甲状腺乳头状癌的特点为.doc

A型题1. 甲状腺乳头状癌的特点为：A. 常见于男性 B. 多见于老年人C. 分化程度低 D. 恶性程度高E. 最主要为淋巴转移2. 甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是：A. 手术切除腺体适当 B. 术中勿过多挤压甲状腺C. 术中止血彻底 D. 术毕冲洗切口E. 基础代谢率降至正常范围才施术3. 甲状腺手术后，下列哪项措施是必要的？A. 继续服用碘剂 B. 常规使用糖皮质激素C. 常规使用心得安 D. 常规使用广谱抗生素E. 床旁常规放置气管切开包4. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎可以出现的症状和体征中，下列哪项一般不会出现？A. 压迫气管引起呼吸困难 B. 压迫食管引起吞咽困难C. 甲状腺弥漫性肿大，峡部较肥厚 D. 压迫喉返神经引起声嘶E. 乏力，甲状腺功能低下5. 女，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是：A. 手术 B. 131I治疗C. 服碘 D. 服小剂量甲状腺后E. 服用抗甲状腺药物6. 女，24岁，发现右侧甲状腺结节3个月，近1个月未出现Horner综合证，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是：A. 严重甲亢 B. 甲状腺瘤并囊内出血C. 结节性甲状腺肿恶变 D. 桥本甲状腺肿E. 甲状腺癌7. 下列甲状腺肿瘤，一般均应首先行手术治疗，除外：A. 甲状腺滤泡腺瘤 B. 甲状腺乳头状腺瘤C. 甲状腺髓样癌 D. 甲状腺未分化癌E. 甲状腺滤泡状癌8. 乳房大部分淋巴液流至A腋窝淋巴结 B锁骨下淋巴结 C胸肌间淋巴结 D锁骨上淋巴结E锁骨下淋巴结9. 乳房脓肿最有效的治疗方法是A患乳停止哺乳 B足量有效抗生素 C吸尽乳汁 D热敷,理疗E及早切开引流 10. 乳房良性肿瘤中最多的为A纤维腺瘤B脂肪瘤C神经纤维瘤D血管瘤E乳管内乳头状瘤11. 乳房恶性肿瘤大多数是A恶性淋巴瘤 B炎性乳腺癌 C肉瘤 D乳头湿疹样乳腺癌 E乳癌12. 单纯癌属于A非浸润性癌B早期浸润性癌C浸润性特殊癌D浸润性非特殊癌E其他罕见癌13. 乳腺癌的早期临床表现是A酒窝征 B乳头抬高或凹陷 C桔皮样外观 D无痛单发小肿块E腋窝淋巴结无痛性肿大14. T1N0M0是A 0期B I期C II期D III期E IV期15. 目前乳腺癌早期最有效的检出方法是A:细胞学检查 B近红外线乳透,CB型超声波检查D钼钯照片E乳房CT扫描16. 目前乳腺癌最常用的手术方式是A乳癌改良根治术B全乳房切除术C保留乳房的乳腺癌切除术D乳癌经典根治术 E乳癌扩大根治术17. 乳腺癌I,II期最佳的手术方式为A乳癌改良根治术B全乳房切除术C保留乳房的乳腺癌切除术D乳癌经典根治术 E乳腺癌扩大根治术18. 急性乳腺炎的主要致病菌为：A 表皮葡萄球菌 B. 溶血性链球菌C. 金黄色葡萄球菌 D.大肠杆菌E. 肺炎双球菌19. 乳腺癌最早出现的临床表现为A .乳房内无痛性小肿块 B. 乳腺疼痛C. 乳头内陷 D. 乳房桔皮样外观E. 乳腺钼靶照片发现单个较粗的钙化点20. 临床诊断早期乳腺癌最简便而可靠的辅助检查是A. 高频B超 B .乳腺钼靶照片 C. 高频B超和钼靶照片D. 核磁共振检查 E. 近红外线扫描21. 确诊乳腺癌最可靠的检查是A.乳腺的钼靶照片 B. 乳腺CT扫描 C . 细针穿刺细胞学检查D. 穿刺组织学检查 E .切除活检22. 、目前治疗乳腺癌最有效的方法是A .手术治疗 B. 化学治疗 C. 放射治疗D. 综合治疗 E. 内分泌治疗23. 、目前国内治疗乳腺癌的主流术式是A. 经典根治术 B .扩大根治术 C. 改良根治术D .1/4象限切除 E. 局部广泛切除24. 腹外疝命名的依据是：A. 疝内容物的种类 B. 疝外被盖的部位C. 疝门的部位 D. 疝内容物是否容易回纳E. 有无疝囊25. 滑动疝中下列组织不可能形成疝囊壁的一部分：A. 盲肠 B. 乙状结肠C. 膀胱 D. 小肠E. 髂窝区后腹膜26. 外科门诊最常见的疝是：A. 易复性疝 B. 难复性疝C. 嵌顿性疝 D. 绞窄性疝E. 滑动疝27. 关于逆行性嵌顿疝哪项描述是不正确的？A. 嵌顿肠管可包括几个肠袢B. 一般疝囊内嵌顿的肠管不易发生坏死C. 有时疝囊内肠袢尚存活，而腹腔内中间肠管已坏死D. 应将腹腔内有关肠袢牵出检查，以策安全E. 疝囊内肠袢和腹腔内中间肠袢均可坏死28. 关于Richter疝哪项描述是错误的？A. 属嵌顿性疝 B. 局部肿块不明显C. 完全性肠梗阻 D. 又叫肠管壁疝E. 