激素及其有关药物

激素及其有关药物 1 肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素 药名与制剂用法及剂量作用和用途 氢化可的松 拼音码：qhkds 针： 10mg/25mg/50mg/100mg 摇匀后供关节注射与鞘内 注射。关节腔内注射，每 次 12ml（每 ml 内含药 25mg） ；鞘内注射，每次 1ml。 临床上可用于各种急性严重细 菌感染、严重的过敏性疾病、 胶原性疾病（红斑狼疮、结节 性动脉周围炎等） 、风湿病、 肾病综合征、严重的支气管哮 喘、血小板减少性紫癜、粒细 胞减少症、急性淋巴性白血病、 各种肾上腺皮质功能不足症、 剥脱性皮炎、天疱疮、神经性 皮炎、湿疹等.注意停药应逐注意停药应逐 渐减量，不宜骤停，孕妇应慎渐减量，不宜骤停，孕妇应慎 用或禁用，对病毒性感染应慎用或禁用，对病毒性感染应慎 用。用。 泼尼松 拼音码：bns 片：5mg 补充替代疗法 口服，1 日 515mg，早晨起床后 服用 23，下午服用 13。抗炎，口服，1 日 560mg。剂量及疗程因 病种及病情不同而异。根 据皮质激素昼夜分泌的节 律，有主张对长期用药患 者在病情控制后，采用隔 日 1 次给药法，参见本类 药物“用法”。 临床上可用于各种急性严重细 菌感染、严重的过敏性疾病、 胶原性疾病（红斑狼疮、结节 性动脉周围炎等） 、风湿病、 肾病综合征、严重的支气管哮 喘、血小板减少性紫癜、粒细 胞减少症、急性淋巴性白血病、 各种肾上腺皮质功能不足症、 剥脱性皮炎、天疱疮、神经性 皮炎、湿疹等。注意停药应逐注意停药应逐 渐减量，不宜骤停，孕妇应慎渐减量，不宜骤停，孕妇应慎 用或禁用，对病毒性感染应慎用或禁用，对病毒性感染应慎 用。用。 泼尼松龙 拼音码：bnsl 片：5mg 针：125mg/20mg 口服：成人开始 1 日 1040mg，分 23 次。 维持量 1 日 510mg。肌 注：1 日 1030mg。静滴： 1 次 1025mg，溶于 510葡萄糖溶液 500ml 中应用。关节腔或 软组织内注射（混悬液） ， 1 次 550mg，用量依关 节大小而定，应在无菌条 件下操作，以防引起感染。 与泼尼松同。其疗效与设尼松 相当，其抗炎作用较强、水盐 代谢作用很弱。口服可从胃肠 道吸收，t1/2约 200 分钟。由 于其盐皮质激素活性很弱，故 不适用于原发性肾上腺皮质功 能不全症. 注意停药应逐渐减注意停药应逐渐减 量，不宜骤停，孕妇应慎用或量，不宜骤停，孕妇应慎用或 禁用，对病毒性感染应慎用。禁用，对病毒性感染应慎用。 甲泼尼龙 拼音码：jpnl 片：2mg 4mg 针：20mg 40mg 口服：开始 1 日 1624mg，分 2 次，维持 量 1 日 48mg。关节腔 内及肌内注射：1 次 1080mg。 临床上可用于各种急性严重细 菌感染、严重的过敏性疾病、 胶原性疾病（红斑狼疮、结节 性动脉周围炎等） 、风湿病、 肾病综合征、严重的支气管哮 喘、血小板减少性紫癜、粒细 胞减少症、急性淋巴性白血病、 各种肾上腺皮质功能不足症、 剥脱性皮炎、天疱疮、神经性 皮炎、湿疹等。注意停药应逐注意停药应逐 渐减量，不宜骤停，孕妇应慎渐减量，不宜骤停，孕妇应慎 用或禁用，对病毒性感染应慎用或禁用，对病毒性感染应慎 用。用。 布地奈德 拼音码：bdnd 气雾剂： 100g/喷 200g/喷 20mg/5ml 20mg/10ml 10mg/10ml 成人：一日 2001600mg，分成 24 次使用（较轻微的病例一 日 200800mg，较严重的 则是一日 8001600mg）。 