浅谈家庭用药安全 (毕业论文).doc.doc

浅谈家庭用药安全 【摘要】：如今，在家中放一些常用药以备急用，已经是很多人的习惯做法。但是用药的安全问题还是应引起大家的重视，比如：药品保质期，成人和儿童的服用剂量，老年人、儿童、孕妇等特殊人群用药的注意事项等等。本文主要就家庭用药安全问题做出探讨。一、家庭用药的现状、盲目去医院就诊、配药或到社会药店购药，囤积在家，认为“有备无患”；、用药不遵医嘱，不看（有的看不懂）说明书，自以为久病成医，自己疾病自己会医，擅自增减剂量或停药；、用药习惯固执，长期服用某种药品而不定期作相关体检；、热衷于使用抗菌药物甚至有滥用的现象，误认为抗菌药物可治“百病”；、迷信或盲目推崇进口药或广告宣传的药品；、滥用滋补保健药；、认为中药无毒可随意服用。二、家庭用药的危险因素：、备存药品种类广、数量多，盲目性大（非按需备用），有的还把药品作为礼品馈赠；、药品放置随意，无固定贮存容器，未遵循避光、防热、防潮和高处置放等保质安全要求；、药品管理不严，存而不理、贮而不管现象普遍；、对于药品有效期和质量不做定期检查，过期药品数量多、时间久，其中最长失效达年之久。凡此种种现象提示，社区居民中安全用药理念薄弱，此乃为药源性疾病或发生的主要原因之一。我们也曾遇有不少发生的病例，如服用受体阻滞剂长达年之久，患者擅自停药而致恶性心律失常发生；长期服用抗心律失常药，不遵定期复查心电图医嘱而致心脏骤停；自认为“感冒”经常擅自服用解热镇痛剂而致全血细胞降低；超量长期服用滋补药而致慢性肾功能不全等。nowadays, at home put some drugs commonly used for emergencies, already was many people practice. but the safety problem should cause everybodys attention, such as: drug shelf-life, adult and child dose, the elderly, children, pregnant women and other special groups use matters needing attention and so on. this paper mainly discussed the family medication safety. one, current situation of 1 family medicine, blind to hospital, dispensing or to community pharmacies, hoarding in the home, think be prepared against want; 2, medication noncompliance, not (or cannot read ) specification, think long illness cheng yi, their own medical disease, to increase or decrease in dose or discontinuation; 3 stubborn, drug habits, long-term administration of some drugs without regular related physical examination; 4, enthusiasm for the use of antimicrobial drugs and even abused, mistaken for antibacterial drugs to cure it sickness; 5, superstition and blind worship of imported drugs or advertising of drugs; 6, the abuse of health tonic medicine; traditional chinese medicine 7, considered nontoxic can freely take. two, family medicine risk factors: 1, keep medicines wide, amount is much, blindness ( non-on-demand standby), and some also the drug as a gift; 2, the medicines are placed at random, without a fixed storage containers, do not follow the light, heat, moisture and high placement and quality safety requirements; in 3, administration of the drug did not strictly, put and ignore, storage regardless of whether the phenomenon is common; 4, for drug quality and validity to do regular checks, expired drugs amount much, time is long, the longest failure for 20 years. all this suggests, in the community of medication safety concept is weak, this is for the medicine source disease or adr occurred mainly because of. we are ceng yuyou adr many cases, such as taking the b receptor blockers for as long as 5 years, unauthorized withdrawal from patients with malignant ventricular arrhythmias; long-term use of antiarrhythmic drugs, do not follow the regular review ecg orders due to cardiac arrest; since that cold often without taking antipyretic analgesic agent from whole blood cell reduction; excess long term administration of tonic medicine due to chronic renal failure.