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黄 斑 变 性 致盲杀手 黄斑变性致盲杀手 黄斑变性致盲杀手 黄斑变性致盲杀手 眼睛视网膜正中央有一个区域叫黄斑区。因为这个区域里面含有很 多叶黄素,叶黄素是黄色的,使得这个区域的颜色稍微有点发黄, 尤其在病理上看,所以称作黄斑。 黄斑 黄斑变性致盲杀手 第一是光觉, 比如看一切 亮的事物; 第二是形觉, 看物体的立体感; 第三是色觉, 各种物体的颜色。 黄斑的三大功 能 黄斑变性致盲杀手 黄斑变性就是黄斑区中心或附近发生了变性性疾病,主要指的是出 血、渗出、水肿、斑痕等。 黄斑变性致盲杀手 人体的眼睛就像照相机,现在它的镜头是可以换的,但是底片,也 就是视网膜现在还没有技术更换,比如像黄斑变性等眼底疾病,由 于视网膜不能移植,治疗的手段还相对有限。 黄斑 胶卷 黄斑变性致盲杀手 视物变形,视力下降、眼前黑影、中心视野缺损,对比敏感度的下 降,色觉下降,立体视下降、甚至失明 患者视野正常视野 黄斑变性致盲杀手 6.黄斑变性的分类 干性黄斑变性 湿性黄斑变性 没有新生血管生 成,由于黄斑随 年龄增长而发生 的一种老化,占 总发病率的85%。 视物模糊,不清 楚,需要更多照 明才能分辨细节 ,较远距离情况 下,辨别人脸有 困难。 黄斑变性致盲杀手 干性黄斑变性 湿性黄斑变性 黄斑变性致盲杀手 有新生血管生成,容易发生渗漏、出血,引起反复的水肿,约 占患者的15%。 中心视力急剧下降、视物模糊。有可能在三两年之内,视力下 降到0.1以下。在视力完全丧失病例中占90%。 黄斑变性致盲杀手 7、黄斑变性发病原因 黄斑变性致盲杀手 阿姆斯勒方格表自检 轻松发现黄斑变性 黄斑变性致盲杀手 8、黄斑变性治疗方法 (1)80年代 激光治疗 用激光所产生的热能,摧 毁黄斑区的异常新生血管 。 缺点:激光所到之处, 片甲不留。 黄斑变性致盲杀手 (2)90年代 吲哚青绿血管造影 可以找到增生血管的根部,一 般称作滋养血管,如果滋养血 管不在黄斑区的正中央,就会 连根斩断,把滋养血管摧毁、 消灭,没有了滋生血管,新生 血管就萎缩了。 黄斑变性致盲杀手 (3)90年代末 经瞳孔温热疗法(TTT) 无需外部药物,激光能够被内生的载色体所吸收 大光斑输出 (直径达到3 mm) 红外激光长脉冲 (典型为60 s曝光) 脉络膜 色素上皮层 视网膜 Bruchs 膜 黄斑变性致盲杀手 (4)手术治疗 如视网膜下新生 血管膜的切除、 黄斑转位术。手 术风险大,疗效 不确切。视网膜 移植:目前尚处 于研究阶段。 黄斑变性致盲杀手 (5)2000年以后 美国FDA批准了维速达尔光
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