不一定有肠梗阻表现29. 最多见的疝内容物是：A. 大网膜 B. 小肠C. 盲肠 D. 横结肠E. 膀胱30. 临床上最常用的鉴别腹股沟钭疝和直疝的方法是：A. 发病年龄 B. 疝块外形C. 回纳疝块后压迫深环 D. 精索与疝囊关系E. 疝囊颈与腹壁下动脉关系31. 在疝手术中确诊钭疝或直疝的方法是：A. 发病年龄 B. 疝块外形C. 回纳疝块后压迫深环 D. 精索与疝囊关系E. 疝囊颈与腹壁下动脉关系32. 传统修补术中加强腹股沟管前壁的方法是：A. Ferguson法 B. Bassini法C. Halsted法 D. Mcvay法E. Shouldice法33. 对复发性疝、直疝、股疝可选择的传统手术方法是：A. Ferguson法 B. Bassini法C. Mcvay法 D. Halsted法E. Shouldice法34. 关于无张力疝修补术哪项描述不正确？A. 应用合成纤维网 B. 高位结扎疝囊C. 术后疼痛较轻 D. 可早期下床活动E. 疝复发病低35. 关于嵌顿疝和绞窄疝的处理原则中哪项是错误的？A. 只检查疝囊内肠袢的活力，如活力无问题应还纳入腹腔B. 因麻醉作用疝内容物自行还纳时，应另作腹部切口探查之C. 切勿将活力可疑的肠管送回腹腔，以图侥幸D. 凡施行肠切除吻合的病人，在高位结扎疝囊后一般不宜作疝修补术E. 如嵌顿肠袢较多，应警惕逆行性嵌顿可能36. 腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗，小儿非手术治疗的时间为：A. 2岁以下 B. 3岁以下C. 1岁以下 D. 半岁以上E. 1岁半以下37. 腹外疝中最易发生嵌顿疝是：A. 腹股沟直疝 B. 腹股沟钭疝C. 脐疝 D. 腹白线疝E. 股疝38. 男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当？A. 降结肠修补 B. 左半结肠切除C. 降结肠穿孔处切除端端吻合 D. 降结肠外置E. 穿孔处修补、横结肠造口39. 男，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟。体查：面色苍白，血压8/6kPa (60/45mmHg)，脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行？A. 胸腹部X线摄片 B. 腹部B超C. 腹部CT D. 诊断性腹腔穿刺E. 血色素及红细胞压积检查40. 一般而言，腹部闭合性损伤常见的内脏损伤中，居首位的是：A. 肝破裂 B. 脾破裂 C. 空回肠破裂 D. 结肠破裂 E. 直肠破裂41. 关于小肠破裂损伤的手术处理，下列哪项是错误的？A. 一般以简单修补为主B. 裂口较大者行小肠切除吻合术C. 肠管大部分或完全断裂者行切除吻合术D. 多处破裂者行近端造口术E. 肠系膜损伤影响肠壁血液循环者行肠切除吻合术42. 关于结直肠损伤破裂患者的临床表现，下列哪项是错误的？A. 早期症状可能较轻，常只有局限性腹膜炎B. 有时可有血便 C. 肛查指套可染血D. 感染扩散可形成严重的弥漫性腹膜炎E. 较小裂口、污染不重者可以非手术治疗，注意引流即可43. 对创伤性肝破裂患者的手术处理，下列哪项是错误的？A. 彻底清创 B. 确切止血C. 清除胆汁溢漏 D. 裂口不深者可直接缝合裂口E. 止血彻底者可不放置引流物问题: 4446男性,30岁,工人,突发上腹部剧痛,蔓延至右下腹,腹痛持续,但无放射痛,伴有恶心呕吐, 查体:全腹压痛,反跳痛,以上腹部和右上腹为著,叩诊肝浊音界不清,肠鸣音减弱,血压16/9kPa(120/68mmHg)。44. 为明确诊断,应先作哪项检查?A.白细胞计数和分类 B.血清或尿淀粉酶测定C.腹部X线检查D.诊断性腹腔穿剌E.腹部B超检查45. 已证实膈下游离气体存在,其最可能的原因是:A.胆囊穿孔B.胃十二指肠穿孔C.肝破裂D.膀胱破裂E.乙状结肠穿孔46. 疼痛进一步加重,肠鸣音消失移浊(+),白细胞2110/L(21000/mm),中性0.92,治疗首选:A.镇静止痛B.胃肠减压,抗生素应用C.补充热量和营养D.穿刺引流E.急诊手术问题: 4749男性，30岁，右上腹反复发作绞痛3年。曾有寒战、高热、右上腹剧痛1次。此次，饮酒暴食后2小时，上腹部突然剧痛，即转为全腹痛。检查：病人烦燥，四肢发冷，脉率120次/分，血压85/60mmHg，腹胀，全腹有压痛及反跳痛。47. 最可能的诊断是：A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.溃疡病急性发作D.急性胃肠炎E.溃疡病急性穿孔48. 进一步检查的方法：A.腹部X线平片B.血常规及白细胞分类检查C.