抗菌药物合理使用培训试题

抗菌药物合理使用培训试题 一、 单项选择题（每题 1 分,共 47 分） 1正确的抗菌治疗方案需考虑：（ ） A 患者感染病情 B 感染的病原菌种类 C 抗菌药作用特点 D 以上 3 项 2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：( ) A 化脓性胸膜炎大量胸腔 积液 B 反复发作性尿路感染 C 隐球菌脑膜炎 D 化脓性腹膜炎 3下列哪种情况有抗菌 药联合用药指征：( ) A 慢支急性发 作 B 病原菌尚未查明的严重细菌感染 C 急性肾盂肾炎 D 急性细菌性肺炎 4、下列情况何种是预防用药 的适应:( ) A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工关节移植手术 5、预防用 药用于何种情况可能有效 :( ) A 用于预 防任何细菌感染 B 长期用药预防 C 晚期肿瘤患者 D 风湿热复发 6、手术前预防用药目的是 预防:( ) A 切口感染 B 手术深部器官或腔隙的感染 C 肺部感染 D 切口感染和手术深部器官或腔隙感染 7、外科手术预防用药多数不超 过:( ) A 手术后 3 天 B 术后 24 小时 C 术后 1 周 D 用至患者出院 8、应用 头孢哌酮时应给患者 补充:( ) A 维生素 A B 维生素 B1 C 维生素 C D 维生素 Kl 9、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( ) A 糖肽类 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类 10、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( ) A 氯霉素 B 庆大霉素 C 红霉素酯化物 D 利福平 11、厌氧菌感染不可以选用：( ) A 亚胺培南 B 氨基糖苷类 C 甲硝唑 D 克林霉素 12、治疗肠球菌属感染首 选:( ) A 氯霉素 B 氨苄西林 C 左氧氟沙星 D 头孢唑林 13、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：( ) A 氨苄西林 B 头孢曲松 C 头孢他啶 D 头孢呋辛 14、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( ) A 青霉素 B 氟喹诺酮类 C 氨基糖苷类 D 头孢菌素 15、新生儿感染治疗不宜选用：（ ） A 环丙沙星 B 头孢曲松 C 青霉素 D 以上都是 16、妊娠期不宜 选用的抗菌药有：( ) A 青霉素 B 头孢呋辛 C 环丙沙星 D 磷霉素 17、氨基糖苷 类对以下那种细菌抗菌活性差：( ) A 大肠埃希菌 B 肺炎链球菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯菌 18、在骨组织中浓度高的药物为：( ) A 克林霉素 B 亚胺培南 C 庆大霉素 D 青霉素 19、老年感染患者一般不宜选用：( ) A 青霉素类 B 克林霉素 C 氨基糖苷类 D 头孢菌素类 20、属于 FDA 妊娠期分 类 B 类，孕妇可使用的抗菌药为：( ) A 环丙沙星 B 庆大霉素 C 青霉素 D 四环素 21、氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：( ) A 肺炎链球菌 B 厌氧菌 C 革兰阴性菌 D 以上都是 22、下列哪个 药物的皮疹发生率最高：( ) A 头孢唑林 B 红霉素 C 氨苄西林 D 磷霉素 23、 MRSA 菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：( ) A 甲氧西林或苯唑西林 B 万古霉素 C 利福平 D 氯霉素 24、抗菌药物治疗性应用的基本原则（ ） A 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 B 尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物 C 按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药 D 抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E 以上都是 25、阿莫西林/克拉维酸不适于治疗下列哪项感染（ ） A 流感嗜血杆菌 B 大肠埃希菌 C 甲氧西林敏感金葡菌 D 溶血性链球菌 26、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（ ） A 门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗 B 妊娠期、哺乳期患者避免使用 C 新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方 案 D 本类药物不宜与强利尿剂合用 27、成人 伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物（ ） A 氯霉素 B 喹诺酮 C 氨苄西林 D 万古霉素 28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前（ ）小时 给药 A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-4 29、抗结核病药物中杀菌作用最强的是（ ） A 异烟肼 B 利福平 C 链霉素 D 吡嗪酰胺 30、钩端螺旋体病的治疗首选药物是（ ） A 青霉素 B 多西环素 C 红霉素 D 氯霉素 31、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ ）： A. 氟喹诺酮类 B. 氨基糖苷类 C. 内酰胺类 D.氯霉素类 32、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ ）： A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 革兰氏阳性产酶 菌 C. 真菌 D. 支 原体 33、引起医院内感染的致病菌主要是（ ）： A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 真菌 D. 