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文档简介

学习目标 1说出前置胎盘的概念和类型 2叙述前置胎盘护理评估的主要内 容并列出其主要护理诊断 3描述妊娠晚期出血性疾病的护理 措施 前置胎盘： 是指妊娠28周后，胎 盘附着于子宫下段，胎盘下缘达到 或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎 儿先露部者称之。是妊娠晚期出血 的主要原因。 护理评 估 健康史： 身体状况： 评估阴道流血情况 询问有无前置 胎盘的易发因 素存在。 前置胎盘的主要症状 阴道流血 特点 反复发生、 无痛性阴道流血 无诱因、 流血发生的时间、反复发作的次数、 出血的量与前置胎盘的类型有关 类 型初次出血时间次 数量 完全性早（孕28周左右）频多 边缘性晚（孕3740周）稀少 部分性均介于二者之间 前置胎盘的类型 护理评 估 健康史： 身体状况： 评估阴道流血情况 评估腹部检查情况 腹软，无压痛，宫底高 度与孕周相符，胎位、 胎心清楚，易出现胎位 异常或先露高浮。 评估孕妇生命体征 心理社会状况： 辅助检查： 辅助 检查 B超 是目前诊断前置胎盘最安全有效的首选 检查方法。可清楚见到胎先露、胎盘 和宫颈的位置，并能准确分类。 一般不主张应用。需要者应在 输液、 的条件下进行 输血、手术准备 怀疑前置胎盘者禁做肛查和灌肠 产后检查 胎膜破口距胎盘边缘、 、 、 、 及相关网络 资源等。 5教师全程参与指导。 1通过角色扮演完成任务1的展示。 2通过小组成员演讲或交流完成任务2 、4的展示。 3通过情景教学完成任务3、5的展示。 4展示母乳喂养指导宣传栏完成任务6 的展示。 四、成果展示 1、根据拟定的考核评价体系，小组各成员就自己所扮演的 角色及其完成任务的情况，进行自我评价。 2、小组成员代表陈述完成项目任务的思路，根据拟定的评 价体系，就本组完成任务情况，进行总体评价。 3、其他同学或其他小组代表，就该组完成任务情况，进行 总体评价。 4、老师就该组完成任务情况，进行详细评价。 5、以此案例引发的项目教学活动为例，举一反三，实现护 理工作能力的迁移。 五、结果评价 项目教学评价表 项目任务名称组别 参与人员班级 评价形式评价内容评价指标体系评价结果（好、中、差） 学 生 自 评 项目任务项目的主要任务完成情况 专业知识 1、基础医学知识的应用情况 2、相关临床知识的应用情况 3、本学科知识的应用情况 专业技能 1、实施护理操作的情况 2、护理对象接受操作的感受 解决问题 1、独立解决问题的能力 2、与他人合作解决问题的能力 人际沟通 与产妇、家属和其他医护人员交流的情况 仪表仪态 着装整洁、行为端庄的程度 气质优雅、仪态亲和的程度 优势所在： 不足之处： 学生互评 优势所在： 不足之处 教师评价 肯定之处 改进建议： 三峡大学护理学 院 王亚莉 使用说明： 在播放
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