换肤后引起12例激素性皮炎

换肤后引起 12 例激素性皮炎 张毅山 鄂尔多斯市中心医院美容中心 内蒙古鄂尔多斯 01700 摘要目的：治疗激素性皮炎的新方法。方法：选择换肤引起 12 例门诊患者都是用同一种 化妆品“松竹” ，但用的时间长短不同、剂量不同、皮肤的差异不同，出现的问题也不同， 根据此不同的临床症状，采取不同的治疗方案，进行辨证论治，探讨治疗效果。结果：12 例患者经过内外兼治，治愈率达 100%。结论：要分析病历，辨证准确、用药及时、对号 入座、内外兼治，临床效果好。 关键词 激素性皮炎、辨证分型、医学美容外治法、痤疮 1 号液、银杏 II 号、海棠内外兼 治产品 激素性皮炎是当今社会上的一种时髦病，多发生于面部，形状如小米粒覆盖面部，也 有如黄豆大的脓疮与小的参合一起，发红，有痒感，最严重的感染、化脓，发展至颈部。 病因：由于长期使用某种剥脱性化妆品，此种产品内化学添加剂超标，如汞、铅、激 素等过量，当皮肤受风邪侵袭，防护能力低下时，会发病。 此病病程长，依赖性强，停药难，易复发，给治疗也带来了很大困扰，痤疮 1 号液1 是一组新的外用药，其效果主要表现为消炎、杀菌，能迅速抑制细菌生长繁殖。银杏 II 号、 海棠王等产品2 ，也是本组治疗激素性皮炎的主要药物，本科自 2003 年2004 年底应用内 外兼治，治疗 12 例病人，都痊愈。 1、 资料与方法 1.1 一般资料 本组 12 例患者都是女性患者，年龄最小的 28 岁，最大的 42 岁，平均年龄 35 岁， 用换肤化妆品最长的有 3 年多，最短的有 3 个月，患者在换肤前曾经都是油性皮肤， 有患痤疮的病史，毛孔比较粗糙，治疗时间愈合快者 40 天，慢者 4 6 个月以上。 1.2 治疗方法 1.2. 1 医学美容外治法， （1）洁肤，痤疮洗面奶清洁皮肤的油脂与污垢， （2）桑拿 （离子喷雾）510min,可软化毛孔的污垢。 （3）消毒。皮肤消毒，用 75%酒 精；器械、痤疮针用金星 1 号浸泡，然后用无菌针清理大的化脓型痤疮中的皮脂 腺及脓汁，操作前清洗消毒双手，必须严格无菌操作。 （4）针清后第一次用 1% 洁尔灭消毒创面，第二次用 75%酒精消毒。 （5） 用超声波的缓冲波导入痤疮 1 号液加银杏 号，导入时间 56 分，如是小的丘疹无皮脂腺，不用针清，直接 导入痤疮 1 号液加脱敏霜，波头缓慢移动，附着皮肤。 （6）导入完毕将浸泡好的 药物消炎纱布敷于面部，2 分钟后再敷薄荷消炎冷膜粉，15 分钟后清洗，排消炎 水即可。 1.2.2 分型治疗：临床可分为急性单纯性激素皮炎；激素性皮炎合并痤疮。 A 单纯性激素性皮炎治疗：急性期立即停用换肤产品，口服扑尔敏，息斯敏，外 用脱敏霜，一周后痒的症状缓解，改服海棠美胶囊+舒平胶囊+增效王，一月后脱敏 霜渐停，改用晚霜 1 号，注意防晒，不做医学美容外治法。 B 激素皮炎合并痤疮的治疗：脱敏与痤疮治疗可同步进行； （1）肺热型：大便秘结者治疗：口服海棠王胶囊+舒平胶囊，外用银杏 II 号，医学美 容外治法隔日一次。 （2）热毒型：以脓疮炎症丘疹为主，病灶周围可见红肿，小便黄，大便干，舌紫、苔 黄腻，脉洪大，治疗可口服海棠王 8 瓶；严重者可加四环素 0.5g 、Vc20mg 、B620mg。 （3）肝郁型：皮孙以结节为主，大小不等，伴有胁肋胀痛，善太息，女性常有月经不 调，小腹胀痛，爱发火。治疗：口服海棠王 8 瓶+美 2 号。 （4）湿热型：皮损以丘疹为主，但藏于真皮与表皮之间，病的部位深，病的部位深， 并伴有个别大的丘疹同时存在，病人表现头重如裹，四肢困重，不思饮食，胃脘胀痛，大 便不爽，脉滑，治疗可口服满意胶囊 8 瓶+美 3 号 3 瓶，外用银杏 2 号，医学美容外治法 每周一次。 治疗后期为减轻色素沉着，可口服美 5 号+美 3 号或美 2 号，外用消痘祛印精华。 2、讨论 认真讨论分析以下两种不同类型的临床表现，确定发病的依据，提供可靠的治疗 手段。 单纯性激素性皮炎，急性期的治疗采取一周的口服西药，然后缓慢停药。改用中药 治疗，按中医的辨证法。肺主皮毛。肺生卫气、滋养、保护皮肤，人肌肉表面固密、皮肤 润泽，抵抗力强，不受外邪侵袭，反之，毛孔疏松，而生暗疮，甚至导致皮肤敏感：换肤 引起的激素 皮炎，由于多次的用药物脱皮，角质变薄，毛孔疏松，受到外界风邪侵袭后， 局部会出现一层小米粒状时为急性期：必须用 37 天的西药疗法，再逐渐改为中药，因中 药能从根本上治疗，我们采取补卫气，养肺、健脾，因脾主肌肉，以扶正驱邪为主，釜底 抽薪彻底根治。 激素性皮炎合并痤疮，在以上急性炎症的同时，造成毛囊感染，而生粉刺，中医的理 论，痤疮是由于热毒入气分或血分者是肌体免疫力低下，造成肺阴不足，肺空虚，无法分 泌足够的免疫物质来保护皮肤，使各种致病细菌、微生物乘虚而入，造成毛囊感染、化脓， 此时必须调理肺、大肠、肾的经气，如是肺气郁结型的我们必须疏肝解郁、利肝，又如， 湿热型；以健脾为治理根本，因此在服海王胶囊同时，加服健脾丹。 现代医学美容外治法，是目前治疗各类型痤疮的关键环节，特别是超声波仪器，通过 缓冲波将痤疮 1 号液与银杏 2 号导入皮肤深层，以此来抑制痤疮杆菌的生长繁殖，减少皮 肤表面的脂肪酸而减轻炎症，特别是针对化脓型痤疮，有很强的渗透力，能帮助药物吸收， 提高杀菌力，疗效快。但在治疗中，用超声波仪器