支原体 34、抗菌药 物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重 要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是（ ）： A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明 显感染 的征象可少量应用 35、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ ） A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术 C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清 创内固定术 36、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ ）： A. 青霉素 B. 头孢拉啶 C. 头孢哌酮 D. 万古霉素 37、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（ ） A 24-48 小时 B 48-72 小时 C 72-96 小时 D 5-7 天 38、对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是（ ） A 联合用药时应将毒性大的抗菌 药物剂量减少 B 通常采用 2 种药物联合，3 种及 3 种以上 药物联合仅用于个别情 况 C 联合用药后药物不良反应将增多 D 病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药 39、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是 （ ） A. 应用抗菌药物之后 B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对 40、关于喹诺酮类抗菌药， 错误 的是（ ） A 国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已 达半数以上 B 不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者 C 可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等 D 可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌 41、结核分枝杆菌感染其化疗方案的制定与调整用药的原则，错误的 是（ ） A 对获得性耐药患者的化疗方案中，至少包含 2 种或 2 种以上患者 未曾用过或病原菌对之敏感的药物 B 忌中途单一换药或加药，不可随意延 长或缩短疗程 C 治疗过程中出现一过性耐药，无须改 变正在执行的方案 D 合并人类免疫缺陷病毒感染或爱滋病患者避免使用乙胺丁醇 42、神 经外科手术后最常见的院内感染菌为：（ ） A 铜绿假单胞菌感染 B 金黄色葡萄球菌 C 肠球菌属 D 凝固酶阴性葡萄球菌 43、发生院内尿路感染的主要病原菌为：（ ） A 革兰阴性杆菌 B 肠球菌属 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯菌 44、胸外科手术后最常见的院内感染菌为：（ ） A 铜绿假单胞菌感染 B 金黄色葡萄球菌 C 肠球菌属 D 凝固酶阴性葡萄球菌 45、对于头孢菌素认识错误的是 （ ） A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉 B. 随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加 C. 随着头孢菌素代别增加，抗菌 谱扩宽 D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最 强 46、外科 预防使用抗菌药物中不正确的是（ ） A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要 预防应用抗菌药物 B. 术后使用抗菌药物时间不超过 48 小时 C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物 D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手 术污染菌感 染 47、肝功能减退时，不需要 调整给药剂 量的药物为：（ ） A.克林霉素 B.利福平 C.红霉素 D.头孢他啶 二 是非题(每题 2 分，共 28 分) 1大环类酯类(除酯化物和克拉霉素 )和头孢菌素类可妊娠全过程应用 ( ) 2治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类( ) 3治疗产超广谱?内酰胺酶(ESBLs)菌感染首 选第三代头孢菌素( ) 4、SMZTMP 适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎( ) 5肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药( ) 6所有?内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示 敏感( ) 7头孢唑 啉可用于治 疗 MSSA、溶血性 链球菌、 肠球菌属所致感染( ) 8氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人( ) 9肾功能不全患者禁用万古霉素( ) 10应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物( ) 11治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类，氟喹诺酮类或碳青霉烯类( ) 12两性霉素 B 静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件( ) 13氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗( ) 14某些头孢菌素如头抱哌酮较大剂量使用时可有出血倾 向( ) 三、简答题(每题 5 分，共 10 分) 1简述外科手术预防应用抗生素的适应证有哪些，应何时 开始给药? 2、列举时间依赖性和浓度依赖性的抗微生物药物有哪些类？ 四、连线题（每题 5 分） 请将以下抗菌药物与其最有可能产生的不良反应进行连线