第一个子女生育服务登记、再生育和证明格式

（ 年度）生育第一个子女生育服务登记统计表年度）生育第一个子女生育服务登记统计表 统计单位： 序序 号号 女方女方 姓名姓名 身份身份证证号号码码 户户籍地籍地详细详细地址地址 （ （详细详细到村居）到村居） 男方男方 姓名姓名 身份身份证证号号码码 户户籍地籍地详细详细地址地址 （ （详细详细到村居）到村居） 现现居住地居住地详细详细地址地址 （ （详细详细到村居）到村居） 登登记证记证明明编编号号备备注注 （ 年度）再生育审批统计表年度）再生育审批统计表 统计单位： 序序 号号 女方女方 姓名姓名 身份身份证证号号码码 户户籍地籍地详细详细地址地址 （ （详细详细到村居）到村居） 男方男方 姓名姓名 身份身份证证号号码码 户户籍地籍地详细详细地址地址 （ （详细详细到村居）到村居） 现现居住地居住地详细详细地址地址 （ （详细详细到村居）到村居） 再生育再生育 审审批批证证明明 编编号号 备备注注 生育第一个子女服务登记申报表 女方姓名出生日期联系电话 身份证号码 人员类别 户籍人口 流动人口 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 现居住地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 男方姓名出生日期联系电话 身份证号码 人员类别 户籍人口 流动人口 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 现居住地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 目前婚姻状况婚姻登记日期 目前孕育状况未怀孕 已怀孕（周） 已分娩（补办） 夫妻婚育情况申明： 本人保证以上情况及提供的相关材料属实。如有不实，愿意承担由此引起的相 应法律责任。 夫妻双方（签名）： 年 月 日 信息核查情况 乡镇（街道）人口计生工作机构意见： 经审核，夫妇，符合生育第一个子女的有关规定。 年 月 日 经办人联系电话登记时间 服务登记 证明编号 生育第一个子女服务登记证明存根 经审核，夫妇，系生育第一个子女，符合有关规定，予以办理第一个子 女生育服务登记。 (编号： ) 年 月 日 生育第一个子女服务登记证明 编号： 女方姓名出生日期联系电话 身份证号码 人员类别 户籍人口 流动人口 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 现居住地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 男方姓名出生日期联系电话 身份证号码 人员类别 户籍人口 流动人口 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 现居住地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 经审核，夫妇，系生育第一个子女，符合有关规定，予以办理第一个 子女生育服务登记。 特此证明 经办人： 联系电话（固定电话）： 手机： 省（区、市）县（区）乡（镇、街道办事处）（盖章） 年 月 日 宁夏回族自治区再生育申报表宁夏回族自治区再生育申报表 女方姓名民族 户籍 类型 初（再） 婚状况 身份证号码 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 男方姓名民族 户籍 类型 初（再） 婚状况 身份证号码 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 现居住地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 联系电话 目前夫妻双 方孕育状况 未怀孕 已怀孕（周） 已分娩（补办） 照片 姓名性别出生年月出生孩子户籍地备注 子女情况（含收 养、离异判决给 对方抚养的子 女和非婚生育 子女） 夫妻申请再生育理由： 本人保证以上情况及提供的相关材料属实。如有不实，愿意承担由此引起的相 应法律责任。 夫妻双方（签名）： 年 月 日 县级人口计生 部门意见 经人口信息系统核查和乡（镇、街道）信息核查，夫 妇，符合宁夏回族自治区人口与计划生育条例第十七条第 款的规定，准予再生育一个子女。 审批人： 年 月 日 证明编号 注：本表一式三份，县级人口计生局一份，女方乡镇（街道）、村（居）委会各一份。 （宁人口发201366 号） 照片 女方姓名民族 户籍 类型 初（再） 婚状况 身份证号码 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 男方姓名民族 户籍 类型 初（再） 婚状况 身份证号码 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 现居住地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 联系电话 目前夫妻双 方孕育状况 未怀孕 已怀孕（周） 已分娩（补办） 姓名性别出生年月出生孩子户籍地备注 子女情况（含收养、 离异判决给对方 抚养的子女和非 婚生育子女） 夫妻申请再生育理由： 本人保证以上情况及提供的相关材料属实。如有不实，愿意承担由此引起的相应 法律责任。 夫妻双方（签名）： 年 月 日 女方工作单位或户籍地 村（居）委会意见 男方工作单位或户籍地 村（居）委会意见 工作单位 或村（居） 委会意见 经办人： 年 月 日 经办人： 年 月 日 女方户籍地乡镇（街道）意见男方户籍地乡镇（街道）意见 乡镇街道 意见 经办人： 年 月 日 经办人： 年 月 日 县级人口 计生部门 审批意见 经审核，夫妇，符合宁夏回族自治区人口与计划生育条例 第 条第 款的规定，准予再生育一个子女。 审批人： 年 月 日 证明编号 宁夏回族自治区再生育申请表宁夏回族自治区再生育申请表 注：本表一式三份。县级人口计生局一份，乡镇（街道）、村（居）委会各存一份。宁人口发201313 号 再生育审批证明存根 经审核，夫妇，符合宁夏回族自治区再生育一个子女的有关规定，予 以办理再生育审批登记。 （编号： ） 年 月 日 再生育审批证明 编号： 女方姓名民族 户籍 类型 初（再） 婚状况 身份证号码 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 现居住地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 男方姓名民族 户籍 类型 初（再） 婚状况 身份证号码 户籍地地址 省 市 县（区） 乡（镇、街道） 村（居） 现居住地地