血淀粉酶测定D.B型超声检查E.胃液分析49. 应采取的治疗是：A.补足血容量，手术探查B.补足血容量，观察C.补足血容量，胃肠减压，抗生素治疗D.补足血容量，腹腔引流E.抗生素治疗，观察问题: 5052男性25岁司机,因饱餐后上腹突然剧痛,呕吐,6小时来急诊室。无明显溃疡病史,腹痛如刀割,不敢辗转,迅速遍及全腹。至急诊室时自觉腹痛稍有缓和,呕出物为食物,检查急性痛苦病容,T37P96次/分,BP14.7/8kPa(110/60mmHg),腹式呼吸减弱,全腹均有压痛,肌紧张及反跳痛,压痛以中上腹最著,肠鸣音减弱。50. 对腹膜炎定位最有帮助的体征是:A.肌紧张度B.压痛度C.反跳痛D.移动性浊音E.肠鸣音51. 该病例初步印象最可能是A.急性胰腺炎B.原发性腹膜炎C.胆囊炎穿孔D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻(内疝)52. 再次检查病人发现腹部可疑的移动性浊音,应进一步检查:A.肛指检查B.B超C.腹部透视D.腹部CTE.诊断性腹腔穿刺53. 病人入院后针对其失水情况,输液主要应纠正:A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.低钾血症E.代谢性酸中毒54. 该病人手术后第4天体温上升达39,应针对何种菌种选用抗生素?A.G+菌B.G菌C.厌氧菌D.真菌E.混合菌种55. 绞窄性梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的：A 有效循环量锐减B 大量毒素吸收C 水，电解质平衡失调D 可出现严重的代谢性碱中毒E 最终导致肠坏死，肠穿孔56. 急性机械性小肠梗阻不正常的临床症状是A 呕吐B 腹泻C 阵发性腹部疼痛D 腹胀E 肠鸣音亢进57. 肠梗阻诊断明确后，极为重要的是了解 A 梗阻的原因B 梗阻的部位C 梗阻的程度D 梗阻发生的速度E 是否有绞窄58. 下列哪项检查最有利于鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻A 血红细胞与血红蛋白测定B 血清钾，钠，氯和二氧化碳结合力测定C 呕吐物和粪便隐血实验D 血白细胞计数E 血细胞压积59. 腹部平片中，下列哪项变化应考虑有绞窄性肠梗阻A 扩张肠段呈梯形排列B 近段肠腔扩张，远段肠腔无气体C 扩张肠段粘膜呈鱼刺状D 膨胀突出的孤立肠袢不改变位置E 大小肠均有膨胀60. 高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是：A 腹胀B 停止排便排气 C 呕吐D 血便 E 腹部包快61. 引起阑尾炎最常见的病因A、G+球菌B、G-杆菌C、细菌入侵D、阑尾管腔阻塞E、邻近粘膜炎症的累及62. 阑尾炎的哪种病理类型可在严密观察下保守治疗A、急性化脓性阑尾炎 B、急性穿孔性阑尾炎 C、急性单纯性阑尾炎D、阑尾脓肿住院治疗2天后，体温39，脓肿增大E、阑尾脓肿引起右下腹压痛，反跳痛 63. 以下哪种是诊断阑尾炎的主要指征A、右下腹痛，伴呕吐十余次 B、右下腹压痛，伴发烧39.5C、转移性右下腹痛，右下腹有固定压痛点D、右下腹压痛，转上腹痛，肠呜亢进E、右下腹压痛，肠呜消失 64. 以下阑尾炎哪一种征象最近于急性化脓肿阑尾炎的表现A、T 36.5 WBC 4.2109/L N 0.72 B、T 39.2 WBC 25109/L N 0.86C、T 38.2 WBC 12109/L N 0.78 D、T 36.7 WBC 18109/L N 0.90E、T 39.7 WBC 12109/L N 0.4265. 20岁男性，右下腹痛20小时，伴呕吐一次，院查：T37.9，全腹肌紧张，伴反跳痛，右下腹尤明显，肠呜弱，诊断首先考虑A、肠梗阻 B、急性阑尾炎脓性阑尾炎 C、急性化脓穿孔性阑尾炎D、右泌尿系结石 E、急性胃穿孔66. 右下腹痛4天，T38.2，右下腹压痛，肌紧张，确定是否为阑尾脓肿，下列哪种检查首先选用A、B超B、右下腹穿刺C、腹部平片D、直肠指检E、三大常规67. 小儿，男，6岁，咳嗽，伴腹痛2天，T39.7，咽红，扁桃体II，右下腹轻压痛，反跳痛轻，首先考虑A、急性扁桃体炎 B、化脓性阑尾炎 C、小儿肺炎D、阑尾脓肿 E、小儿急性肠系膜淋巴结炎68. 阑尾炎最危险的并发症A、癌变 B、穿孔 C、腹腔脓肿 D、内、外肠瘘E、门静脉炎69. 阑尾炎术后最常见并发症A、出血 B、切口感染 C、粘连性肠梗阻D、阑尾残株炎 E、肠瘘70. 急性化脓性阑尾炎应与以下哪些妇科疾病作鉴别诊断A、宫外孕破裂 B、卵巢滤泡破裂或黄体囊肿破裂C、右侧盆腔炎 D、右侧卵巢囊肿扭转 E、以上都是71. 