90%。2游泳流程A接过宝宝查对姓名、询问宝宝身体状况及喂奶时间，确认能否游泳。B脱掉宝宝衣服，检查宝宝全身皮肤、观察宝宝身体状况。C做游泳前热身操，活动宝宝肢体（蹬自行车游戏）。D需要时贴防水贴，下水前贴好脐带防水贴（使用脐带夹者除外）。E测量颈圈，选择适当的游圈，从前往后将游圈套入婴儿颈部，将下颌放入槽中，扣好双重保险扣。F将婴儿缓慢放入水中，工作人员在旁呵护协助婴儿肢体伸展活动，水中被动操；视觉、听觉追踪训练，引导婴儿左右前后转头转身90-180，唱儿歌。G游泳时间控制在10-20分钟/次；婴儿头部始终保持在水面之上，保护宝宝，防止发生溺水及耳朵进水等意外情况。H游泳结束取下游泳圈后洗澡。I洗澡后清理宝宝耳朵、面部、必要时脐部护理、臀部护理。J迅速穿衣保暖、整理物品。K查对宝宝后交给家长，交代游泳后注意事项、征求意见。L双手进行消毒。婴儿洗澡的操作常规一、洗澡的好处1、清洁皮肤，协助皮肤排泄和散热，减少大量细菌。2、促进血液循环，活动肌肉和肢体，使宝宝舒适。3、了解并观察体表情况。4、减低各种皮肤病的发生率。二、禁忌症1、皮肤有破损、感染。2、感冒发烧、腹泻、病情不稳定等。3、打针后不足24小时。4、脐部有感染者。三、婴幼儿洗澡操作要求1、室温在28-30摄氏度左右，水温在38-40摄氏度左右，关好门窗。（夏季水温在37-38摄氏度）2、吃奶半小时后洗澡，洗澡时间10-15分钟，不要过长。3、冬季每周一次，夏季每天一次，春秋每周2-3次。4、一人一隔离膜。四、注意事项1、婴儿不要在过饱或过饥的时候洗澡，也不要在精神状态不好的时候洗澡。2、注意保暖，动作轻柔。3、洗澡过程中注意保护宝宝耳朵不要进水。洗澡时要密切观察宝宝的表情，不断和宝宝交流，让宝宝对声音产生兴趣，如高度紧张者可紧握宝宝的小手，让其有安全感。4、防烫伤：宝宝皮肤娇嫩，一旦烫伤会很严重。洗澡时水温最高不能高于41，并注意远离热源，如热水管、热水龙头、热水器及电暖气等。5、防溺水：任何情况下都不能把宝宝单独放在洗浴台上，眼睛不能离开宝宝。6、防触电：宝宝要远离电源。浴室内的电器、插座不能漏电，电线不要过于陈旧而漏钢丝，容易引起触电。7、防着凉感冒：室内温度、水的温度一定要符合要求，洗澡动作要既轻柔又准确、迅速。浴后护理时要注意给宝宝保暖，防止着凉感冒。五、洗澡步骤1、洗澡前准备A、温度：预备室温达28-30摄氏度。B、调水温：38-40摄氏度。C、去掉戒指等首饰、剪指甲。2、洗澡流程A、问好自我介绍，接过婴儿，询问宝宝身体状况及喂奶时间，确认是否可以洗澡。B、宝宝脱衣，检查宝宝全身皮肤（重点是颈下、腋下、皮肤皱褶处）。C、操作前要先和宝宝进行交流，不少于半分钟。洗澡时给宝宝一个对水的逐渐适应过程，如可先让宝宝的小脚或小手接触水流再逐渐延至小脚、胳膊再到全身。不可一下子放到水管下冲洗，切忌动作粗暴。洗澡顺序：宝宝放到盆里后由腿往上慢慢打湿全身，对侧下肢 近侧下肢 腹股沟 胸腹部 对侧上肢 腋窝 近侧上肢 腋窝 脖子 浴液涂抹前面并冲净 头部 面部 做起后脑 背部 臀部 浴液涂抹后面并冲净 再冲净全身。D、浴巾擦干头及全身皮肤（特别是皮肤皱褶处）。