一般一次 200mg，早晚各 一次，一日共 400mg；病 情严重时，一次 200mg， 一日 4 次，一日共 800mg。27 岁儿童：一 日 200400mg，分成 24 次使用。7 岁以上的 儿童：一日 200800mg， 分成 24 次使用 用于非糖皮质激素依赖性或依 赖性的支气管哮喘和哮喘性慢 性支气管炎患者。注意中度及注意中度及 重度支气管扩张症患者禁用。重度支气管扩张症患者禁用。 地塞米松 拼音码：dsms 片：0.75mg 针：2mg 5mg 口服，1 日 0.756mg， 分 24 次服用。维持剂 量 1 日 0.50.75mg。肌 注（醋酸地塞米松注射液） ，1 次 816mg，间隔 23 周 1 次。静滴（地塞 米松磷酸钠注射液） ，每 次 220mg，或遵医嘱。 临床上可用于各种急性严重细 菌感染、严重的过敏性疾病、 胶原性疾病（红斑狼疮、结节 性动脉周围炎等） 、风湿病、 肾病综合征、严重的支气管哮 喘、血小板减少性紫癜、粒细 胞减少症、急性淋巴性白血病、 各种肾上腺皮质功能不足症、 剥脱性皮炎、天疱疮、神经性 皮炎、湿疹等。.注意溃疡病、注意溃疡病、 血栓性静脉炎、活动性肺结核、血栓性静脉炎、活动性肺结核、 肠吻合手术后病人忌用或慎用。肠吻合手术后病人忌用或慎用。 氟轻松 拼音码：fqs 软膏/乳膏：0.025% 制成乳膏、软膏、洗剂等 供局部外用，先将皮肤洗 净，然后薄薄涂于患处， 可轻揉促其渗入皮肤，一 日 34 次 适用于湿疹（特别是婴儿湿疹） 、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、 接触性皮炎、牛皮癣、盘状红 斑狼疮、扁平苔癣、外耳炎、 日光性皮炎等。注意凡有结核注意凡有结核 或细菌感染、病毒感染（如水或细菌感染、病毒感染（如水 痘等）的皮肤病患者忌用痘等）的皮肤病患者忌用 倍他米松 舒其松 拼音码：sqs 片：0.5mg 针：1.5mg 深部肌肉注射，开始 1ml- 2ml，必要时可重复。局 部注射，0.25ml-2.0ml/次。 滑囊炎、肌腱疾病、类风湿性 关节炎或骨关节炎等。注意妊注意妊 娠及哺乳妇女慎用。禁用于全娠及哺乳妇女慎用。禁用于全 身真菌感染患者，对本药任何身真菌感染患者，对本药任何 成分过敏的患者禁用。特异性成分过敏的患者禁用。特异性 血小板减少性紫癜患者禁用。血小板减少性紫癜患者禁用。 2 性激素及促性激素和避孕药 药名与制剂用法及剂量作用和用途 司坦唑醇 拼音码：stzc 片：2mg 口服：1 次 2mg，1 日 6mg。儿童每日 14ms，13 次分服 临床用于慢性消耗性疾病、重 病及手术后体弱消瘦、年老体 弱、骨质疏松症、小儿发育不 良、再生障碍性贫血、白细胞 减少症、血小板减少症、高脂 血症等。还用于防治长期使用 皮质激素引起的肾上腺皮质机 能减退。注意严重肝病、心脏注意严重肝病、心脏 病、前列腺肥大、前列腺癌患病、前列腺肥大、前列腺癌患 者及孕妇禁用。者及孕妇禁用。 甲睾酮 拼音码：jgt 片剂：5mg 10mg 口服或舌下含服：1 次 510mg，1 日 1030mg。（1）男性雄激 素缺乏症 开始时每日 30100mg，维持量为 1 日 2060mg（2）月经过多或 子宫肌瘤 每次舌下含服 510mg，1 日 2 次，每月 剂量不可超过 300mg。（3）子宫内膜异 位症 每次舌下含服 510mg，1 日 2 次，连用 36 个月。