一般认为常温下阻断肝血流时间为A10-20分钟 B.20-30分钟 C. 30-40分钟 D. 40-50分钟 E. 50-60分钟72. 当肝实质有明显病变时阻断肝血流时间为A. 10分钟以内 B. 10-20分钟 C. 20-30分钟D. 30-40分钟 E. 40-50分钟73. 细菌性肝脓肿最重要的细菌入侵途径A. 经胆道 B. 经门静脉 C. 经肝动脉 D.临近器官 E. 肝创伤直接感染74. 细菌性肝脓肿最常见的细菌 A.链球菌 B.内杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.绿脓杆菌 E.大肠杆菌75. 阿米巴肝脓肿最有意义的诊断依据是A.有阿米巴痢疾病史 B. B-超为单发肝脓肿 C.粪便中找到阿米巴滋养体D. 脓液呈咖啡色 E. X-线膈肌明显抬高76. 阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别最重要的是A发病缓慢 B. 感染症状不严重 C. 细菌培养阴性 D. 脓液呈咖啡色 E.脓液中找到阿米巴滋养体77. 肝癌转移的最常见途径是A.肝内门静脉转移 B.肝动脉转移 C.淋巴转移 D. 直接侵犯 E. 腹腔种植78. 与肝癌发生关系最密切的是A. 酒精性肝硬变 B.血吸虫肝硬变 C.肝炎后肝硬变 D.胆汁性肝硬变 E.黄曲霉毒素79. 哪项不是原发性肝癌的并发症A肝性昏迷 B上消化道出血 C癌肿破裂出血 D继发感染 E脾肿大80. 肝癌的首发症状是A. 腹胀 B. 腹泻 C. 黄疸 D. 贫血 E. 肝区疼痛81. 中晚期肝癌的最常见的体征A. 腹水 B.肝肿大 C. 脾肿大 D. 严重贫血 E.黄疸82. 大多数胆囊动脉起源于：A. 肝左动脉 B. 肝右动脉C. 肝固有动脉 D. 胃十二指肠动脉E. 胰十二指肠动脉83. 下列哪项是急性胆囊炎的主要病因？A. 胆囊内蛔虫 B. 胆囊扭转C. 胆囊结石 D. 胆囊狭窄E. 严重创伤84. 施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是：A. Hantmann袋 B. Vater壶腹C. Oddi括约肌 D. Calot三角E. Heister瓣85. B超对下列哪项诊断最准确？A. 胆囊结石 B. 肝外肝管结石C. 肝内胆管结石 D. 急、慢性胆囊炎E. 急、慢性胆管炎86. 下列哪项符合胆道蛔虫病的早期体征：A. 剑突右下方明显压痛，轻度肌紧张和反跳痛B. 剑突右下方轻压痛，无肌紧张和反跳痛C. 剑突右下方明显压痛，显著肌紧张和反跳痛D. 剑突右下方明显压痛，肝区明显叩痛E. 剑突右下方明显压痛，伴寒热和黄疸87. 某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。体查：体温37.8，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。最可能的诊断是：A. 急性胃炎 B. 急性十二指肠炎C. 急性胰腺炎 D. 急性胆囊炎E. 急性胆管炎88. 一患者因胆囊多发性结石行腹腔镜胆囊切除术后一个月，再发上腹痛1天，应首选哪项检查？A. 口服胆囊造影 B. ERCPC. B超 D. PTCE. CT89. Charcot三联征包括：A. 腹痛、寒热、胆囊肿大 B. 上腹剧痛、板状腹、黄疸C. 束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水 D. 腹痛、寒热、黄疸E. 寒热、黄疸、肝肿大90. AOSC的最主要病理基础是：A. 肝多发脓肿形成并穿破引起腹膜炎B. 胆道完全梗阻和化脓感染致胆道高压C. 胆囊管完全梗阻并化脓性感染D. 胆道蛔虫进入胆道并多发肝脓肿形成E. 胆道不全梗阻并胰腺出血坏死91. 关于AOSC患者的术中处理，下列哪项是正确的？A. 尽快疏通主要胆道并引流B. 胆囊有明显炎症，必须同时切除C. 胆囊无明显炎症，可单纯行胆囊造影D. 胆管上段、下段的结石，优先取下段胆管之结石E. 胆管下段完全狭窄，既行胆-肠内引流术92. 女，45岁，因右上腹隐痛5年就诊，B超示胆囊多发结石，最佳治疗措施为：A. 胆囊切除术 B. 胆囊切开取石术C. 胆囊造瘘术 D. 口服鹅脱氧胆酸溶石E. 腹腔镜胆囊切除术93. 结合胆红素受下列哪种酶的水解变成非结合胆红素？A. 过氧化物酶 B. 碱性磷酸酶C. 单胺氧化酶 D. -葡萄糖醛酸酶E. 谷胺酸转肽酶94. 关于肝内胆管结石，下列叙述哪项不正确？A. 属原发性胆管结石 B. 右侧肝较左侧肝多见C. 常同时有肝外胆管结石 D. 多为肝区和胸背部胀痛E. 单侧肝管阻塞可无黄疸95. 