眼科出血疾病的中医药治疗

眼科出血疾病眼科出血疾病 一、前房出血一、前房出血 中医叫做“血贯瞳神症”谓“瞳神不见黑螢，但见一点鲜红， 甚则紫浊”，此症因多由于外伤或手术后引起，一般可用活血祛瘀 法。 四物汤合失笑散四物汤合失笑散功能祛瘀生新散结止痛功能祛瘀生新散结止痛 生地 24 克 生白芍 9 克 当归 9 克 川芎 3 克 生蒲黄 12 克 五灵脂 3 克 二、眼底出血二、眼底出血 中医书上有一种叫“暴盲症”所谓“外不伤于轮廓，内不损于 瞳神倏然不见”，所以暴盲症也可包括玻璃体出血、动脉血栓、视 网膜剥离、急性视神经炎等等。但眼底出血，西医眼科学中分类复 杂，如静脉血栓，静脉周围炎，玻璃体出血，黄斑区出血等等，所 以暴盲症祗与玻璃体出血有相似，而黄斑出血，又如古书中所讲的 “视正反斜症”。 治疗出血必须找到原因，所以中医治疗法则是根据出血的原因 再给以内服药止血药或行血止血药，止血药不外参三七 、白芨、仙 鹤草、炒蒲黄、侧柏叶、茜草、地榆、瑰花、乌贼骨、棕榈炭，旱 莲草；行血药不外川芎、丹参、赤芍、生蒲黄、五灵脂、红花、益 母草 我们针对病症，选择所需要的方剂中加上以上的药，或行血， 或止血。 1 1、外伤性眼底出血、外伤性眼底出血愈后好，因为没有内在因素，可用除风益 损汤加生炒蒲黄藕节等。 生地 24 克 白芍 9 克 当归 9 克 川芎 3 克 前胡 6 克 菒本 6 克 防风 4.5 克 加 条芩 6 克 荆芥 9 克 生炒 蒲黄 各 9 克 藕节 9 克 加味不能太多，加三四味即可，不然君臣不分，喧宾夺主。 2 2、黄斑出血、黄斑出血 四物清热汤主治血热妄行，血不归经，以清热凉血之法， 早期加止血药，后期加活血药，脉细数舌赤。 生地 24 克 生白芍 9 克 当归 9 克 川芎 3 克 连翘 9 克 条芩 6 克 加 炒蒲黄榆 9 克 藕节 9 克 仙鹤草 9 克 杞菊地黄汤加味由于肝肾亏损，虚火上炎，灼伤血络，迫 血妄行，脉细数舌赤。 3 3、静脉血栓、静脉血栓 平肝潜阳法病起于高血压，所谓肝阳上亢，清窍受扰，致 血不归经，舌赤脉弦数。 加用理气药，所谓气行血行，气滞血滞，使血归经。 石决明 12 克 钩屯 12 克 珍珠母 24 克 生地 24 克 当归 9 克 川芎 3 克 赤白芍各 9 克 生炒蒲黄各 9 克 藕节 9 克 香附 9 克 枳壳 9 克 红花 3 克 服药数周出血吸收，上药方去除红花与枳壳，继续服用视病情 定服用时间。 如病者气血舌胖，胃呆者可用四君子汤加味 党参 9 克 白术 9 克 茯苓 9 克 甘草 3 克 丹 参 9 克 当归 9 克 白芍 9 克 石决明 12 克 生炒蒲黄 各 9 克 藕节 9 克 仙鹤草 9 克 加味逍遥散病因情绪波动，肝失调达，肝气郁结，血随气 凝者，以疏肝理气为主，脉弦数舌赤苔淡黄。 生白芍 9 克 茯苓 9 克 当归 9 克 柴胡 9 克 白术 9 克 薄荷 3 克（后下） 甘草 3 克 丹皮 9 克 山栀 9 克 生炒蒲黄各 3 克 藕节 9 克 附：视网膜前出血 多由高血压引起，故可用上方，再佐以石斛夜光丸，每日 3 克， 静脉血栓比盎然也可以服此药。 以下药制成： 犀角、羚羊角、枳壳、肉苁蓉、川石斛、青葙子、五味子、黄 连、白蒺藜、川芎、炙甘草、防风各 15 克，茯苓、决明子、杞子、 山药、菟丝子、牛膝、白菊花、杏仁各 22.5 克，天门冬 100 克，麦 冬、熟地、生地各 50 克，党参 6 克 4 4、糖尿病眼底出血、糖尿病眼底出血 糖尿病在中医书上叫三消症，属于肝肾不足，内科用六位地黄 汤，因此眼科亦用六味地黄汤加止血药，此症易反复发作出血，切 忌活血行瘀药。 在本人医治的病人中，有效视力提高后再服用三个月，以防再 发作。 六味地黄汤舌淡赤苔薄脉细，补肝肾法。 生地 24 克 山药 12 克 茯苓 9 克 丹皮 9 克 泽泻 9 克 芋肉 9 克 加炒蒲黄 9 克 藕节 9 克 5 5、静脉周围炎、静脉周围炎 根据西医书中称此病多由结核引起，中医认为是属肺经阴亏损 或肺热妄行，平素多痰以滋养肺阴为主。 a） 金水六君子汤加止血药脉细舌淡赤平素有痰 生地 24 克 当归 12 克 姜半夏 9 克 陈皮 3 克 茯苓 9 克 炙甘草 3 克 加止血药 在 1964 年医治的 18 例病人中，共九人用此汤，六人加炒蒲黄、 藕节、仙鹤草，三人加生炒蒲黄、仙鹤草。均有效。 b）归芍六君子汤加止血药如宿有胃病，恐生地过凉，用白 芍以和血，舌淡脉细。 当归 9 克 白芍 9 克 姜半夏 9 克 陈皮 3 克 茯苓 3 克 炙甘草 3 克加止血药 c）四物汤加生炒蒲黄各 9 克 藕节 9 克 1964 年有两例病者用 此方效果好。 d）知柏地黄汤加炒蒲黄 9 克 藕节 9 克 1964 年有两例用此 方效果好。 静脉周围炎因易反复发