E、面部护理：用棉棒轻轻清理耳廓内外、外耳道口、鼻孔。F、必要时脐部护理。G、迅速穿好衣服、包裹好宝宝。H、整理用品。I、查对宝宝姓名，交给家长，并交代注意事项、征求意见。J、消毒双手。婴儿抚触操作规程抚触：抚触是指通过抚触者的双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序、有手法技巧的按摩，让大量温和良好的刺激通过皮肤感受器传达到中枢神经系统，产生生理效应。一、抚触的作用1、增加婴儿的心肺功能。2、增加婴儿睡眠，改善睡眠质量。3、帮助平复宝宝的情绪，减少哭闹。4、有利于婴儿生长发育，促进食物的消化吸收，达到体重的增长。5、促进皮肤的血液循环，增强抵抗疾病的能力。6、促进母婴情感交流。7、刺激宝宝神经系统，提高宝宝的智力。8、满足宝宝心理需要，培养宝宝良好的性格和心理素质。二、抚触的注意事项1、喂奶后半小时抚触。2、每次抚触10-15分钟，每天2次。3、每个动作4-6次。4、宝宝哭闹、烦躁时停止抚触。5、抚触时的快慢、力度要适宜。6、抚触过程中眼睛始终看着宝宝的眼睛，和宝宝进行交流，增加亲子感情。7、脐部结痂未脱落时腹部抚触动作要轻柔。8、注意室内的照明，避免刺激的光源，避免室内空气污染。9、宝宝6个月大时，开始爬行，抚触可适量减少。三、抚触前的准备1、室温：28-30摄氏度。2、安静、放一些轻柔的音乐。3、准备尿布、毛巾、替换衣服、润肤油等。4、间指甲、去掉戒指、手表等首饰防止划伤宝宝皮肤。5、抚触时间的选择：沐浴前、午睡及晚上睡觉前、两次进餐之间、小儿清醒时。四、抚触操作流程1、温暖、润滑双手。2、面部： 从眉心上沿处用双手指腹沿眉弓向外推至太阳穴，依次向上至发际。（缓解面部表情） 双手指指腹自唇下正中划至耳前。双手指指腹自下颌正中向外上滑动至耳根，划出微笑状。（缓解出牙时的不适） 先用左手轻托宝宝的头固定好，右手从宝宝的前额正中发迹向后轻轻至第七颈椎处（避开囟门）；从前额右鬓角处向后轻轻按摩至后发际，沿右耳廓轻轻按摩；对侧同法。（促进大脑发育，提高智力）3、胸部：双手放在宝宝肋骨下缘两侧，右手上提，用手指向上滑向宝宝对侧肩，并避开宝宝乳头，复原。左手以同样手法做对侧。（增加心肺功能）4、腹部：双手手指交替沿结肠方向自宝宝右下腹-上腹部-左下腹作顺时针滑动。（促进食物的消化吸收）5、上肢：先用一只手托住宝宝的小手，然后用另一只手（虎口向下）自肩部向手腕处轻轻挤捏，两手交替。再由上臂轻轻至手腕，两手交替。同法抚触对侧上肢。（促进骨骼的发育，手指的灵活度，触觉的敏感性）6、手部： 手掌：用双手拇指指腹交替自宝宝的手掌根部向上抚摸至指根部。 手背：拇指放于掌心，双手指自手背由下向上抚触。 手指：用拇指、食指和中指自宝宝每个手指根部轻轻抚触至指尖。7、下肢：一支手托住宝宝小脚，另一只手从宝宝髋部至踝部轻轻挤捏，两手交替，再由髋部至踝部，两手交替。同样手法抚触对侧下肢。（促进骨骼的发育，增加触觉的敏感性）8、脚部： 脚心：双手拇指指腹自宝宝脚跟部交替轻轻抚触至宝宝脚趾根部。 脚背：四指自宝宝脚背由下向上交替抚触。 脚趾：用拇指、食指和中指轻轻揉捏宝宝每个脚趾。9、翻身：双手抱紧婴儿双腋下，缓慢将婴儿转