社保经办服务新闻稿

优化社保经办服务优化社保经办服务 保障民生幸福和谐保障民生幸福和谐 本报记者：吴捷 通讯员：江允武 桂诗亮 喻智慧 近年来，茂名市社会保险基金管理局力推“惠民社保、便民社 保、为民社保、规范社保、廉洁社保”五大理念，不断优化管理服务 水平，致力保障民生幸福和谐，促进了我市社保事业的发展。社会 保险覆盖面不断扩大，截至 2011 年 5 月底，社会保险全市覆盖人 群达到 180.5 万人次。2011 年 1-5 月，社会保险待遇按时足额发放， 使 124424 名企业离退休人员老有所养、3151 名失业人员失有所 补、509 名伤残人员伤有所助、参保患者病有所医、585 名参保生 育人员（或配偶）生有所补、70219 名农民按月领取了养老金。 “惠民社保惠民社保”： ：市社保局以民生利益为先，认真贯彻落实各项社 保惠民政策。一是不断提高参保人群各一是不断提高参保人群各项项社保待遇。社保待遇。2005 年以来， 连续 6 年共 9 次为企业退休人员调整提高养老金待遇，目前全市 12.26 万名企业离退休人员月人均养老金达到 1314.8 元，年增幅 达 108.9 元，6 年累计增幅达 653.44 元。失业救济金经过 5 次的调 整，从“十一五”期初的 328 元增至 680 元，增幅达 352 元；工伤保 险待遇经过 5 次的调整，从“十一五”期初的 1251.62 元增至 2183.06 元，增幅达 931.44 元。为减轻城镇职工基本医疗保险参保 人员的负担， “十一五”期间 2 次提高基本医疗保险报销比例，在职 2 参保职工报销比例由原来的 70%提高到 80%，退休职工报销比例 由原来的 80%提高到 85%，基本医疗保险基金支付住院医疗费用 额度达到 30 万元，同时降低了参保人员住院起付标准，三级医院 从原来的 800 元降至 700 元，二级医院从原来的 600 元降至 500 元，一级医院从原来的 300 元降至 200 元，镇级医院从原来的 200 元降至 150 元。二是二是实实施了城施了城镇职镇职工基本医工基本医疗疗保保险险全市全市统统筹。筹。为提 高城镇职工基本医疗保险的保障性和共济性，打破行政区域内政 策的差异性，实施了城镇职工基本医疗保险全市统筹，实现了“基 本制度、缴费标准、待遇水平、经办服务、基金核算和信息系统”六 统一；城镇职工基本医疗保险的待遇保障种类从门诊就医、药店购 药、大病住院扩大到特殊慢性病的门诊治疗及社区、基层医疗机构 普通门诊统筹，极大地减轻了参保人员的就医负担，解决了参保人 员就医负担重的实际问题。三是三是城城镇镇居民医保政策惠及更多居民。居民医保政策惠及更多居民。 根据关于进一步完善我市城镇居民基本医疗保险政策有关问题 的通知（茂人社201159 号）精神，从 2011 年 6 月开始，各类学校、 科研院所和托幼机构在校学生、在托学龄前儿童参加城镇居民基 本医疗保险缴费标准由原来的每人每年 120 元降低至每人每年 60 元，同时提高了城居医保住院费用待遇支付比例：统筹区域内城居 医保参保人缴费年限 2 年以内的，住院医疗费用统筹基金支付比 例一级及基层医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构分别提高 20%、15%、10%。四是解决了困四是解决了困难难企企业业退休人退休人员员的医的医疗疗保障保障问题问题。 。 3 我市实施了困难企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险的办法， 实行政府与医保基金共同负担、困难企业退休人员所在单位及个 人不用缴费的原则，解决了这部分特殊人群参保及就医保障难题， 截至 2011 年 5 月，全市共有 29271 名符合条件的困难企业退休人 员参加了基本医疗保险。 “便民社保便民社保”： ：市社保局在经办工作中，不断改进办事方式，简 化办事流程，公开服务承诺，通过改善办公环境、调整窗口服务功 能、建立岗位职责、实行科长领导轮值制、集中现场办公等措施， 努力为服务对象提供方便、快捷、优质、高效的社保经办服务。一一 是完善服是完善服务务大大厅厅功能。功能。