神经内科抢救药品试题

神经内科抢救药品试题神经内科抢救药品试题 1、 “心三联”是指 利多卡因 阿托品 肾上腺素 它们的剂量分别是 100mg 0.5mg 1mg 2、 “呼二联”是指 洛贝林 阿拉明 它们的剂量分别是 3mg 0.375mg 3、西地兰又名 去乙酰毛花苷 剂量是 0.4mg 它的作用是 加强心肌收缩力，增加心功能不全患者的心输出量，减慢心率，降低窦房结 的自律性。 4、安定又名 地西泮 剂量是 10mg 作用是镇静催眠抗焦虑；治疗和辅助治疗各种类型的 癫痫和惊厥；不良反应不良反应：常见有嗜睡、头晕、乏力，老年人常见便秘。大课题可见共济失 调、震颤。 5、立其丁又名 酚妥拉明 剂量是 10mg 作用是 1）.具有阻断血管平滑肌 1受体和直 接扩张血管作用 2）可兴奋心脏，使心肌收缩力增强，心排出量增加。3）有拟胆碱作用， 使肠胃平滑肌兴奋。 6、鲁米那又名 苯巴比妥钠 剂量是 0.1g 作用是（1）镇静催眠用于消除病人紧张和焦虑， 治疗失眠，现已少用；（2）抗惊厥 大于催眠剂量的巴比妥类具有抗惊厥作用，用于小儿 高热、子痫、破伤风及药物中毒所致的惊厥。3）抗癫痫 苯巴比妥广泛用于抗癫痫或癫痫 持续状态，甲苯比妥生物利用度 70%75%，主要在肝脏代谢变成苯巴比妥起作用。 7、杜冷丁又名 哌替啶 剂量是 100mg 作用是作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、 镇痛作用。用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。 8、异搏定又名 维拉帕米 剂量是 5mg 作用是：（1）降低慢反应细胞自律性：抑制慢反 应细胞 4 相 Ca2+ 内流，使舒张期自动除极速度减慢，自律性降低。（2）减慢传导：抑 制慢反应细胞 0 相 Ca2+ 内流，0 相除极速率降低，传导减慢。（3）延长有效不应期，利 于消除折返，减少早搏。主要用于室上性心律失常，作为室上性阵发性心动过速首选药， 对其它室上性心律失常如房颤、房扑、房早也可用。 9、心律平又名 普罗帕酮剂量是 35mg 作用是延长动作电位的时间及有效不应期，减少心 肌的自发兴奋性，降低自律性，减慢传导速度。此外亦阻断 受体及 L-型钙通道，具有 轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏，及预激综合症伴发心动过速或房 颤患者。 10、冬眠灵又名 盐酸氯丙嗪 剂量是 10mg、25mg、50mg 作用是 1）抗精神作用：对中 枢神经系统有较强的抑制作用；2）镇吐作用 3）对体温的调节作用 4）能阻断肾上腺素 -受体和 M 胆碱受体。 11、非那根又名 异丙嗪 剂量是 50mg 作用是 ：抗过敏止吐镇静催眠。 12、贺斯又名 羟乙基淀粉剂量是 500ml 作用是能够阻碍白细胞和内皮细胞的粘附，降 低粘附因子浓度，防止血栓形成，改善内皮细胞供血和活性，防止和减轻毛细血管的通透 性，扩容强度大，扩容时间持久，扩容效果平稳，能够有效补充血容量，增加组织灌注， 改善氧供和器官功能，有效维持血容量 48h，出血量不超过 1000ml 时，使用贺斯可以 调动机体的代偿功能，通过改善微循环，维持正常的氧供，贺斯对肾脏影响小，对凝血机 制干扰小，对免疫系统无抑制。 13、多巴胺的剂量 20mg 作用是兴对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血， 使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能小管重吸收钠， 具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾 功能衰竭。 14、纳洛酮的剂量 0.4mg 作用是 1解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制, 并使病人苏醒 2拮抗麻醉性镇痛药的残余作用.新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而 致呼吸抑制,可用本品拮抗 3解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮 0.40.6mg,可使患者清醒 4对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注 0.20.4mg 可激发戒断症状,有诊断价值 5促醒作 用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些 昏迷病人 15、垂体后叶素的剂量是 10u 作用是 1.可用于产后出血、产后复旧不全，促进宫缩、引 产。 2.治疗尿崩症。 3.肺咯血及门脉高压引起的消化道出血。 4.术后肠麻痹和尿潴留。 不良反应是 1.用药后，如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等，应 立即停药。 2.高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺原性心脏病病人忌用。 3.凡胎位不 正、骨盆过狭、产道阻碍等均忌用本品引产。 4.因能被消化液破坏，故本品不宜口服。 16、硝酸甘油的剂量是 5mg 作用是直接松驰血管平滑肌，降低心肌耗氧量，增加心肌缺 血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。 不良反应是搏动性头痛、心痛加快、体位性低血压、颅内压升高、诱发心绞痛、耐受性， 使用时不宜突然停药。大剂量可致高铁血红蛋白血症，严重者可引起呼吸困难、紫绀、昏 迷甚至死亡。 17、阿托品的常用剂量有 0.5mg 5mg 作用有（1）抑制腺体分泌（2）散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹（3）松驰内脏平滑肌 （4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管、改善微循环作用（6）中枢兴奋作用。 临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷 中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。 不良反应有口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时 除上述症状加重外，并出现中枢兴奋现象，如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、 幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制，产生昏迷及呼吸麻痹等。 18、抢救药中需要存放于冰