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文档简介
手术部位识别标示制度与工作流程 医务科 1 Company name 确保手术患者的医疗安全 防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错 目 的 2 Company name 手 术 医 师 知晓 手术医师资格分级授权管理制度 手术安全核查制度 手术过程管理规范 围手术期患者管理规定和制度 手术确认制度 手术切口位置、手术方式及手术目的 3 Company name 手术部位标识标记实施要求 手术部位的标识由主刀医师或第一助手会同责任护 士和患者共同参与完成。 口腔科、眼科、耳鼻咽喉科的手术患者,在手术前 一天,管床医生必须在即将手术的患者身体相应部 位用龙胆紫液或黑色油彩笔标注。 其余手术科室的手术患者,在手术前一天或备皮时 ,管床医生必须在即将手术的患者身体切口位置用 龙胆紫液或黑色油彩笔标注,同时责任护士负责进 行手术部位及切口部位标示的审核,必要时与患者 或家属共同确认及核对。 4 Company name 只有一个切口的手术,在患者身体切口位置用龙胆紫液或黑色 油彩笔画一直线; 腔镜手术,在患者身体切口位置用龙胆紫液或黑色油彩笔画一 个“”; 双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(脊 柱)手术时,在患者身体切口位置用龙胆紫液或黑色油彩笔画 一直线,并在直线旁写二个数字,标记如下:2.1,2.2;3.1, 3.2,3.3;4.1,4.2以此类推,前一位数字表示本次手术 切口的个数,后一位数字表示手术的顺序,如3.2是指本次手术 有三个手术切口,该切口为第二个手术切口。 患者手术部位标记方法 5 Company name 到病区接患者时必须查看即 将手术患者的身体切口位置 是否有图形体表标识,若标 识有疑问时,及时联络医师 ,完成手术部位标记,若无 标识,可禁止将患者接到手 术室(急诊除外)。必要时 需与患者或家属共同确认及 核对。 手术室工作人员 6 Company name 在为手术患者进行麻醉术前,严格遵守查对制 度,同时必须查看即将手术的患者身体切口位置 是否有图形体表标识,并查对术前切口标识是否和 患者即将的手术部位一致,并认真填写麻醉术前 访视记录单。若无标识或标识与手术部位不一致 ,麻醉医生拒绝为患者进行麻醉手术,直至经治医 生标识清楚方可进行麻醉(急诊除外)。 麻醉医师 7 Company name 手术医师、麻醉医师及手术室巡回护士按要求认 真填写手术安全核查表,不得敷衍应付,不 得提前填写。 因手术部位标识不清引起的延误手术等后果,由 患者
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