4）老年性骨质 疏松症 每日 10mg，舌下 含服。5）小儿再生障碍性 贫血 每日 12mgkg，12 次分服。 （6）用于晚期乳腺癌 1 日 50200mg，分次服用。 临床用于男性性腺机能减退症、 无睾症及隐睾症；妇科疾病， 如月经过多、子宫肌瘤、子宫 内膜异位症；老年性骨质疏松 症及小儿再生障碍性贫血等。 注意肝功能不全者慎用。前列注意肝功能不全者慎用。前列 腺癌患者、孕妇及哺乳期妇女腺癌患者、孕妇及哺乳期妇女 禁用。禁用。 尼尔雌醇 拼音码：necc 片：1mg/2mg/5mg 口服：1 次 5mg，每月 1 次。 症状改善后维持量为每次 12mg，每月 2 次，3 个 月为一疗程 临床用于雌激素缺乏引起的绝 经期或更年期综合征，如潮热、 出汗、头痛、目眩、疲劳、烦 躁易怒、神经过敏、外阴干燥、 老年性阴道炎等。注意少数人注意少数人 可有白带增多、乳房胀、恶心、可有白带增多、乳房胀、恶心、 头痛、腹胀等滁突破性出血量头痛、腹胀等滁突破性出血量 过多时需停药外，一般不需停过多时需停药外，一般不需停 药。药。 黄体酮 拼音码：htt 针：10mg/20mg 肌注，1 次 1020mg。 （1）习惯性流 产：肌注 1 次 1020mg， 每日 1 次或每周 23 次， 一直用到妊娠第四个月。 （2）痛经：在月经之前 68 日每天注射 510mg，共 46 日，疗 程可重复若干次。对子宫 发育不全所致的痛经，可 与雌激素配合使用。 （3） 经血过多和血崩症：每日 肌注 1020mg，57 天为 一疗程，可重复 34 个疗 程，每疗程间隔 1520 日。 （4）闭经：先给雌激素 23 周后，立即给予本品 每日 35mg，68 日为一 疗程，总剂量不宜超过 300350mg，疗程可重复 23 次。 临床主要用于习惯性流产、痛 经、经血过多或血崩症、闭经 等。口服大剂量也用于黄体酮 不足所致疾患，如经前综合征、 排卵停止所致月经紊乱、良性 乳腺病、绝经前和绝经期等。 阴道给药可替代口服，特别对 肝病患者。注意肝病患者不可注意肝病患者不可 口服。口服。 甲羟孕酮 拼音码：jjyt 片：2mg/4mg/10mg 针：100mg/150mg 口服，一日 240mg。先兆 流产口服 1 次 48mg，1 日 23 次。习惯性流产， 开始 3 个月，每日服 10mg，第 44.5 月每日 20mg，最后减量停药。痛 经 月经周期第 6 天开始， 每日口服 1 次 24mg，连 服 20 天；或于月经第 1 日 开始，1 日 3 次，连服 3 天。 功能性闭经每日服 48mg，连用 510 天 临床用于痛经、功能性闭经、 功能性子宫出血、先兆流产或 习惯性流产、子宫内膜异位症 等。大剂量可用作长效避孕针， 肌注 1 次 150mg 可避孕 3 个月。 注意肝、肾功能不全者禁用。注意肝、肾功能不全者禁用。 绒促性素 拼音码：rcxs 针：500 单位 1000 单位 5000 单位 肌内注射，一次 5005000 单位。用于无排卵性不育 症，于经期第 10 天起，每 天肌注 1 次 5001000 单 位，连续 5 天。用于黄体 功能不足，于经期第 1517 天每日肌注 5001000 单位，连用 5 天。 功能性子宫出血，每日肌 注 3001500 单位，连用 35 日。先兆流产或习惯 性流产，每日或隔日 1 次 肌注 30005000 单位，共 510 次 临床用于不孕症、黄体功能不 足、功能性子宫出血、先兆流 产或习惯性流产、隐睾症、男 性性腺机能减退症等。