分享到 翻译结果重试抱歉，系统响应超时，请稍后再试 支持中英、中日在线互译 支持网页翻译，在输入框输入网页地址即可 提供一键清空、复制功能、支持双语对照查看，使您体验更加流畅【关键词】：家庭用药 安全如今，在家中放一些常用药以备急用，已经是很多人的习惯做法。但是用药的安全问题还是应引起大家的重视，比如：药品保质期，成人和儿童的服用剂量，服用时间段，服用频率，药物的可能副作用，还有哪些药品不能混合服用等等。本文主要就家庭用药安全问题做出探讨。一、 家庭用药的现状、盲目去医院就诊、配药或到社会药店购药，囤积在家，认为“有备无患”；、用药不遵医嘱，不看（有的看不懂）说明书，自以为久病成医，自己疾病自己会医，擅自增减剂量或停药；、用药习惯固执，长期服用某种药品而不定期作相关体检；、热衷于使用抗菌药物甚至有滥用的现象，误认为抗菌药物可治“百病”；、迷信或盲目推崇进口药或广告宣传的药品；、滥用滋补保健药；、认为中药无毒可随意服用。二、家庭用药的危险因素、备存药品种类广、数量多，盲目性大（非按需备用），有的还把药品作为礼品馈赠；、药品放置随意，无固定贮存容器，未遵循避光、防热、防潮和高处置放等保质安全要求；、药品管理不严，存而不理、贮而不管现象普遍；、对于药品有效期和质量不做定期检查，过期药品数量多、时间久，其中最长失效达年之久。凡此种种现象提示，社区居民中安全用药理念薄弱，此乃为药源性疾病或发生的主要原因之一。我们也曾遇有不少发生的病例，如服用受体阻滞剂长达年之久，患者擅自停药而致恶性心律失常发生；长期服用抗心律失常药，不遵定期复查心电图医嘱而致心脏骤停；自认为“感冒”经常擅自服用解热镇痛剂而致全血细胞降低；超量长期服用滋补药而致慢性肾功能不全等。三、怎样做到家庭用药安全、重视药品的质量药品是用于治病救命的特殊商品，只有符合国家法定质量标准的合格药品才能保证疗效。药品出厂前必须进行检验，药品包装中附有质量合格证明。因此，药品只能是质量合格品，不能像其它商品那样可分为一级品、二级品、等外品和次品。、正确的选择和使用药品（1）从合法的药店购买药品；（2）应明确说明买药的目的和病症；（3）购买处方药时必须凭执业医师和执业助理医师处方才可购买和使用；（4）购买非处方药时，应对患者本身的疾病有明确的了解，如曾用过什么药品，用药的效果如何，有无过敏史。应仔细阅读药品使用说明书并按说明使用，或在执业药师指导下购买和使用；（5）应查看药品包装上标注的生产日期、有效期等内容，必须注意：药品只能在有效期内使用，并注意保存的方法。（6）注意索要和保留购药凭证。四、老年人、儿童、孕妇等特殊人群家庭用药的注意事项、老年人家庭用药注意事项老年人的生理功能在逐渐衰退，适应和耐受能力也差，影响了对药物的吸收、分布、代谢和排泄，而且老年人用药比其他年龄段要多，并且经常服用多种药物，不良反应的发生率就相对增加。平时用药大部分是口服的，但老年人胃酸分泌减少，胃黏膜萎缩，小肠吸收面积比青年人减少30%，肠道血流量减少50%，又由于血浆蛋白的减少，游离药物增多，药物毒性也就增加；65岁以上老年人肝肾血流量都比年轻人减少50%左右，因此肝脏代谢与肾脏消除的能力都减慢。这就提示我们，老年人用药时要特别慎重。尤其在多药联用时，尽量先服主要药物，防止相互作用的发生，必要时请医生调整剂量（一般可用成人量的3/4），或延长服药的间隔时间，以保证用药安全。、儿童家庭用药注意事项儿童处在生长发育时期，神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善，肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障的作用也都不健全。所以，用药一定要在医师的指导下进行，特别是要注意下面“四忌”： 一忌滥用维生素。不要以为孩子吃了维生素有益无害。其实吃多了并不好，如维生素a、维生素d，吃多了会出现厌食、发热、烦躁、哭闹、肝肿大及肾脏损害。维生素c用处虽多，但大量服用也会引起腹痛腹泻等症状，以及出现药物中毒。二忌滥用抗生素。不要孩子一生病，不管什么原因就使用氯霉素、链霉素。如果长期使用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，会对听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋。使用氯霉素可能引起再生障碍性贫血。8岁以内的孩子，特别是新生儿，服用四环素、土霉素容易引起牙齿变黄，并使牙釉质发育不良，所以小儿不用四环素、土霉素。三忌滥用解热止痛药。儿童发热的原因很复杂，也许是普通感冒、扁桃体发炎，也可能是麻疹、肺炎、脑膜炎等严重疾病。在没有查出病因前，滥用解热止痛药，会掩盖病情，妨碍正确诊断，耽误治疗。特别是幼儿高热时，如果使用解热止痛药不当，还会引起出汗增多、体温突然下降而发生虚脱。四忌滥用丙种球蛋白。有人把丙种球蛋白当成补药，其实丙种球蛋白主要作用是预防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰质炎。对其他传染病的防治效果不可靠。由于丙种球蛋白是用人血或胎盘血制成，滥用可能出现荨麻疹等副作用，所以不能把它当成补药滥用。、妊娠期的妇女家庭用药注意事项妊娠期的妇女要注意，不要随意使用药品，需要服药时，影响医生咨询适当使用。由于生理的敏感性，在妊娠初期会出现妊娠反应，如恶心、呕吐、食欲不佳等，此时最好不要吃药，因为用药常可危及胎儿，特别是在妊娠的前3个月（也叫胚胎期），药物引起畸形大都发生在此期，可出现胚胎外形及体内器官的缺乏，如兔唇及先天性心脏病，而造成终生遗憾。（60年代发生