女，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体查：巩膜无黄染，心率120次/分、右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大之胆囊。最可能的诊断是：A. 急性胆囊炎 B. 急性胰腺炎C. 消化性溃疡穿孔 D. 急性阑尾炎E. 急性梗阻性化脓性胆管炎96男，30岁，反复右上腹疼痛10年，复发并寒战、高热、黄疸7天，体温40.2，脉搏120次/分，血压9. 3/6.7kPa (70/50mmHg)，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。 最适合的处理是。A. B超检查后再行PTC B. 先保守治疗2天，无效时手术C. 立即行手术治疗 D. 待病情稳定后再行ERCPE. 明确诊断后内科综合治疗97. 女，35岁，反复发作右上腹痛5年，再伴发黄疸3天，B超示胆囊内强光团伴声影，胆总管0.8cm。最合适的处理是：A. 口服溶石药物 B. 腹腔镜下胆囊切除C. 胆囊切除术 D. 胆囊造瘘术E. 胆囊切除术十胆总管探查术98.某患者手术探查时见胆囊正常，肝左叶萎缩，胆总管略粗，探查胆总管见左肝管大量结石，右肝内无结石，胆总管下端通畅。最恰当的处理是：A. 胆囊切除，胆道探查术 B. 胆道探查术C. 胆道探查十肝实质切开取石术 D. 胆囊切除+胆道探查+左肝叶切除术E. 胆囊切除十胆管空肠内引流术99女，18岁，右上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38C，上腹部有带状压痛，无反跳痛及肌紧张。首选的检查是：A. B超十血清淀粉酶 B. B超十尿淀粉酶C. ERCP十血清淀粉酶 D. B超十ERCPE. CT+ERCP 100. 下列哪种情况不是胰腺炎的病因？A. 家族性高脂血症 B. 慢性胆囊炎C. 甲状旁腺机能亢进 D. 酗酒E. 原发性高血压101. 急性胰腺炎的治疗中，不应使用下列哪种方式？A. 持续性胃肠减压 B. 完全性肠道外营养C. 剧烈疼痛者可用吗啡镇痛 D. 抗胆硷药物E. 胆囊造瘘引流102. 下列哪项符合十二指肠乳头癌？A. 手术后5年生存率低 B. 单作局部乳头切除即可C. 预后比胰腺癌更差D. 可有波动性黄疸并伴大便潜血试验阳性E. 以上均是103. 胰腺炎患者可出现下列哪种情况？A. 常伴有糖尿病 B. 尿淀粉酶增高C. 血清淀粉酶增高 D. 血钙降低E. 以上均是104. 下列哪项检查对确诊胰腺炎最有价值？A. 血淀粉酶 B. 尿淀粉酶C. B超 D. CTE. 腹平片105. 有淀粉酶的检查下列哪项是不正确的？A. 淀粉酶值越高，对确定胰腺的诊断越有价值B. 淀粉酶值越高，表示胰腺坏死越严重C. 胃肠穿孔，肠梗阻时血尿淀粉酶亦可以升高D. 腹穿液的淀粉比血淀粉酶高对诊断更有帮助E. 淀粉酶不升高不能排除胰腺炎的诊断106. 下列哪项检查易诱发急性胰腺炎？A. B超 B. CTC. MRCP D. ERCPE. PTC107. 胰腺癌最多见的组织学类型是A. 腺泡细胞癌 B. 导管细胞癌C. 多形性腺癌 D. 纤毛细胞癌E. 鳞状上皮癌108. 急性胰腺炎患者腹痛呈刀割样并迅速出现休克，应考虑为：A. 水肿型 B. 胰腺假性囊肿感染C. 出血坏死型 D. 慢性复发性E. 胰腺脓中109. 治疗急性胰腺炎休克时的基本方法不包括：A. 维持有效血容量，纠正酸中毒 B. 使用多巴胺等血管活性物质C. 肠道内营养补充能量 D. 抗生素和皮质激素E. 防止DIC110. 确诊为下肢深静脉血栓形成的病人：A. 立即开始抗凝治疗可以取得无症状性的恢复B. 小剂量肝素治疗有效C. 医用弹力袜治疗可取得一定效果D. 阿司匹林治疗有效E. 有严重肺栓塞的危险111影响血栓闭塞性脉管炎发生最重要的因素是A吸烟B寒冷的工作环境C前列腺素失调D遗传基因异常E自身免疫功能紊乱112. 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是：A. 下肢静脉超声多普勒检查B. CTC. 静脉造影D. 深静脉通畅试验E. 深浅静脉交通支瓣膜功能试验113. 鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是：A. 大隐静脉瓣膜功能试验B. 交通支瓣膜功能试验C. 深静脉通畅试验D. 下肢动脉造影E. 下肢静脉造影114. 32岁男性，突发右下肢疼痛24小时，经超声检查为右股动脉栓塞。此时恰当的治疗首选：A. 卧床休息，抬高患肢B. 溶栓疗法C. 抗凝疗法D. 祛聚疗法E. Fogarty导管取栓术115. 