保洁员医院感染知识培训ppt课件

1 + 01 基本概述 + 目 录 02 医院清洁与消毒 + 03 职业暴露与防护 + 04 医疗废物处理 2 + + 01 基本概述 3 + 今天我们的培训是院感防控知识培训，为 什么要对我们保洁人员进行培训，也许大 家感到很意外，而且，大家这会儿一定在 想，我们很忙，有必要在此听你们闲篇吗 ？别急，等大家听完我们这一课，我相信 大家一定会有收获的。 4 + 医院（公共场所）是一个特殊的环境： + 1、是预防疾病、治疗疾病及保健的重要场所。 + 2、是患者医疗、护理、康复、生活的重要场地 。 + 3、是病原微生物聚集的地方 。 + 微生物：是很小的、用肉眼看不见的，只能 在显微镜下才可以看见的生物，包括：细菌、病 毒、寄生虫、真菌等。 5 + 患者的日常生活活动直接 /间接造成空气 /物 表污染传播。 + 良好的室内环境 ，如适宜的：微小气候，充 足光线、清新空气、安静环境、整洁病房等 对患者均是良性刺激 ，可使中枢系统处在正 常状态，有利于提高机体各系统的生理功能 ，增强患者抵抗力，防止医院感染的发生和 流行，从而有利于医、护质量的提高和患者 早日痊愈、康复。 6 + 国内医院感染暴发事件 + 2008年 9月，西安交通大学第一附属医院 发生严重医院感染事件。新生儿科 9名新生 儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等 临床症状，其中 8名新生儿死亡。 + 国家卫计委调查发现医院在工作流程、 消毒隔离等方面存在的明显缺陷（人流物 流交叉，对部分新生儿使用的物品采用错 误的消毒方法；工作人员没有规范地进行 手卫生；病房物体表面、新生儿暖箱注水 口、奶瓶奶嘴细菌超标严重） 7 + 清洁消毒工作 + 是控制医院感染的基础 8 +02 医院清洁与消毒 9 10 +一、相关定义 +环境表面： + 医疗机构建筑物内部表面（如墙面、地面、玻璃窗 、门、卫生间台面等） + 医疗器械设备表面（如监护仪、呼吸机、透析机等 表面等）。 + 高频接触表面： + 患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、 床边桌、呼叫按钮、监护仪、输液架、微泵、窗帘 、门把手、计算机等。 11 清洁单元 + 邻近某一患者的相关高频接触单元为一个 清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌 、呼叫按钮、监护仪、微泵、呼吸机等视 为一个清洁单元。 + 人员卫生处理 + 对被污染或可能被污染的人员进行人体、 着装、随身物品等方面的清洁与消毒过程 。 12 +二、清洁与消毒原则 + 1. 先清洁再消毒，采取湿式卫生的清洁方式 。 + 2. 根据环境表面和污染程度选择 适宜的清洁剂 。 + 3. 清洁病房或诊疗区域时，应 有序进行，由上 而下，由里到外，由轻度污染到重度污染 ；有 多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化 操作。 + 4. 实施清洁与消毒时做好 个人防护，工作结束 后做好手卫生与人员卫生处理。 13 + 5. 清洁工具应 分区使用 ，实行颜色 + 标记。 + 6. 宜使用微细纤维材料的擦拭布巾 + 和地巾。 + 7. 在诊疗过程中有患者血液、体液 + 等污染时， 随时进行污点清洁与消 + 毒。 + 8、 不应将使用后或污染的擦拭布巾 + 或地巾重复浸泡至清洁用水、使用 + 中清洁剂和消毒剂内。 14 + 三、日常清洁与消毒 15 + 不同等级的风险区域的日常清洁与消毒管理 16 注意事项 + 应遵守清洁与消毒原则 1、被患者血液、体液、分泌物、 排泄物等污染的环境表面， 应先采用可吸附的材料将其清除， 再选用适宜的消毒剂进行消毒 2、在实施清洁与消毒时， 应设有醒目的警示标志 17 + 注意事项 + 碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘 酊、醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或失效日期 ， 开瓶后的有效期应遵循厂家的使用说明，无明 确规定使用期限的应根据使用频次、环境温湿度 等因素确 定使用期限，确保微生物污染指标低于 100CFU/mL，连续使用最长不应超过 7d。 + 对于性能不稳定的消毒剂如 含氯消毒剂 ，配制 后使用时间 不应超过 24h。 18 19 + + 1升水 = 消毒水 20 21 + 手卫生 + 定义： 洗手、卫生手消毒和外科手消毒 的 总称。 + 当手部有肉眼可见的污染物时，应立即 使 用洗手液和流动水洗手 ，无可见污染物时 推荐使用含醇类的 速干手消毒剂进行擦手 22 + 洗手或擦手时应采用六步揉搓法，擦手时 双手搓揉时间不少于 ，用洗手液和 流动水洗手时间 + 戴手套不能替代手卫生 ，在 戴手套前和脱 手套后 应进行洗手或者卫生手消毒。 23 + 什么时刻进行手卫生？ 24 + 怎么进行手卫生？ + 六步洗手法 25 + 04 职业暴露与防护 26 27 + 类型 + 锐器伤： + 注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、 血糖针、手术刀 + 粘膜暴露 ：眼睛、伤口、粘膜 28 + 血源性病原体职业暴露后的局部处理方法 + （概括为 “一挤、二冲、三消毒 ”） 29 + 标准预防的有关保洁人员内容 + 1.进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理 、清洁工作时应戴清洁手套，操作完毕， 脱去手 套后立即洗手或进行卫生手消毒。 + 2.不应用手直接接触污染的针头、刀片等锐器 。 废弃的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的专用锐器 盒中；重复使用的锐器，应放在防刺的容器内运 输和处理。 30 + 3. 密闭运送被血液、体液、分泌物、排泄 物等污染的被服 。 + 4.有呼吸道症状（如咳嗽、鼻塞、流涕等） 时应采取 呼吸道卫生（咳嗽礼仪） 相关感 染控制措施。 31 32 + 清洁与消毒时的个人防护 + 卫生员在实施清洁与消毒时做好个人防护，佩 戴个人防护用品。 33 34 35 +05 医疗废物处理 36 + 医疗废物定义 + + 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以 及其他相关活动中产生的 具有直接或者间 接感染性、毒性以及其他危害性的废物 37 + 医疗废物标识 38 39 + 医疗废物分类 病理性废物损伤性废物 化学性废物药物性废物 感染性废物 40 + 感染性医疗废物 41 42 43 44 45 46 47 + 生活垃圾袋（黑色）和转运箱 48 + 医疗废物管理要求 + 1. 严格遵循 医疗废物管理条例 和 医疗卫生 机构医疗废物管理办法 等相关文件规范的要求 。 + 2. 做好医疗废物的分类，正确分类和收集，医疗 废物置于 黄色医疗废物袋内，锐器置于锐器盒内 。 + 3. 少量的药物性废物可放入感染性废物袋内，但 应在标签上注明。 49 + 4. 医疗废物容器应符合要求， 不遗洒；标识明显 正确，医疗废物不应超过包装物或容器容量的 3/4 。 应使用 有效的封口方式 ，封闭包装物或者容器 的封口。 + 5. 隔离