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文档简介

病人的清洁卫生 特殊口腔护理（第五版） 姓名： 单位： 特殊口腔护理 目的： 保持口腔清洁，湿润，预防口腔感染等并 发症。 预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食 欲，确保患者舒适。 评估口腔内（如粘膜、舌苔及牙龈等）， 提供患者病情动态变化的信息。 特殊口腔护理 高热 昏迷 危重 禁食 鼻饲 术后 口腔疾患 生活不能自理的患者 适应对象 了解操作目的、方法、注意 事项配合要点，取舒适卧位 。 患者年龄、病情、意识、口腔卫生 状况（黏膜、牙龈、舌苔、义齿、 口唇、气味），解释操作。 操作前准备 衣帽整齐，洗手、戴口罩。 1、评估患者 并解释 2、患者准备 3、护士准备 4、环境准备 清洁宽敞、光线适宜 。 治疗盘内：治疗碗2个 1、盛漱口溶液 2、盛浸湿的无菌棉球 镊子、弯血管钳、弯盘、压舌板、 吸水管、棉签、治疗巾、石蜡油、 手电筒、纱布数块、（开口器） 治疗盘外：口腔外用药（溃疡膏）、消毒液、 垃圾桶 5、用物准备 操作步骤 核对解释：核对床号、姓名，解释操作， 寻求配合 2.体位： 侧卧或仰卧，头偏向一侧 3.铺巾置盘：铺治疗巾，置弯盘于嘴角 4.湿润口唇：防口唇干裂 5.漱口： 吸水管吸取（昏迷者禁止） 6.口腔评估：手电筒、压舌板观察，取下义齿 昏迷者或者牙关紧闭者可用开口器 （从臼齿处放入，牙关紧闭者不可暴力张口） 7.操作顺序 （1）外侧面：先左后右、由臼齿门齿、纵向擦洗 （2）内侧面 ： 上内侧面 上咬合面 下内侧面 下咬合面 右侧 左侧颊部 （3）舌面及硬腭：避免引起恶心 （弧形擦洗 ） 左侧 8.再次漱口：吸水管，纱布擦净口唇 9.再次评估: 评估清洁是否有效 10.润唇： 口唇干裂者涂石蜡油或唇膏 口腔粘膜溃疡者局部上药 11.操作后处理：撤弯盘治疗巾 取舒适卧位、整理床单位 整理用物 洗手 记录 擦洗顺序 镊子在上，血管钳在下防止污染 棉球包裹止血钳尖端 防止损伤粘膜牙龈 每个部位更换一个棉球一个棉球擦洗一个部位 夹紧棉球，清点棉球数防止遗留口腔 棉球不可过湿，不可挤出液体为宜防止误吸 操作 注意事项 注意事项 1、擦洗过程中动作轻柔，擦洗舌及硬腭时不宜过深， 以免触及咽部引起恶心。防止损伤粘膜及牙龈，特 别是对有凝血功能障碍者。 2、棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，以防液体过 多造成患者误吸擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次 一个，防止将其遗留在口腔内。 3、昏迷病人禁忌漱口，棉球液体不可过多，以免引起 病人误吸，痰多时要及时吸出，保持呼吸道通畅。 4、如有义齿，应先取下，用冷水刷净，浸入冷开水中 。 5、观察口腔，对长期使用抗生素和激素患者，注意观 察其口腔内有无真菌感染。 6、传染
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