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文档简介

医疗保险办理程序医疗保险办理程序 一、新到学校工作人员如何参加医疗保险? 1、以前曾参保人员,如果是长沙的省属医疗保险,原单 位停保以后提供原参保资料,由专管员到省医保中心直接办 理接续手续并更换医保诊疗手册,原医保专用存折继续有效 使用,来校工作前欠缴的医疗保险费用将从个人工资中代扣 代缴;非长沙地区的省属医疗保险均不需要办理转移手续, 我校将根据政策重新办理医疗保险。 2、以前未参保人员(含新参加工作的)从到校通知启薪 之月起参保。 (调出人员如何转移医疗保险关系由于省直医疗保险没 有联网,调出人员统筹区内、外异动只需办理停保手续,无 需办理转移手续。) 二、进出人员办理医保异动须提供哪些资料 1、新进人员:调入人员、转业干部要求有行政介绍信 (原单位开具的)或者来校协议,回国人员要求提供回国证明 和来校协议,统分人员要求提供派遣证;聘用人员要求提供 聘用合同、转业、退伍军人随军家属安置要求提供安置介 绍信复印件;另需提供一张一寸正面照片、医保手册费 5 元 /人。 2、减少人员:调出凭证、死亡证明、出国护照、考研 录取通知书等凭证复印件。 3、停保人员要求恢复投保该如何办理 停保人员要求恢复投保必须提供相关资料和一张照片, 由医保审批领取体检表并到医保指定体检医院体检合格后 方可恢复投保。体检费用全额自付。 三、医疗保险参保程序 1、用人单位到省医保中心领取、填写医疗保险有关表 格,并提交相关证明文件。 2、医保中心审核用人单位申报的基本情况资料,核定 缴费基数,报批后完成信息录入,并开具医疗保险缴费通知 单。 3、参保单位按要求及时足额缴纳基本医疗保险费和大 病互助费到省医保中心指定账户. 4、参保单位到医保中心领取医疗保险诊疗手册和 个人帐户专用存折、卡。 5、参保人员凭手册就医享受医疗保险待遇,凭医疗卡 在定点药店付费。 四、常年住在外地的人员医药费如何办理 参保人员在异地(统筹地区外)连续居住一年以上者可 申报异地安置,将医保关系转入居住地,以便平时住院看病。 需办理异地安置人员每年 3 月 10 日由个人提交申请报告 (注明详细居住地址、邮政编码、联系电话)送交离退休处 统一登记造册,4 月 1 日上交劳资和社会保障科由单位专管 员加盖单位公章报医保中心。时效为每年 4 月到次年 3 月, 原则上每年进行一次。一经办理,年内不再变更。 五、参保人员如何在定点医院就诊 1、参保人员到定点医疗机构就诊应交验本人居民身份 证和湖南省城镇职工基本医疗保险手册,在确认人、证、册 一致后方能享受基本医疗保险待遇。 2、门诊诊疗程序:凭册挂号就诊检查申请或 处方开药划价审核结算检查或取药。 3、住院诊疗程序:凭入院通知单人事处劳资和社会 保障科开具住院介绍信(离退休人员在离退休工作管理处开 具)住院部办理住院手续预缴个人自付费用(包括起 付标准和个人自付费用)住院诊疗审核结算出院 4、急诊抢救诊疗程序:就近到公布的
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