几年来，为了适应政策的变化，方便服务对 象办理有关社保业务，市社保局不断调整一楼服务大厅的窗口服 务功能，对涉及对外业务的科室，实行敞开式办公，科室整体安置 在一楼大厅办公，并按科室业务分类设置了社保关系转移、参保信 息维护、医疗、工伤、生育保险申报、特殊门诊申请、失业报到等 12 个窗口，使群众明晰办事种类，方便参保群众办理各项社保业 务。大厅的电子触摸屏为参保群众的即时查询提供方便，资料填写 台给办事群众提供便利，征求意见箱实现参保群众对社保服务的 实时监督，摆放政策宣传架让办事群众了解社保相关政策法规，设 立科长及领导咨询岗热心解答群众的相关问题及受理信访资料。 每日市社保局服务大厅的服务量约 1300 人次，每年约 31.5 万人 次。二是二是积积极推行极推行便民便民服服务务。 。市社保局在便利的窗口服务的基础上， 4 通过开辟绿色服务通道办理“一次性趸缴养老保险”等群众特别关 心关注的社保业务。通过设立定点审验点与实行上门服务相结合 的方式，平均每年约为 3.8 万名离退休人员基本养老金领取资格 审验：根据退休人员分布，市社保局在河西、茂南分局大厅、市社 保局大厅设立 3 个定点审验点，由专人负责进行现场集中办理。对 于离退休人员生活相对集中的原破产企业生活区，市社保局派出 工作组实行上门验证。三是三是积积极极实实施医保施医保“一站式一站式”、 、 “一条一条龙龙”服服务务。 。 通过设立医保定点服务点、服务点信息系统联网等方式，市社保局 平均每年为参保人员住院医疗费用报销提供“一站式”定点结算服 务 2.1 万人次：对就医登记、参保核查、住院核查、出院结算服务等 业务，由社保局驻定点医疗机构医保服务点或定点医疗机构医保 管理小组实行“一条龙”服务，参保人员出院时由服务点开具结算 卡，参保人员凭结算卡与医院直接结算，缴清自费部分即可，既减 少了参保人员出院回社保局办理报销手续的麻烦，又大大减轻了 参保人员的现金结算负担。 “为为民社保民社保”： ： 市社保局重视关注民生，解决了一批事关群众 切身利益的重点热点问题。一是上一是上门门宣宣传传社保政策。社保政策。定期抽调精干 力量组成工作组，深入工厂、社区上门服务，面对面开展社会保险 政策法规宣传，现场办理业务，变过去的坐等办理为上门办理。二二 是是积积极扶极扶贫贫工作。工作。积极组织全局党员干部职工深入“扶贫”驻点，进 行走访慰问，积极利用各项优惠政策，争取技校的免费就读，切实 5 解决好困难群众的就医、求学问题。三是三是实实行行领导领导接接访访制度。制度。为了 进一步了解民众需求，解决民众在办理社保业务中遇到的社保难 题，同时也为了监督一线窗口经办人员的服务态度和服务质量，市 社保局在一楼大厅设立“领导接访岗”，每天由各业务科室负责人 轮流值班，确定每星期二为领导接访日，由局领导班子成员亲自负 责接访咨询群众并解答处理相关问题。领导接访当天，信访承办科 室综合科负责人同时到场，方便群众对关注的热点难点问题通过 信访的方式得到及时有效解决。仅 2011 年 1-5 月，市社保局就接 听咨询电话 4400 个，直接解答 3820 个，指引相关科室咨询解答 580 个，解答率 100 %；接待群众来访 390 人次，解答和处理率 100%； 收到群众来信 13 封，及时答复、处理 13 封，答复率 100 %。做到 信访、咨询件件有落实，事事有回音，切实维护了参保职工的合法 权益和社会和谐稳定。 “规规范社保范社保”： ： 一直以来，市社保局都非常重视制度建设和工 作完善，坚持以制度管人、管事，规范了经办行为。近年来，市社保 局结合工作实际，先后制定了岗位责任制、效能考核制度、首问责 任制、服务承诺制度、聘用人员考核办法、社保业务经办流程等 相关内部管理制度，进一步明确了“因岗设人、人尽其责”的管理理 念，使社保全局上下从思想上统一认识，从行动上严格要求：一是一是 创创新新岗岗位位责责任制。任制。将工作规范、工作要求、服务承诺、责任追究融 为一体，使岗位责任由粗到细，重在落实。二是完善二是完善办办事公开制度。事公开制度。 6 市社保局在规范内部管理制度的基础上，不断简化和科学设置办 事程序，在醒目位置设置了办事流程图，减少审批环节，方便群众 办事。同时，不断完善办事公开内容，形成“办办理事理事项项公开、公开、办办理程理程 序公开、序公开、办办理依据公开、理依据公开、办办理理结结果公开果公开”的四公开体系。三是三是认认真真 落落实实首首问负责问负责制。