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雨花区疾病预防控制中心 学校、托幼机构 手足口病防控 雨花区疾控中心 2014年5月 雨花区疾病预防控制中心 主要内容 p什么是手足口病? p怎么做好儿童预防控制措施? 雨花区疾病预防控制中心 一、什么是手足口病? p手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传 染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下 儿童发病率最高。 雨花区疾病预防控制中心 手足口病的主要症状 p主要表现为手、足、口腔、臀部等部位的 斑丘疹、疱疹; p少数患儿可出现心肌炎、肺水肿、脑膜炎 、脑炎、脑脊髓炎等临床表现,个别患儿 可发生死亡。 雨花区疾病预防控制中心 雨花区疾病预防控制中心 雨花区疾病预防控制中心 雨花区疾病预防控制中心 8 重症病例 p3岁以下多见 p病情进展迅速 p多在病程25天发生 p神经系统症状 p心肺部症状 p重症病死率:10-25% p死因主要为脑水肿、脑疝,中枢性呼吸、循环衰 竭。 雨花区疾病预防控制中心 传染源 p传染源: 患者和隐性感染者。 p流行期间,患者为主要传染源。 雨花区疾病预防控制中心 传播途径 p密切接触传播:病毒可通过唾液、疱疹液、 粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具 、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间 接接触传播。 p飞沫传播:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒 可通过飞沫传播; p经水传播:如接触被病毒污染的水源,亦可 经水感染。 雨花区疾病预防控制中心 手足口病的特点 p手足口病分布广泛,无明显的地区性; p四季均可发病,以夏秋季高发。 p本病常呈暴发流行后散在发生; p流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染 ,家庭也亦可发生聚集发病现象。 p该病传染性强,传播途径复杂,在短时间内 可造成较大规模流行。 雨花区疾病预防控制中心 二、怎么做好儿童预防控制措施? 雨花区疾病预防控制中心 n手足口病传播途径多。婴幼儿和儿童普遍易感。 做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本 病感染的关键,要保持居室、教室的良好通风。 雨花区疾病预防控制中心 n手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、 空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境 卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。 雨花区疾病预防控制中心 n饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗 手,教育指导儿童养成正确洗手的习惯;不要让 儿童喝生水、吃生冷食物;避免接触患病儿童。 雨花区疾病预防控制中心 五步洗手法: 湿、搓、冲、捧、擦 p 一、湿 p 在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。 p 二、搓 p 手心、手臂、指缝相对搓揉20秒: p (一)掌心相对,手指并拢相互摩擦; p (二)手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行; p (三)掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦; p (四)一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行; p (五)弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行; p (六)搓洗手腕,交换进行。 雨花区疾病预防控制中心 搓 雨花区疾病预防控制中心 p三、冲 p用清水把手冲洗干净。 p四、捧 p用清水将水龙头冲洗干净,再关闭水龙头。 p五、擦 p用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。 雨花区疾病预防控制中心 n如果家里有孩子得了手足口病,轻症患儿不必住 院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。 雨花区疾病预防控制中心 n不要接触其他儿童;父母要及时对患儿的衣物进 行晾晒或消毒;对患儿粪便及时进行消毒处理。 雨花区疾病预防控制中心 p可采用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛 巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮 沸3分钟。 雨花区疾病预防控制中心 得了手足口病后能不能上学? p得了手足口病后不能回校上学,要 隔离治疗。 注意:隔离期小孩最好留在家里, 不要在外面跟邻居的小朋友玩。 雨花区疾病预防控制中心 在学校、幼托机构内一旦出现发热、皮 疹等症状的孩子,应该怎么办? p 应指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事 件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作。一旦发现有发热 、皮疹等不适症状的患儿后,要由疫情报告人作进一步排查,一旦怀 疑为传染病或疑似传染病病人时,应立即向区疾控中心(社区卫生服 务中心)报告,同时向属地教育行政部门进行报告,并立即通知患儿 家长,及时送医院进行诊治。 p 应当加强学生晨检、因病缺勤登记工作,一旦出现异常情况应及时 报告区疾控中心。 p 应注意班级的换气通风,特别是幼托机构要每日对玩具、用具等进 行清洗消毒,减少间接接触传播的机会。对住校学生及幼儿宿舍的被 褥、衣服要放在阳光下曝晒。 p 组织开展健康教育活动,教育孩子养成良好的卫生习惯,重点是饭 前便后要洗手;同时建议家长不要让孩子在地上摸爬玩耍,更不要用 家长自己嚼过的食物喂食孩子。 p 应立即动员家长对患儿进行医院或家庭隔离治疗,直至病愈方可返 校。 雨花区疾病预防控制中心 托幼机构如何做好手足口病的消毒工作 ? p 在本病流行期间,托幼机构应加强教室及宿舍等场所的通风,加强日 常预防性消毒工作。一旦发现手足口病患儿,立即对患儿所在的班级 所有的物品进行彻底的终末性消毒。 1、食、饮具:首选煮沸或流通 蒸汽消毒。 2、小毛巾:煮沸或流通蒸汽消毒。 3、生活用具、玩具 、桌椅等:用500毫克/升含氯消毒剂溶液擦拭消毒,作用时间30分钟 。 4、书籍:阳光下暴晒。 5、衣、被单:阳光下暴晒或煮沸20分钟 或用500毫克升有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟。 6、便器:0.2过氧 乙酸或用含1000mg/L有效氯消毒剂浸泡,作用时间30分钟,需完全浸 没便器。于使用前,使用清水冲净残留消毒剂(坐便器用500mg/L有 效氯消毒剂擦拭)。 雨花区疾病预防控制中心 25 托幼机构停课标准 p 出现重症或死亡病例,或1周内同一班级 出现2例及以上病例,所在班级可停课10天; 1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出 现2例及以上病

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