原发性深静脉瓣膜功能不全与深静脉血栓后遗症的鉴别点是： A前者好发于脑力工作者B后者Perthes试验阴性C前者静脉造影全程通畅D后者浅静脉曲张范围局限E后者静脉造影时瓣膜影模糊116. 当逆行静脉造影中造影剂恰超过腘窝平面时，下肢深静脉瓣膜功能不全的程度为：A0级B级C级D级E级117. 血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是：A. 四肢大血管B. 股动脉、腘动脉C. 腋动脉、肱动脉D. 四肢中小动静脉，以动脉为主E. 四肢中小动静脉，以静脉为主 118. 55岁男性患者，近发房颤。出现左下肢发凉，无脉。患者诉左下肢感觉异常及足趾背屈不能。行腘动脉取栓术后，足背动脉搏动恢复，但足趾仍不能背屈。下一步处理应为：A. 肌电图B. 前筋膜室测压C. 左下肢抬高D. 立即行筋膜切开术E. 后夹板固定119. 下肢急性动脉栓塞时，肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是：A. 两者在同一平面B. 皮温改变平面比实际栓塞平面低2cmC. 比实际栓塞平面低两横指D. 比实际栓塞平面低一横掌E. 比实际栓塞平面低两横掌B型题A. 甲状腺髓样癌 B. 桥本甲状腺肿C. 甲状腺未分化癌 D. 亚急性甲状腺炎1. 女，24岁，发现甲状腺右叶下极肿块1月，出现声嘶半月就诊，就诊时有耳、枕肩部疼痛。肺部摄片有片状阴影，第2腰椎摄片示有骨质破坏，右胸锁乳突肌前缘有一串肿大的淋巴结。2. 女，50岁，因颈部疼痛就诊。检查发现甲状腺弥漫性增大，对称，峡部明显肥厚，表面光滑，质硬，BMR-10%，甲状腺摄131I量24小时为入体总量的20%。3. 女，55岁，因发现甲状腺肿块1月就诊。SPECT扫描为“冷结节”，手术时切除肿块送快速切片检查见细胞排列呈巢状，无乳头结构，间质内有淀粉样沉着，呈未分化状态。A纤维腺瘤B乳房结核C乳腺癌D乳腺囊性增生病E乳头湿疹样乳腺癌4. 女性，38岁，双乳胀痛10年，胀痛与月经周期有关，体查：双乳多个小结节，质中，轻压痛，双腋窝淋巴结不肿大，最有可能的诊断是：5. 女性，25岁，右乳外上象限无痛性肿块3年，生长缓慢，体查：右乳外上象限可扪及一2X2CM大小肿块，质硬，活动好，无压痛，双腋窝淋巴结不肿大，最有可能的诊断是：A .乳头血性溢液或棕褐色溢液B. 黄色或黄绿色溢液C .白色溢液D .浆液性无色溢液6. 乳管内乳头状瘤7. 乳腺囊性增生病8. 正常月经期A. 出现“酒窝征”B. 乳房皮肤“桔皮样”改变C. 乳头回缩或偏向一侧D. 乳房皮肤呈菜花样改变9. 癌细胞阻塞皮下淋巴管10. 癌肿侵及Cooper韧带11. 癌肿累积乳晕区大导管A. 腹内实质性脏器损伤 B. 肠道损伤C. 胃破裂 D. 胆囊破裂E. 膀胱破裂根据下列伤后腹腔穿刺情况，可以初诊为哪种损伤？12. 抽出物为不凝固血液13. 抽出物混浊，发现大量蛔虫卵及细菌14. 抽出物黄色浑浊，含胆汁及食物糜15. 抽出物为淡黄液体，其涂片检查发现尿结晶A 充分准备后，行胃大部切除术B 应用抗生素治疗C 立即手术，去除病因D 非手术治疗与观察E 腹部热敷16. 机械性肠梗阻可采用17. 绞窄性单纯性肠梗阻应采取A 机械性绞窄性肠梗阻 B 机械性单纯性肠梗阻C 麻痹性肠梗阻D 血运性肠梗阻E 痉挛性肠梗阻18. 严重的肠套迭属于19. 早期蛔虫性肠梗阻多属于20. 肠系膜血管栓塞属于A. 脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸B. 反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便C. 肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D. 进行性无痛性黄疸，粪检OB()E. 无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原+，尿胆红素21. 壶腹部癌22. 胆总管结石23. 胆囊结石24. 肝内胆管结石A. 胆囊造瘘术 B. 胆囊切除术C. 胆囊切除十胆总管探查术 D. 胆管空肠内引流术E. 腹腔镜胆囊切除术25. 男，40岁，反复右上腹胀痛10年，再伴发寒热黄疸3天，体查：体温38，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，右上腹有压痛，B超示胆囊结石，胆总管结石，胆总管直径1.5cm。应行26. 女，80岁，右上腹隐痛1年，加重l天，体查：体温37.5，血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)，右上腹有压痛，B超示胆囊 94cm，内有强光团伴声影，胆总管0.6cm。