紫荆医院专家讨论腰椎病

受访专家：广东省康复医学会理事、广州市正骨医院康复科主任 黄崇侠 广州紫荆医院脊柱痛症治疗中心主任、主任医师李城 采写：本报记者 陶慧 随着人们工作和生活方式的转变，新的疾病杀手也在不断涌现。调查显示， 心脏病、糖尿病等大耗资慢性疾病队伍又增添了新成员脊椎病。 脊柱是我们生命的脊梁，我们机体各种组织、器官之间的活动，都必须通 过脊柱区这个信息网络系统来传递完成。脊柱若不稳定，人体其他系统的问题 便会纷沓而至，各系统的运作也将随之失常。 世界卫生组织公布，现已有 70 多种病症与脊柱有关联，这还不包括我们的 颈肩腰腿痛等。 支招支招 黄氏肩颈背调整方法黄氏肩颈背调整方法 黄崇侠指出，轻微的颈部不适可通过科学健身得到缓解。根据多年的临床 经验，他总结了一套简单易行的颈背操，建议长坐办公室的人每小时做一次。 1.颈部伸展运动，前屈后仰，头部向前时下巴尽量接近前胸，头后仰时注 意将两肩耸起，使肩部的肌肉能托住头部，起到保护颈椎作用，然后放松颈肩 部所有肌肉。 2将头部向左右侧屈，侧屈时耳朵尽量靠近肩膀。 3.转动肩膀，双肩往前时尽量弓背使肩膀往胸前聚拢，往后时尽量挺胸双 肩胛骨往后合拢。此动作能有效舒缓背部和肩颈肌肉的紧张。 4.左右转动头部（向左、右侧看），眼睛也随头部移动而平移。 5旋转头颈部。黄崇侠首次提出了 180旋转头颈运动法，即头颈先往左 由前至后旋转 180停下，再往右由前至后旋转 180停下。他认为这种旋转比 360旋转头颈更能起到保护颈椎的作用。 6.每个动作保持两秒钟，注意动作要轻缓，每小时做一次，全程约 3 分钟。 黄崇侠表示，做这套操始终要遵循一个要领，即：每个动作进行时，相关 部位的筋要有拉紧的感觉，但不能用力过度，动作要轻缓，这样才能起到锻炼 的目的，从而达到调整的作用。黄崇侠说，一切运动的结果都和态度有关，不 要以挑战的心态，要抱着愉悦轻松的态度进行锻炼，才能达到养生的目的。 点击点击 不良姿势最伤脊柱不良姿势最伤脊柱 广东省康复医学会理事、广州市正骨医院康复科主任黄崇侠说，不良习惯 与姿势是脊柱疾病产生的主要根源。日常中很多人习惯以“放松”的状态站立 或坐卧，最常见的有弓腰、驼背、跷二郎腿等，如此姿势时间久了，会改变脊 椎的正常生理结构（如：生理曲度的改变，脊柱侧弯），从而导致颈椎病、颈 背肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病的发生。 有些职业因素还会增加脊柱的患病几率。如办公室工作人员，由于长期处 于同一种坐姿并缺乏运动，又常处在空调环境等因素，容易引起颈椎发病；强 体力劳动者及运动员由于劳作、运动的强度过大，而又缺乏正确的用力方式， 往往容易造成脊柱损伤，以致脊柱病的发生年龄总会早于常人。 提醒提醒 颈椎病可并发多种疾病颈椎病可并发多种疾病 广州紫荆医院脊柱痛症治疗中心主任、主任医师李城表示，颈椎病是颈椎 的一种劳损退变疾患，可引起多种疾病。 1.吞咽障碍：吞咽时有梗阻感。 2.视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、视野缩小等。 3.颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷等，易被误诊为冠心病。 4.高血压：可引起颈性高血压。 5.胸部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛。 6.下肢瘫痪：表现为下肢麻木，有的患者走路有如踏棉花的感觉，个别患 者还伴有排便、排尿障碍。 7.猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒。 因此，李城提醒，伏案时间一小时左右，应起身活动一下，不要睡高枕。 此外，看书时以手支撑下颏，对颈椎病患者来说是个好习惯，可以减轻颈肌的 负担。 内脏疾患可能是胸椎病作怪内脏疾患可能是胸椎病作怪 李城表示，胸椎在解剖结构上和交感神经的关系十分密切，病人往往因交 感神经受损而合并有某些内脏症状，以至许多病例被误诊为内脏疾患。 背痛与肋间放射痛 是胸椎病的主要症状。 心前区疼痛 病人常因怀疑罹患心绞痛而就诊，其特点为心前区疼痛与背痛 同时发生。 腹痛 下端胸椎病可引起类似急腹症性质的腹痛，有时可被误诊为急性胆囊 炎、阑尾炎等疾病。 泌尿生殖系症状 下胸椎损害时，偶而合并有肾绞痛性质的疼痛、排尿困难， 以及性欲减退和男性阳萎等现象。 脊髓症状 颇似脊髓肿瘤或局限性粘连性脊髓蛛网膜炎所致的压迫症。主要 症状为典型的肋间神经痛或带状腹痛、下肢无力、麻木，以及括约肌及性功能 障碍。 腰椎间盘突出症的重要诱因腰椎间盘突出症的重要诱因 黄崇侠称，长期积累损伤是造成腰椎间盘突出症的主要诱因。常见的诱因 有： 受凉型这部分病人没有外伤史，仅仅在受凉后发病，这是由于受凉会使腰 部肌肉和韧带紧张性增加，使椎体之间以及椎间盘的压力增高，使椎间盘纤维 环发生损伤以致破裂，最终导致纤维环中间的髓核突出。 坐姿不良