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文档简介

霍乱弧菌 (Vibrio cholerae) 1817年以来,七次世界大流行O1群 6次古典生物型霍乱弧菌 1次E1 Tor生物型霍乱弧菌 1992年新流行株O139群 ,弧型或逗点状 ,弧型或逗点状 单鞭毛单鞭毛 运动非常活泼,呈穿梭样或流星样运动非常活泼,呈穿梭样或流星样(悬滴法)(悬滴法) 呈鱼群状排列呈鱼群状排列 一、生物学性状一、生物学性状 (一)形态、染色(一)形态、染色 (二)培养特性(二)培养特性 兼性厌氧,营养要求不高兼性厌氧,营养要求不高 耐碱不耐酸(耐碱不耐酸(耐碱之王耐碱之王) pH8.8-9.0pH8.8-9.0碱性蛋白胨水生长良好碱性蛋白胨水生长良好 TCBSTCBS培养基培养基上,菌落呈黄色,培养基呈绿色上,菌落呈黄色,培养基呈绿色 根据根据OO抗原不同:抗原不同:155155个血清群个血清群 O1 O1群、群、O139O139群引起霍乱群引起霍乱 (三)抗原构造与分型(三)抗原构造与分型 菌体抗原组成:菌体抗原组成:稻叶型稻叶型/ /小川型小川型/ /彦岛型彦岛型 O1O1群群 表型差异:古典生物型表型差异:古典生物型/El Tor/El Tor生物型生物型 本菌不耐酸,不耐热。本菌不耐酸,不耐热。 在正常胃酸中仅能存活在正常胃酸中仅能存活4 4分钟。分钟。 100100 1-2 1-2 分钟死亡。分钟死亡。 河水、井水、海水中河水、井水、海水中1-31-3周。周。) (四)抵抗力(四)抵抗力 二、致病性二、致病性 1 1霍乱肠毒素霍乱肠毒素: : 致泻毒素中最为强烈的毒素致泻毒素中最为强烈的毒素 2. 2. 鞭毛鞭毛 3. 3. 菌毛菌毛 (一)致病物质(一)致病物质 1 1 2 2 3 3 4 4 作用机制 腹泻 细胞膜 霍乱弧菌 催化G蛋白 Gs亚单位活化 剧烈腹泻和呕吐剧烈腹泻和呕吐(米泔水样腹泻物米泔水样腹泻物),), 大量水分和电解质丧失大量水分和电解质丧失 ,低容量性休,低容量性休 克及心律不齐和肾衰竭(死亡率高达克及心律不齐和肾衰竭(死亡率高达60%60%) 我国的甲类法定传染病我国的甲类法定传染病 传播途径传播途径 污染的水源或食物污染的水源或食物 (二)(二)所致疾病所致疾病 传染源传染源 临床表现临床表现 “ “霍霍 乱乱” ” 病人、无症状感染者病人、无症状感染者 上吐下泻上吐下泻 三、免疫性三、免疫性 uu 感染霍乱弧菌后,机体感染霍乱弧菌后,机体可获得牢固免疫力可获得牢固免疫力 uu SIgASIgA起主要作用起主要作用 uu O1O1群的免疫对群的免疫对O139O139无保护作用无保护作用 四、微生物学检查法四、微生物学检查法 标本标本 直接镜检直接镜检 分离培养分离培养 悬滴法观察细菌呈穿梭样运动悬滴法观察细菌呈穿梭样运动 涂片见涂片见G-G-性弧菌,鱼群状排列性弧菌,鱼群状排列 碱性蛋白胨水增菌碱性蛋白胨水增菌 选择培养基为选择培养基为TCBSTCBS 病人粪便,肛拭病人粪便,肛拭 五、防治原则五、防治原则 改善社区环境,加强水源管理改善社区环境,加强水源管理 疫苗预防接种疫苗预防接种 及时补充液体和电解质及时补充液体和电解质 预防大量失水导预防大量失水导 致低血容量性休致低血容量性休 克和酸中毒克和酸中毒 控制传染源控制传染源 切断传播途径切断传播途径 提高易感者免疫力提高易感者免疫力 隔离病人,治疗无症状携带者隔离病人,治疗无症状携带者 治疗霍乱的关键 副溶血性弧菌 (V.parahaemolyticus) 概述 弧菌科,是一种嗜盐性细菌。 生活在近海的海洋微生物,主要存在于海 水、鱼类、贝类等海产品中。 沿海地区引起食物中毒最常见的病原菌。 神奈川现象(Kanagawa phenomenon,KP) 鉴定致病菌株与非致

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