应行27. 男，40岁，右上腹痛20年入院，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影，PTC示胆总管内径3cm，肝内外胆管有多个负影，胆总管下端有狭窄。应行wangshuo1688 发表于 2007-1-26 19:21A型题1.一名40岁女性,以膀胱肿瘤于一周前行膀胱部分切除术,其预后主要决定于:A.肿瘤的分化程度及浸润深度B.肿瘤的组织类型C.肿瘤的生长方式D.肿瘤的大小E.肿瘤的数目2. 女性45岁,无症状肉眼血尿二周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一1.01.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是:A.腔内化疗B.放射治疗+免疫治疗C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗D.膀胱部分切除E.膀胱全切除术3. 男性50岁,左腰痛伴间歇性肉眼血尿3个月,血尿加剧2天急诊求治。腹部平片L横突左侧见1.00.8cm大小致密影；排泄性肾盂造影右肾显影正常,左肾盂内2cm大小充盈缺损影，左输尿管上段扩张；B超示左肾积水,左肾盂1.52.0cm大小弱回声占位病变。你认为下列哪一个诊断的可能性大?A.腔静脉后输尿管伴肾积水，输尿管结石B.先天性肾盂输尿管交界处梗阻C.一侧肾结核,对侧肾积水D.左输尿管结石伴肾积水，左肾盂肿瘤E.左输尿管结石伴肾积水4. 患者,女性,50岁,无痛性全程肉眼血尿2年余。体检:左腰部触及包块,表面不光滑,质较硬,膀胱镜检查左输尿管口喷血。诊断应考虑:A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂癌D.多囊肾E.肾结石伴积水5. 一女性56岁住院病人,因膀胱癌行膀胱部分切除术,术后病理:移行上皮细胞癌级,临床分期T,下列预后情况中发生机率最大的是:A.肾功能衰竭B.膀胱肿瘤复发C.发生上尿路肿瘤D.肿瘤远处转移E.发生尿道肿瘤6. 3岁男孩,右侧隐睾,一直未来诊,直到12岁时主诉右腹股沟部肿物,该肿物最有可能是:A.睾丸精原细胞瘤B.睾丸扭转伴坏死C.未下降的精索静脉栓塞D.急性睾丸水肿E.转移性成神经细胞瘤7. 60岁男性,无痛性血尿3个月,膀胱镜检查左输尿管口喷血尿,最大可能是A.左肾积水B.左肾结石C.左肾盂癌D.左肾胚胎癌E.左输尿管结石8. 无痛性间歇性肉眼血尿,最多见于哪种疾病?A.肾结核B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾肿瘤E.肾囊肿9. 左肾上盏11cm乳头状瘤，最应采用哪种治疗方法？A.放疗加化疗 B.肿瘤切除 C.肾部分切除 D.肾切除术 E.肾及输尿管全长和部分膀胱切除10. 膀胱肿瘤临床分期最主要根据A.组织类型 B.分化程度 C.肿瘤大小 D.病变部位 E.浸润深度11. 一50岁男性工人,间歇无痛,肉眼血尿半年,查体:全身浅表淋巴结无肿大,双肾区未及肿物,尿脱落细胞学检查,疑似癌细胞,B超示双肾正常,为明确诊断下列哪项检查最有意义?A.B超B.静脉肾盂造影C.逆行肾盂造影D.膀胱镜检查E.腹部平片12. 婴幼儿最常见的肿瘤是A.肾肿瘤 B.肾盂肿瘤 C.肾母细胞瘤 D.肾血管瘤 E.肾上腺瘤13. 男性56岁,全程间歇性无痛肉眼血尿两个月,膀胱镜检查于右侧壁距右输尿管开口1.8cm处有1.52.0cm大小的肿物,有蒂,可随水流漂动,活检为移行上皮乳头状癌,限于固有层,双合诊无异常,诊断为膀胱肿瘤,初步分期为A.Tis B.T1 C.T2 D.T3 E.T414. 62岁男性,间歇无痛性全程肉眼血尿半月,查:左肾增大,Ivp肾盂、肾盏受压,拉长,B超示左肾占位病变,膀胱镜检查,见左侧输尿管开口喷出血性尿液,最有可能的诊断是：A.左肾实质肿瘤 B.左肾盂肿瘤 C.左肾母细胞瘤 D.左肾囊肿 E.左肾结核、积水15. 膀胱肿瘤的血尿最主要特点是：A.血尿伴有下腹痛B.间歇性无痛肉眼血尿C.尿线中断伴血尿,终末加重D.初血尿或镜下血尿E.尿频,尿急,排尿痛伴血尿16. 何种肾肿瘤术后,配合放疗与化疗提高生存率最显著?A.肾癌B.肾母细胞瘤C.肾盂癌D.肾错构瘤E.以上都不是wangshuo1688 发表于 2007-1-26 19:21A型题：1 外伤骨折常见的移位形式为： A缩短移位 B侧方移位 C分离移位 D成角移位 E混合型移位2疲劳骨折的成因是：A直接暴力 B间接暴力 C肌肉的牵拉力D积累性劳损 E骨骼疾病3创伤性股骨闭合性骨折后的体温：A完全保持正常 B通常不超过38 C不规则发热D一般低于正常 E可在39以上4新鲜骨折早期对位、对线不良，其可能的后果是：A骨折不连接 B畸形愈合 C延迟愈合 D合并感染 E肢体残废5对于开放性骨折的处理，下列哪项是错误的？