制。对前来办理社保业务的单位和个人，做到有问必 答，对自己职责范围内的业务做到“讲讲得清、道得明、答得准得清、道得明、答得准”，对 职责范围外的业务接受咨询时要做到“问问清指明清指明”，即问清楚群众 的诉求事项，指引到明确的工作岗位。四是四是创创新服新服务务承承诺诺制度，制度，强强 化限化限时办结时办结。 。对经办业务规定服务承诺及办结期限，并保证期限内 完成，对紧急事项做到急事急办，随到随办；五是建立效能考核制五是建立效能考核制 度。度。对年初的工作目标及日常部署的工作完成情况、岗位履职情况 定期进行效能考核，考核结果进行备案，在编职工与个人年终考核 挂钩，聘用人员实行工效挂钩，考核成绩好的，给予奖励工资，差 的实行末位淘汰制，进行解聘处理；六是建立定六是建立定岗岗咨咨询询制度。制度。在一 楼服务大厅设立固定咨询岗，由主要业务科室负责人轮流上岗咨 询，局班子成员及有关人员定期轮流接访。七是七是规规范窗口服范窗口服务务制度。制度。 对一线窗口工作人员，规范服务标准，严格执行“承诺制”和“挂牌 上岗”制度，全面推行工作人员文明礼貌用语。对服务窗口的工作 职责，办事依据、经办时限和服务承诺等内容在大厅入口通过宣传 栏的形式向群众公开，主动接受群众监督。八是完善档案管理制度。八是完善档案管理制度。 市社保局充分认识到社保业务档案是参保单位和个人记录一生、 7 管理一生、服务一生的重要保障。为此，市社保局严格按照广东 省社会保险业务档案管理办法要求，实施社保业务档案规范化管 理工作。在局场地人员相对紧张的条件下，克服困难，改造出档案 库房、阅览室和档案管理办公室“三室分开”的档案室面积 108 平 方米，并添置了密集柜、空调、抽湿机等相关硬件设备，使档案室 达到“防火、防盗、防高温、防潮湿、防光、防尘、防鼠、防虫、防污 染”等“九防”以上的要求，保证了档案的安全性和完整性。组织人 员进行历史档案整理，将业务资料档案集中入库，做到规范有序、 严谨细致，档案接收、分类管理、借阅制度完善，形成了一套科学 规范的档案管理工作流程。通过不断完善各项规章制度，形成了依 制度管人、管事的良好局面。 “廉廉洁洁社保社保”：市社保局以班子为核心始终坚持“立足于教育， 着眼于防范”的方针，结合深入学习实践科学发展观和十七届五中 全会精神，认真开展党风廉政教育活动，不断提高党员干部的政治 素质，筑牢思想道德防线以有效遏制各种腐败现象和不正之风的 滋生蔓延。一是加一是加强强日常学日常学习习。 。注重组织党员干部学习建立健全 惩治和预防腐败体系 2008-2012 工作规划、 中国共产党纪律处分 条例、 中国共产党党内监督条例、 党政纪处分决定暂行办法、 廉政准则、 廉政准则实施办法、 国家公务员行政处分条例等党 纪政纪条规，将廉政准则中“52 个不准” 作为日常经办工作的标 准和规范。二是二是积积极落极落实实廉政教育。廉政教育。采取辅导讲座、学习交流会、 8 集中宣传、播放电教片等多种形式，尤其是通过党廉目标调控运 行图上墙、局领导班子党廉岗位职责上桌面、在每个干部职工台 面设置“十个时刻注意，走好人生每一步”的廉政警示台牌，专设廉 政文化建设宣传专栏开展宣传，使党廉教育“上墙、上桌、上讲台”， 让大家时刻警醒自己，增强了学习效果。坚持运用正反两方面典型 开展示范教育和警示教育，组织全体党员干部参与讨论各级党报 党刊上刊登的有关反腐败斗争方面的正面或反面典型事例，进行 深刻剖析，努力改造主观世界，牢固树立正确的世界观、人生观、 价值观。三是三是积积极开展极开展“创创先争先争优优”活活动动。 。结合工作岗位，实行班子 成员、一般党员、编制内非党员、聘用人员等“四个群体”的公开承 诺，各群体的干部职工都结合自己的工作岗位对本岗位履职情况、 服务情况、作风情况、廉政建设情况写出公开承诺书，增强了广大 干部职工的履职意识、服务意识、廉政责任意识，提高了执行力。 四是完善内部控制机制。四是完善内部控制机制。一直以来，全市社保经办机构认真执行 广东省社会保险经办机构内部控制实施细则相关规定开展内部 控制监督检查工作。按照突出重点、落实制度、强化管理的工作思 路，着力加强内部规范管理与监督制约工作。严格实行三级审批制 度，建立健全了领导制衡、科（股）室约束、制度管人管事的组织机 构机制；工作岗位监督制衡、业务环节相