如在绝 经促性素之后配合使用本品， 则效果较好。注意使用前需做注意使用前需做 过敏试验，生殖系统有炎症疾过敏试验，生殖系统有炎症疾 病、激素性活动型性腺癌、无病、激素性活动型性腺癌、无 性腺（先天性或手术后）患者性腺（先天性或手术后）患者 忌用。高血压患者慎用忌用。高血压患者慎用 氯米芬 拼音码：lmf 片/胶囊：50mg 口服：有月经者自经期第 5 天开始每日 1 次 50mg， 连服 5 天；无月经者任意 1 天开始，每日 1 次 50mg，连服 5 天。一般在 服药后 7 天左右排卵，3 周 后自然行经。连服 3 个周 期为一疗程。闭经患者可 先用黄体酮（肌注每日 1 次 20mg）或人工周期（己 烯雌酚每日 1 次 1mg，连 服 20 天，以后每天加黄体 酮 10mg 肌注，每日 1 次） 催经，在撤退性出血第 5 天开始服用本品。每日剂 量不宜超过 100mg。用于 男性不育症，每日 1 次 25mg，连服 25 天为一疗程。 停药 5 天后，重复服用， 直至精子数达到正常标准， 一般 312 个月疗效较好。 临床用于避孕药引起的闭经及 月经紊乱。对无排卵型不育症、 黄体功能不全、多囊卵巢等亦 有一定疗效。对经前紧张症、 溢乳症可改善症状。尚用于精 子缺乏的男性不育症；对并有 精索静脉曲张者，在静脉切除 术后一年仍不生育，则可用本 品治疗。注意对男性无精子患注意对男性无精子患 者，除睾丸活检证明尚有精子者，除睾丸活检证明尚有精子 发生外，一律不得使用。肝、发生外，一律不得使用。肝、 肾功能不全患者，卵巢囊肿及肾功能不全患者，卵巢囊肿及 其他妇科肿瘤患者禁用。服药其他妇科肿瘤患者禁用。服药 后有严重过敏反应者应停用。后有严重过敏反应者应停用。 炔诺酮 拼音码：jnt 片：0.625mg 2.5mg 口服，1 次 1.255mg，1 日 12 次 作为口服避孕药，尚可用于治 疗功能性子宫出血、妇女不育 症、痛经、闭经、子宫内膜异 位症、子宫内膜增生过长等。 注意肝病、肾炎、乳房肿块患注意肝病、肾炎、乳房肿块患 者忌用。有子宫肌瘤、高血压者忌用。有子宫肌瘤、高血压 及肝、肾病史者慎用。及肝、肾病史者慎用。 米非司酮 拼音码：mfst 片：25mg/200mg 口服：抗早孕，主要用于 闭经7 周者，1 次 25mg，1 日 24 次，连服 3 天或 4 天；闭经7 周者， 且次 100mg，1 日 2 次，连 服 4 天；或 1 次 600mg，3648 小时或阴 道见红后肌注塞普酮 0.25mg；或阴道放置吉美 前列素 1mg 或卡前列甲酯 1mg；或口服米索前列醇 400g。用于中、晚期胎死 宫内，1 次 200mg，1 日 2 次，或每日 1 次 600mg， 连服 2 天。用于催经止孕， 于月经周期第 2326 天， 每天 100200mg，连服 4 天。用于扩宫颈，1 次 100200mg 临床除用于抗早孕、催经止孕、 胎死宫内引产外，还用于妇科 手术操作。注意对本品过敏者。注意对本品过敏者。 心、肝、肾疾病患者及肾上腺心、肝、肾疾病患者及肾上腺 皮质功能不全者。有使用前列皮质功能不全者。有使用前列 腺素类药物禁忌者：如青光眼、腺素类药物禁忌者：如青光眼、 哮喘及对前列腺素类药物过敏哮喘及对前列腺素类药物过敏 等。年龄超过等。年龄超过 3535 岁的孕妇。岁的孕妇。 3胰岛素及其影响血管的药物 药名与制剂用法及剂量作用和用途 胰岛素 拼音码：ydsz 针：400 单位 800 单位 一般为皮下注射，1 日 34 次。