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幼儿常见意外事故的处理 幼儿卫生保健 意外事故,已成为幼儿死亡和致残的 重要原因。幼儿活泼好动,什么都想去 摸一摸、动一动、看一看,常接触危险 的环境,做危险的动作,所以很容易发 生意外事故。 为了防止意外事故的发生,幼儿园除对 幼儿进行适当的安全教育外,还必须建 立必要的安全制度和采取安全措施,以 保障幼儿的健康。保教人员应增强工作 的责任心,掌握处理意外事故的基本常 识,以便幼儿一旦发生意外,进行紧急 救护处理。 幼 儿 意 外 事 故 幼 儿 意 外 事 故 幼 儿 意 外 事 故 什么是幼儿的意外事故? 意外事故分为几大类? 意外事故及其分类 幼儿的意外事故,主 要是指日常生活中人 们没有事先估计到或 难以预料的偶发事件 对幼儿造成的伤害。 意外事故分类 一般事故责任事故重大责任事故 意外事故的预防措施 ( 一) 预防外伤 (二) 预防烧烫伤 (三) 预防化学中毒 (四 ) 预防食物中毒 (五) 预防异物误入 (六) 预防儿童走失、丢失、冒领 幼儿常见意外事故发生的原因 幼儿意外事故发生的原因很多,包 括自身和环境等多方面(见图1)。 图1 幼儿常见意外事故发生的原因 幼 儿 意 外 事 故 的 原 因 不良行为造成 的伤害 自我保护能力 不足 幼儿运动功能 不完善 幼儿常见意外 事故发生的 三个原因 幼儿常见意外事故的简单处理幼儿常见意外事故的简单处理 (1)跌倒蹭破皮肤的处理 幼儿奔跑、跳跃时不慎跌倒,很容易蹭破膝盖、 胳膊肘,尤其是穿衣较少的夏季,更为常见。蹭 破皮肤后应先观察幼儿伤口的深浅,若伤口较浅 仅仅蹭破了表皮,只需将伤口处的泥沙清理干净 即可。如果表皮擦伤,首先用双氧水或生理盐水 冲洗伤口,清除污物和沙土后,涂红汞或龙胆紫 。如伤口较深且出血多,立即止血,可用消毒纱 布将局部包扎压迫止血,后送医院进一步处理。 (2)扎刺的处理 幼儿周围的物品并非十分光滑,如带刺的花草、 木棍、竹棍等。竹刺、木刺扎人皮肤后,有时有 一部分露出皮肤,有刺痛感,应立即取出。具体 处理办法是:先将伤口用自来水或生理盐水清洗, 然后,用消毒过的针或镊子顺着刺的方向把刺全 部挑、拔出来,不应有残留,并挤出淤血,随后 再用酒精消毒伤口。如果刺扎在了指甲里或难以 拔除,应送医院处理。 (3)剪刀、小刀等文具的划伤与切伤 的处理 幼儿在使用剪刀、小刀等文具或触摸纸边、草叶 和打碎的玻璃器具、陶器时,都可能会发生手被 划破的事故。具体处理办法是:用干净的纱布按压 伤口止血,止血后,在伤口周围用75的酒精由里 向外消毒,敷上消毒纱布,用绷带包扎。如果是 玻璃器皿扎伤,应先用清水清理伤口,用镊子清 除碎玻璃片,消毒后进行包扎。 (4)挤伤的处理 幼儿的手指经常被门、抽屉挤伤,给幼儿造成痛 苦,严重时,可出现指甲脱落的现象,应及时发 现并处理。具体办法是:若无破损,可用水冲洗, 进行冷敷,以便减轻痛苦。疼痛难忍时,可将受 伤的手指高举过心脏,缓解痛苦。若有出血,应 消毒、包扎、冷敷。若指甲掀开或脱落,应立即 去医院。 (5)碰伤 碰伤多数都是头部,幼儿由于身体发育特点,2 4岁幼儿头颅占整个身体比重的四分之一,跌倒后 头先着地,平地上一般只擦破皮,淤血,如果没 有破皮,可迅速采用冷敷的方法,防止皮下继续 出血,以达到止血、消肿、止痛的目的。具体操 作方法为:用毛巾包上冰块、冰棒,或蘸冷水冷 敷510分钟,然后将清油(生)涂在患处。破皮先 清创并检查伤口深度,一般浅表性破皮处理用生 理盐水清创,然后敷创可贴,这样,没有刺激感 ,幼儿不会因为跌倒后惊慌、疼痛再加上药物刺 激而大哭不止。 (6)跌伤 注意幼儿创伤部位和幼儿跌倒损伤后 的反应,如果发现幼儿跌倒后,有一 段时间意识丧失,几秒十几秒后才有 反应,应该注意观察,有无呕吐、嗜 睡等。幼儿园遇到这种情况应该立刻 将幼儿平抱着送医院检查处理,观察 数小时,严重跌伤昏迷醒来后,观察 护理时应每隔一小时叫醒幼儿一次或 遵从医嘱。 (7)骨折 幼儿跌倒后,身体某部位着地,并且不能 立刻爬起来,老师要了解着地部位及当时 详情,不要牵拉或强行抱起幼儿,让他自 己试着起来,并注意观察受伤部位,如腿 部、脚等部位发生骨折,幼儿不能站立行 走,这时教师应将其他幼儿迅速组织好, 请保健医生或寻找硬板将孩子托起来送到 医院救治,否则,孩子骨折移位将影响医 生治疗。 (8)头部摔伤 幼儿玩耍时摔伤头部,不为少见,有时出血,有时不出血 。对此,应采取的措施是: (1)出血时,马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口,以达 止血的目的,并及时送医院。 (2)摔伤后未见出血,要对幼儿进行24小时的密切观察, 如果出现以下症状应及时送往医院急救: 受伤后有恶心、呕吐的现象 受伤后有过意识丧失的 现象,或正处于意识丧失的状态 头部剧烈疼痛 眼、 耳、鼻周围有出血症状 有抽风、麻痹、言语障碍等症 状。 注意:教育幼儿摔伤头部后务必及时告诉老师。 (9)烫伤 夏秋春三季就要注意防止烫伤。(1)开水提前灌入 保温桶内,夏季桶盖不要盖严,保持水温在35度 40度左右即可。(2)夏季厨房烧的菜汤、稀饭、 豆浆、牛奶应提前烧开晾一会,再分发给各班。 (3)各班老师保持进餐前幼儿良好秩序,播放轻松 音乐等待开饭,培养幼儿的良好习惯。开饭时应 事先把碗分发到桌子中间,然后分别将饭盛到碗 内容量三分之二,感觉温度可以,再请幼儿轻轻 端在自己面前就餐。如果发生烫伤,不要惊慌, 迅速将幼儿带到冷水龙头前用冷水冲患处几分钟 ,冷却处理后,请保健医生根据情况做出处理。 (10)口腔、鼻腔、耳道、眼内异 物处理。 1、口腔异物。幼儿就餐时由于神经系统不尽完善 ,调解机制较差,如果没有好的进餐习惯和秩序 ,吃饭讲话、打闹、不专心,容易将鱼刺、鸡骨 等卡在咽部。发生这种情况后老师不要用让幼儿 吃口饭,或喝口醋等强行咽下,这样会划伤食道 ,引起其他疾患。老师应细心了解情况,让幼儿 张开嘴仔细察看,或带到保健室处理,用镊子将 卡在咽部的刺取出。 食道异物 2、气管异物。幼儿有 时会将比较小的物品放在 口腔里含着玩,一不留神 或讲话时突然卡到气管里 ,这时,教师要迅速将幼 儿倒提起来,双手提住幼 儿小腿,拍打背部令其咳 嗽、呕吐出来。这种情况 非常危险,有时瞬间就会 夺去幼儿生命。