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文档简介

neurodermatitis 定 义 一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性 皮肤病，剧痒及局部皮肤苔藓样变。 病因和发病机理 神经系统功能障碍、大脑皮质兴奋与抑制平衡失调 诱因：1.神经精神因素 2.饮食 3.胃肠道功能障碍 4.内分泌失调 临 床 表 现 阵发性瘙痒 成群 皮色圆形或多角形 扁平丘疹 苔藓样变 夏重冬轻 好发于颈项部、肘、腰骶、眼睑 粟粒 米粒大 20 40岁青壮年 （一）局限性神经性皮炎 临 床 表 现 （二）播散性神经性皮炎：分布广泛而弥散 皮色扁平丘疹 苔藓样斑片 好发于头、四肢、肩背、腰 阵发性瘙痒 病程慢性、易反复 慢性湿疹与神经性皮炎的鉴别诊断 慢性湿疹神经性皮炎 病因变态 反应为 主，内外因，但不 易发现 精神因素或神经功能障碍 ，不对称 发病部位对称性，任何部位，好发于手 足、小腿、外阴、肛门 好发于颈项 、肘、腘，腰 骶 损害急性期：多形性、渗出性、季 节性，冬重 慢性 肥厚浸润 瘙痒 肤色扁平丘疹 苔藓 样变 诊断与鉴别诊断 （二）扁平苔藓 多角或三角形扁平丘疹， 累及粘膜、指趾甲 暗红 淡紫色 （三）原发性皮肤淀粉样变 1. 好发于小腿伸侧、上背部； 2. 粟粒或针头大小圆形褐色丘疹，成群或串珠状； 3. 结晶紫染色有价值 （四）异位性皮炎 1. 婴儿湿疹史； 2. 成群尖顶丘疹呈湿疹样皮损； 3. 过敏性家族史 防 治 避免搔抓 （一）内服：1. 抗组胺药 2. 镇静剂 （二）外用：夏：铝涂剂、地
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