静注只有在急症 时才用。一般 24 小时尿中 每 24g 糖需注射 1 个单 位。中型糖尿病人，每日 需要量约为 540 单位， 于每次餐前 30 分钟注射 （以免给药后发生血糖过 低症）较重病人用量在 40 单位以上。对糖尿病性昏 迷，用量在 100 单位左右， 与葡萄糖（50100g）一 同静脉注射。此外，小量 （510 单位）尚可用于营 养不良、消瘦、顽固性妊 娠呕吐、肝硬化初期（同 时注射葡萄糖） 。 主要用于糖尿病，特别是胰岛 素依赖型糖尿病：重型、消 瘦营养不良者；轻、中型经 饮食和口服降血糖药治疗无效 者；合并严重代谢紊乱（如 酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳 酸酸中毒） 、重度感染、消耗性 疾病（如肺结核、肝硬化）和 进行性视网膜、肾、神经等病 变以及急性心肌梗塞、脑血管 意外者；合并妊娠、分娩及 大手术者。也可用于纠正细胞 内缺钾。注意低血糖、肝硬化、注意低血糖、肝硬化、 溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等 患者忌用。患者忌用。 中性胰岛素注射液 拼音码：zxydszsy 针：400 单位 800 单位 .皮下注射一般每日三次， 餐前 15-30 分钟注射，必 要时睡前加注一次小量。 静脉注射主要用于糖尿病 酮症酸中毒、高血糖高渗 性昏迷的治疗。可静脉持 续滴入每小时成人 4-6 单 位，小儿按每小时体重 0.1 单位/kg 各型糖尿病。 低精蛋白胰岛素 拼音码：djdbydsz 低精蛋白锌胰岛素、 中性精蛋白锌胰岛素、 中效胰岛素、诺和灵 30R、诺和灵 50R、 优泌林 70 中效/30 常 规 针：400 单位 800 单位 皮下注射，每日早餐前半 小时注射 1 次，一般由小 剂量开始，用量视病情而 定。如每日用量超过 40 单 位者，应分 2 次注射。 同胰岛素。注意本品不得静脉注意本品不得静脉 注射。注射。 精蛋白锌胰岛素注射 液 拼音码：jdbxydsz 针：400 单位 800 单位 用于轻型和中型糖尿病， 于早饭前半小时皮下注射 1 次，剂量根据病情而定， 一般约每 24g 尿糖用本 品 1 单位。每日用量一般 为 1020 单位。亦可与正 规胰岛素合用于重度成年 型或青年型糖尿病患者， 与用正规胰岛素的用量比 为 1：23 同胰岛素。注意不得静脉注射。注意不得静脉注射。 格列本脲 拼音码：glbn 片：2.5mg 口服，开始 2.5mg/次，早 餐前或早餐及午餐前各 1 次，轻症者 1.25mg/次，三 餐前各 1 次，1 周后递增 2.5mg/日。一般量 5mg10mg/日，最大量 15mg/日。 单凭饮食控制疗效不满意的轻、 中度非胰岛素依赖型糖尿病， 但病人胰岛 B 细胞须有一定的 分泌胰岛素的功能且无严重的 并发症。 格列吡嗪 拼音码：glbq 片：5mg 口服，开始 2.5mg/次，早 餐前 1 次或早餐及午餐前 各 1 次，也可 1.25mg/次， 三餐前各 1 次，必要时 1 周后递增 2.5mg/日。一般 量 5mg15mg/日，最大量 20mg30mg/日。 单凭饮食控制疗效不满意的轻、 中度非胰岛素依赖型糖尿病， 但病人胰岛 B 细胞须有一定的 分泌胰岛素的功能且无严重的 并发症。注意对本品过敏者禁注意对本品过敏者禁 用。对大多数胰岛素依赖型糖用。对大多数胰岛素依赖型糖 尿病、有酮症倾向、合并严重尿病、有酮症倾向、合并严重 感染及伴有肝肾功能不全者禁感染及伴有肝肾功能不全者禁 用。