应当边救 治边请保健医生,并及时 送往医院 3、幼儿有时也会模仿别 人流鼻血塞棉球现象,将 能够填入的纸球、黄豆等 物品塞进鼻腔、耳朵。 眼异物 4、幼儿眼异物最为多见的是小沙粒、小飞虫等东 西,引起流泪、不适、异物感。具体的处理方法 是:让幼儿轻轻闭上眼睛,切不可揉搓眼睛,以免 损伤角膜。教师清洁双手后,方可为幼儿处理。 沙粒粘在眼结膜表面时,可用干净柔软的手绢或 棉签,轻轻拭去。若嵌入眼睑结膜囊内,则需要 翻开眼皮方能拭去。翻上眼皮的方法是:让幼儿向 下看,用拇指和食指捏住他的眼皮,轻向上翻即 可。若运用以上各法不能取出异物,幼儿仍感极 度不适,有可能是角膜异物,应立即去医院治疗 。平时应注意培养幼儿形成爱护眼睛的意识,不 用脏手揉眼,不互相扔沙子,眼睛不舒服时应立 即告诉老师。 (11)误服毒物 幼儿因缺乏生活经验,常将药片当作糖丸吞 服。 随着活动范围的增大,接触毒物的机会 增多,除有毒植物、药物中毒外,农药 中毒和化学品中毒也时有发生。 催吐是排除胃内毒物的简便而有效的方法。 让幼儿喝大量清水,用羽毛、手指等刺激幼 儿的咽部,引起呕吐。反复23次,以达到 排除胃内毒物的目的。 如果是强酸或强碱中毒,不能洗胃,可让幼 儿服用牛奶、豆浆、生蛋清、食醋、橘汁等 。 (12)晕厥 晕厥是由于短时间内大脑供血不足所引起的一 种症状。多见于神经系统发育不全的幼儿,突 然失去知觉,晕倒在地。 晕厥常伴有短时间的头晕、恶心、心慌、出 汗、四肢无力、眼前发黑等症状,然后摔倒在 地。 倒地后,脸色苍白,四肢冰冷。可让幼儿平卧 ,头部略低,脚略高于头,松开衣领、腰带, 经短时间休息后,即可恢复正常。 滴眼药 滴眼药前,一定要先核对药名,防止用错药。教师 先把手洗干净,然后用左手食指、拇指轻轻分开幼儿的 上下眼皮,让幼儿的头向后仰,向上看。教师右手拿滴药 瓶,将药液滴在幼儿下眼皮内,每次12滴。再用拇指食 指轻提上眼皮,嘱幼儿转动眼球,使药液均匀布满眼内。 注意不要点在幼儿眼珠上,否则会引起眨眼,把药全挤了 出来。 涂眼药膏,最好在睡前涂药。可直接挤在幼儿下眼皮内 ,闭上眼睛轻轻揉匀即可。 止鼻血 幼儿鼻部受到外伤、挖鼻孔损伤了鼻黏膜、鼻腔 异物等均会引起鼻出血。帮助幼儿止血时要注意: 安慰幼儿不要紧张,让幼儿安静躺着或坐着。 张口呼吸,头略低; 一般捏住鼻翼10分钟即可止血,或用湿毛巾冷 敷幼儿鼻部和前额; 出血后,23小时内不要做剧烈运动; 出血较多时,可用脱脂棉卷,塞入鼻腔,填塞 紧些才能止血; 若无法止血或幼儿经常出鼻血,应去医院诊治。 孩子咬伤舌头后的处理方法 1.如果孩子嘴里有食物或污物,可以用凉开 水给他清洗舌头。 2.用冰块或冰棒压住舌头受伤的部位,如果 30分钟后仍然出血,要带孩子到医院。 3.在受伤后的一两天内,尽量给孩子吃软一 些的食物,避免吃酸、辣等刺激性食物。 4.舌头咬伤一般不会感染。通常伤口在7 10天内就能愈合。 如何急救溺水儿童 发现有落水儿童时,如果你没有受过良好的 水中急救训练,最好不要贸然下水正确的方 法是赶紧将救生圈,树枝之类的东西伸向水面 ,让他抓住然后往岸边拖,你一定要趴在地 上,防止被拖入水中,如果你会游泳,尽
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