A清除所有的污物 B清除所有的坏死组织 C皮质骨咬除一般不超过1mm D去除所有游离骨块 E不宜使用毛刷刷洗骨块6下列骨折均是稳定性骨折除外：A嵌插骨折 B青枝骨折 C横骨折 D裂缝骨折 E斜形骨折7. 下列哪项不是影响创伤修复的因素？A. 低蛋白血症 B. Vit C缺乏 C. 使用皮质激素D. 铁、铜、锌等微量元素缺乏 E. 贫血8. 下面什么情况下宜用高渗盐水湿敷创面？A. 伤口化脓、脓液呈绿B. 肉芽水肿C. 肉芽生长可多，超过创缘平面D. 肉芽生长缓慢E. 肉芽呈粉红色颗粒状突起，擦之易出9. To a sofe tissue cutting injury patient, tetanus antitoxin must be injected within how many hours:A. 1 hour B. 6 hours C. 8 hoursD. 12 hours E. 24 hours10、指屈肌腱有A 7根 B 8根C 9根 D 10根11、以下不是尺神经支配的是A小鱼际肌 B骨间肌C第2蚓状肌 D第3蚓状肌12、手外伤处理错误的是A有血管损伤固定4W B 肌腱缝合后固定3-4WC 神经修复后的固定4-6W D关节脱位固定3W,骨折固定4-6W13、骨中下段1/3交接处最易发生骨折的原因主要是：DA.此处肌肉较少B.血液供应较少C.暴力易作用于此处D.形态变化E.此处骨质疏松14、 股骨颈血液供应的主要来源是：A.旋髂深动脉B.股骨头圆韧带的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉D.旋股内外侧动脉分支E.关节囊反折部的血运15、 女，63岁，左胫腓骨中、下手法复位、中西结合局部夹板外固定及内、外用药等治疗后3个月，X线摄片复查显示胫骨骨折线清晰可见，无骨痂形成。主要原因是：A.软组织损伤严重B.固定不确定C.感染D.骨折局部血液供应差E.治疗方法不当16、 1岁半男孩，股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用：A.水平位皮牵引B.水平位骨牵引 C.垂直悬吊牵引D.切开复位内固定E.石膏或夹板外固定17、 女，60岁，走路不慎滑倒，右臀部着地，下列哪种表现对判断是否有骨折最具诊断意义？A.患髋疼痛，活动时加重B.患髋肿胀青紫C.大转子及其周围均有压痛D.患肢呈外旋畸形E.走路跛行18 骨盆骨折最重要的体征是：A 畸形 B 反常活动C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感E 肿痛及淤斑 19 骨盆骨折最危险的并发症是：A 盆腔大出血 B 膀胱破裂 C 尿道断裂 D 骶从神经损伤 E 直肠损伤20、胸腰椎骨折并关节交锁，首选的治疗方法是：A 卧硬板床 B 骨折处垫厚枕复位C 青少年可作两桌法复位 D 局麻下手法复位E 手术切开复位21 颈椎损伤最严重的并发症是：A 褥疮 B 泌尿系感染及呼吸道感染C 体温失调 D 骨质疏松E 呼吸功能障碍22 男，35岁，从4米高处跌下，臀部先着地，伤后腰背部疼痛。体查：腰背部压痛，感觉运动障碍，最可能造成脊柱损伤的类型是：A 伸直型B 屈曲型C 垂直压缩型D 屈曲旋转型E 稳定型23 车祸致伤，骨盆挤压分离试验（），下腹部压痛，腹肌紧张，为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠?A 血象检查B X线检查C 腹腔穿刺D B超E CT24 脊髓损伤多发生在：A C3-4骨折B T1-2骨折C T5-6骨折D T12-L1骨折E L2-3骨折25 下列那种类型的脊髓损伤预后最好？A 脊髓震荡B 脊髓挫伤C 脊髓和神经根损伤D 脊髓裂伤E 马尾损伤26 下列不符合脊柱不稳定型骨折标准是A 椎体骨折压缩超过1/3B L45以上的单纯附件骨折C 粉碎压缩骨折D 骨折脱位E 环枢椎半脱位27 脊髓损伤的并发症应除外A 骶尾部褥疮B 泌尿系感染C 便秘D 泌尿系结石E 体温失调28. 下面哪一体征不是腰椎间突出症的临床体征A. 直腿抬高试验阳性 B. 加强试验阳性C. 椎间隙压痛 D. 锥体束征29. 下面哪一项不是颈椎病的类型A. 脊髓型 B. 椎动脉型C. 交感型 D. 副交感型30. 椎间盘构成中不包括下列哪一项A. 髓核 B. 软骨终板C. 后纵韧带 D. 纤维环31. Straight Leg Raisi