用。 格列齐特 拼音码：glqt 片：80mg 口服，开始 80mg/次，早 餐前或早餐及午餐前各 1 次，也可 40mg/次，三餐 前各 1 次，必要时 1 周后 递增 80mg/日。一般量 80mg240mg/日，最大量 320mg/日。 单凭饮食控制疗效不满意的轻、 中度非胰岛素依赖型糖尿病， 但病人胰岛 B 细胞须有一定的 分泌胰岛素的功能且无严重的 并发症。注意妊娠妇女禁用。注意妊娠妇女禁用。 服用本药期间应经常检查血象；服用本药期间应经常检查血象； 肾功能不全者慎用。肾功能不全者慎用。 吡格列酮 拼音码：bglt 片：15mg 起始剂量 15 或 30mg，最 大剂量为 45mgd-1,qd。在 早餐前服用，如漏服 1 次， d2 不可用双倍剂量 2 型糖尿病。注意孕妇、乳母禁注意孕妇、乳母禁 用。不宜用于心功能用。不宜用于心功能级或级或 级的病人。应定期进行肝功能级的病人。应定期进行肝功能 监测。监测。 格列美脲 拼音码：glmn 片：1mg/2mg/3mg 初始剂量为 1mg,qd，早餐 含服最好，根据血糖监测 结果，每 12 周按 1，2，3，4，6mg 递增， 个别患者最大剂量可用至 8mg。 单纯饮食控制和锻炼未能控制 血糖的 2 型糖尿病患者。注意注意 孕妇、乳母、有明显肝损害者、孕妇、乳母、有明显肝损害者、 重度肾损害者禁用。重度肾损害者禁用。 二甲双胍 拼音码：ejsg 片：0.25g 口服，开始 0.25g/次， 23 次/日，以后根据病情 逐渐增加。一般量 1g1.5g/日，最大量 3g/日 经饮食治疗不能控制的或经磺 酰脲类治疗 II 型糖尿病，特别 适用于经磺酰脲类治疗后体重 增加的肥胖病人，除控制饮食 外使用。注意充血性心力衰竭，注意充血性心力衰竭， 肝、肾功能不全，患者尤为危肝、肾功能不全，患者尤为危 险，糖尿病并发酮症酸中毒和险，糖尿病并发酮症酸中毒和 急性感染时禁用。孕妇慎用。急性感染时禁用。孕妇慎用。 阿卡波糖 拼音码：akbt 片：50mg/100mg 口服，开始 50mg/次，以 后 100mg200mg/次，3 次/日，饭前服用 糖尿病、倾倒综合征。注意孕注意孕 妇及哺乳期禁用；患肠炎、肠妇及哺乳期禁用；患肠炎、肠 梗阻、肝肾功能不全、腹部手梗阻、肝肾功能不全、腹部手 术史的患者禁用。应定期检查术史的患者禁用。应定期检查 肝功能。肝功能。 4 甲壮腺激素类药物及抗甲壮腺药物 药名与制剂用法及剂量作用和用途 甲状腺粉 拼音码：jzxf 片：10mg/40mg/60mg 口服，1 次 1040mg，1 日 20120mg。极量，1 日 160mg。用于粘液性水 肿：开始时口服 1 日不超 过 1530mg，以后逐渐增 加至 1 日 90180mg。病 情稳定后，改用维持量， 每日 60120mg，选用一 个适合于长期应用的剂量。 对呆小病：剂量随年龄而 异，1 岁以内 1 日 815mg，12 岁为 2045mg，2 岁以上为 30120mg，均分 3 次服用。 单纯性甲状腺肿：开始 1 日 60mg，逐渐增至 1 日 120160mg，疗程一般为 36 个月 临床上主要用于治疗呆小病、 粘液性水肿及其它甲状腺功能 减退症等。注意心功能不全者注意心功能不全者 慎用。慎用。 左甲状腺素 拼音码：zjzxs 片：25g 50g 100g 针：100g 200g 500g 成人开始时 1 次 2550g，每日 1 次。每 2 周递增 50g，