《B型肝炎》PPT课件.ppt

B型肝炎 肝的位置 般將肚子分成九個象限.肝臟位於右上及上方象限.圖示在下方 流行狀況1 1.B型肝炎是國人肝病的最大禍首，台灣每 年約有七千人死於肝癌，其中約有六至七成 是B型肝炎引起的。 2.根據衛生署歷年的統計，在全國十大死 亡原因當中，慢性肝病及肝硬化年年榜上 有名，其中絕大多數是因病毒性肝炎引起 的，其中又以B型肝炎為主要因素。 流行狀況2 1.台灣是型肝炎之流行區，一般成人中百 分之九十五以上感染過型肝炎，百分之十 五至二十為型肝炎帶原者。 2.民國七十三年開始台灣全面推行型肝炎 疫苗注射後，固然可能斷絕型肝炎之持續 傳播，然而全台近四百萬已經成為帶原者的 民眾 B型肝炎的傳染途徑 1.B型肝炎是經由血液或體液傳染的，帶有B 肝病毒的血液或體液進入體內，才會感染到 B型肝炎。飲食是不會傳染B型肝炎。 2.B肝的傳染途徑可分為垂直傳染及水平傳 染 二種。 垂直傳染 垂直傳染是指帶有B型肝炎病毒的母親在生 產過程中，B肝病毒經由胎盤或產道傳染給 胎兒，因此又稱為母子傳染。但由於自 民國74年起台灣針對所有新生兒注射B肝疫 苗，因此，在74年之後初生的人B肝帶原率 已在1%以下。 水平傳染 水平傳染是有B型肝炎病毒的血液或體液， 經由皮膚或黏膜進入人體內感染。所以 打針、針灸、穿耳洞、刺青或美容時器具 消毒不完全，或是共用牙刷、刮鬍刀等， 都有可能因為傷口接觸到B肝病毒而感染。 此外，性行為也有可能傳染B型肝炎。 B型肝炎的症狀 1.百分之七十的肝炎沒有症狀；一般身體的發炎 ， 都會出現紅、腫、熱、痛的症狀，提醒我們注意 身體的病變，但是肝臟本身沒有神經，所以就算 肝炎發作，也不容易出現疼痛的感覺加上肝臟 細胞有再生的能力，所以被破壞的肝臟細胞可以 很快被新生的細胞遞補。 2.事實上，只要有四分之一的正常肝臟，就可以 維持一般身體的生理運作，不會出現異狀，所以 百分之六、七十的肝炎是不會有症狀的。 B型肝炎的症狀 1.疲倦： 一般說來，只有嚴重的肝炎發作才會感到 疲倦疲倦的程度跟肝臟發炎指數（GOT、 GPT）的數值並沒有一定的相關。 2.上腹部不適或腹脹： 通常在急性肝炎發作厲害的時候才會出現這 樣的症狀。 B型肝炎的症狀 3.食慾不振: 急性肝炎發作或慢性肝炎急性發作時，才會發生 食 慾不振的症狀，噁心、嘔吐的情形。 4.黃疸: 肝臟發炎、受損厲害時，這時皮膚、眼白會 看起來黃黃的及尿液的顏色變深，就出現所 謂的茶色尿。 B型肝炎的診斷 1.肝炎多半沒有症狀，症狀的輕重也不能藉 以判斷病情嚴不嚴重，那麼究竟要如何判 斷一個人是不是得了B型肝炎呢？最重要 的還是要藉助一些醫學的檢查，其中最主 要的是抽血檢查。 2.B型肝炎的潛伏期為40至160天 B型肝炎病毒標記(檢查報告解讀) B型肝炎表面抗原所代表的意義為：表面 抗原(HBsAg)為陽性，則表示他體內有B型 肝炎病毒，是B型肝炎帶原者。 2.B型肝炎表面抗體(anti-HBs)呈陽性反應 ， 則表示對B型肝炎病毒有免疫力，不怕得到B 型肝炎。 B型肝炎的治療 1.B型肝炎目前有藥物可以治療，值得注意 是，並不是所有的B型肝炎帶原者都需要做 治 療，大多數B型肝炎帶原者都是不活動型帶 原 者，不活動型帶原者是不需要治療的，只要 定期抽血檢驗肝功能及胎兒蛋白，並做腹部 超音波檢查就可以了。 B型肝炎的治療 1.如有eg陽性，可以考慮注射干擾素 治療，但干擾素治療副作用多，必須一、 兩星期抽血並密切追蹤，最好在區域醫院 以上之胃腸肝膽專科醫師指導下進行 2.仍須由專科醫師指示服用。另可口服利膽 保肝藥物（通常一種即可） B型肝炎預防 值得注意的是，B型肝炎並非經由飲食傳染，是經 由 血液、體液的接觸而感染的，所以應避免不必要 的 打針、刺青、穿耳洞等行為，如果無法避免，也 要 注意器械的消毒，或使用拋棄式的器械。同時不 要 與人共用牙刷、刮鬍刀。另外，性行為也可能感 染B型肝炎，所以為了安全起見，應採取必要的防 護措施，例如使用保險套，以避免B肝的侵襲。 B型肝炎預防 1.生活習慣: (B型肝炎並非經由飲食傳染，是經由血液、體液 的 接觸而感染的)。 與不清楚是否攜帶B肝病毒的人進行性行為前應採 取 安全預防措施。正確地使用保險套，可以減低感 染 的機會。 2.不用他人的有可能與血液及體液接觸的 私人物品，如牙刷（刷牙出血）、剃刀及針 筒。 B型肝炎預防 2.接種疫苗: 若孕婦B型肝炎原者，新生兒務必於出生 24小時內，先接B型肝炎免疫球蛋白，後 再按時接受三劑B型肝炎疫苗注射。其他 新生兒於出生後3-5天，滿一個月及滿六 個月，各接受一劑B型肝炎疫苗注射。 如果不是B型肝炎帶原者，而且血液中也 沒有表面抗體及核心抗體者，可以接受B 肝疫苗注射，以產生保護力，避免受到B 型肝炎病毒的感染。 B型肝炎建議 1.發生肝癌之原因中最重要的就是型肝炎 。約百分之八十的肝癌患者是型肝炎帶 原者。型肝炎帶原者