[健康]肺癌的有效治疗.doc

肺癌的有效治疗 近年来，肺癌的发病率逐年上升，且由于种种原因，肺癌患者在确诊时，大多已有不同程度的转移，失去了手术机会，也有些病人虽然作了手术，但不久在肺或其它部位又出现转移病灶。因此，肺癌的化疗，作为一种全身治疗方法，其重要性日益受到重视。那么，肺癌患者应该如何选择治疗方法呢？ 肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他如肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma）,或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）、恶性淋巴瘤（malignant lymphoma），或是转移自其他来源的肿瘤。因此以下我们所说的肺癌,是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。肺癌目前是全世界癌症死因的第一名，1995年全世界有60万人死于肺癌，而且每年人数都在上升。而女性得到肺癌的发生率尤其有上升的趋势。 肺癌治疗的一般原则 一、急治标，缓治本，局部全身相结合。肺癌患者须根据全身状况和临床症状选择不同的化疗方法，如有严重气急或大咯血等症状的，可采用介入化疗，即选择支气管动脉或肺动脉插管治疗；如有大量胸腔积液者的，则应采取胸腔引流后的胸腔内局部化疗，一旦症状改善或确诊时病变已有广泛或骨、脑、肺等远处转移者，则应首选全身静脉化疗。即使只有比较局限的肿瘤也必须加用全身化疗，因为肺癌的远处转移是比较普遍的，而全身化疗则是一种防止肿瘤转移的有效手段。 二、肺癌治疗必须规范化，术后清扫不可少。不少肺癌患者经化疗后肿块明显缩小，甚至消失，但不久却又复发或转移，其中一个重要原因是治疗不够规范。肺癌有鳞型、腺型和小细胞未分化型等不同的细胞学类型。临床分期亦不同，用药方案、化疗方法和疗程也各不相同，所以必须给予规范化的治疗。一般来说，小细胞未分化型肺癌由于恶性程度高、远处转移早，要尽可能采用全表脉化疗，疗程需长一些。鳞、腺癌多考虑局部化疗，疗程可稍短一些。肺癌术后病人由于体内可能存在着尚未发现的微小转移灶，为慎重起见，应该进行“清扫性”全身化疗，以杀伤体内的残余癌细胞，至于术手分期在期以上者，术后必须进行化疗，时间在术后周为宜，方法和疗程须按不同的细胞类型和分期而定。 三、免疫化疗相结合，生物导弹疗效好。由于化疗药物具有较大的毒性，有些化疗方法如介入治疗等有一定的创伤性。使化疗的使用受到一定的限制。而免疫和化疗相结合的方法，即单克隆抗体（简称单抗）与抗癌药物相结全治疗则弥补了这一不足，大大拓宽了抗癌治疗的道路。由于单抗具有特异的导向性，故被称为生物导弹进入体内后能直达肿瘤组织，此时与其相连接的药物或放射性物质（称为弹头）与载体（单抗）分离后对癌细胞产生特异性的休杀作用，而对正常组织损伤极少，可显著提高疗效，减少化疗的毒副作用。 四、中西药结合疗效好。化疗药物有一定的毒性，会对正常细胞造成损伤，而若结合中医药治疗，一方面能提高疗效，一方面能减轻化疗的毒副作用，提高人体免疫机能，治疗效果比单纯化疗为好。科学证明：人参皂苷rh2天然的抗癌中药成分是小分子脂溶性的单分子物质。人参皂苷rh2可以有效地作用于肺癌细胞。 1、抑制肺癌细胞生长：癌细胞具有高增殖性、侵袭性和广泛转移的主要特点。研究证实，经红参rh2处理后的癌细胞增殖能力明显降低，也就表明rh2能够抑制癌细胞生长或直接杀伤癌细胞，使癌肿组织体积缩小或肿块消失。因此，人参皂甙rh2可以协同手术、放化疗杀灭癌细胞。 2、诱发肺癌癌细胞凋亡：细胞凋亡像花开花落一样，是一种主动的生理过程。正常情况下，细胞增殖与细胞凋亡之间始终保持着有增有减的动态平衡状态，这种动态平衡又可维持细胞正常稳定的增殖。当某种因素引起细胞增殖失控和细胞凋亡受阻时，便可导致细胞异常增殖而发生癌症。研究发现，通过某些药物或以人工方式加速癌细胞凋亡可以治疗癌症。实验证实：人参皂甙rh2能够通过不同途径诱发脑胶质瘤、肝癌等多种癌细胞凋亡，恢复正常细胞增殖，从而有效地治疗癌症。 3、诱导肺癌细胞分化：从细胞形态学上用细胞分化程度来判定癌症的恶性程度，用以选择临床治疗方案。一般认为，细胞分化程度高，其恶性程度低；细胞分化程度低，其恶性程度高。癌细胞最明显的特点是细胞在分化过程中受阻，不能向正常细胞方向分化；而且，癌细胞还具有高增殖能力。这就是为什么癌症病人一旦确诊后，病情迅速恶化的主要原因。对于癌细胞发生这一病理现象的了解，临床采用相应的措施将癌细胞转化为正常细胞来治疗癌症，这种方式称作癌细胞逆转或分化效应。经实验证实，红参中rh2能够诱导肝癌细胞、黑色素瘤、畸胎瘤、白血病等癌细胞向正常细胞方向转化。预计红参中的rh2可作为癌细胞的诱导分化剂单独使用或与西药分化剂联合应用，将在癌症治疗中发挥积极作用。 4、增强机体免疫功能：通过对癌症发病机理研究已经明确，人体免疫功能失调或低下是癌症发生的主要原因之一。而癌症治疗过程中使用的化疗药物或放射治疗可进一步摧毁人体免疫功能。因此，即使在手术后、放疗、化疗期间癌症也容易复发、侵袭和广泛性转移，甚至会发生第二癌症。现在研究证明，人参皂甙rh2单独使用能有效调节人体免疫功能。在手术后或放、化疗期间配合使用，可有效的保护免疫器官，增强免疫功能，有利于免疫监视与清除功能的正常发挥，可预防癌症复发和转移。 人参单体皂甙rh2 是红参中所含有的一种特殊成份，含量只有万分之一，而且提取工艺技术十分复杂，因此是非常珍贵的东西。 人参皂苷rh2适用于那些情况呢？ 1、 刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散；2、 手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；3、 手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症；4、 正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作