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保险学原理论文 经济管理学院、金融 1025 班 姓名:孙瑀晨 学号:A08100371 一 你认为哪一个关于保险的概念更合理? 说明理由(不少于 300 字) 我认为关于保险的损失分担说更合理,该学说从经济学角度将保险定义为:保险是多数被 保险人之间的相互关系,即损失赔偿分担。它强调在损失赔偿过程中多数人的相互合作。 从经济意义上说,保险是把个人由于未来特定的、偶然的、不可预测的事故在财产上所受 的不利结果,由处于同一风险之中,但未遭遇事故的多数人予以分担以排除或减轻灾害的 一种经济补偿制度。这个定义即适用于各种组织、各种险种、各种部门的保险,同时也适 用于财产保险、人身保险,甚至还适用于自保。该学说阐明了保险的本质是多数被保险人 之间分担损赔偿,是一大进步。其缺陷是将“自保”也纳入保险范畴,自保实际上是个人 通过储蓄等手段对风险进行防范,与储蓄无大差别而与保险相距甚远。该学说相相比其他 学说更为合理,大部分学者都都认为该学说说出了保险的实质和能存在的意义。 二 在所有的保险经营原则中你认为哪一个原则最重 要?它对保险业的经营有怎样的影响?(不少于 500 字) 我认为 最大诚信原则 更重要。 在保险领域内,最大诚信原则最早体现在海上保险。 英国早在1906 海上保险法第十七条就规定:“海上保险合同为基于最大诚信合同,如 果一方不格守诚信原则,另一方可以宣布合同无效。”为何诚实信用原则在保险合同中被 上升为最大诚信原则呢?保险行为从法律的观点讲,是被保险人按照合同的约定向保险人 交纳一定数量的保险费并渡让其忧患意识;保险人依约收缴保险费,并承诺在特定的条件 下,这种忧患意识一旦变为现实时,给予相应的经济补偿或给付。由此看出,保险合同与 普通商业合同的特点有着本质上的区别。将保险合同与一般商业合同的比较中,可以看出: 从本质上来看,保险合同的投保人在购买保险时,不是让作为卖方的保险人来转让代表一 定对价的物质利益或其他非物质的精神享受,而是由保险人代被保险人承担其对可能发生 的灾害所产生的忧患心理,使被保险人消除了在今后的一定时期内对保险标的遭受风险的 或然性的忧患心理。而在一般商业合同下,买方所支付一定数量的钱款,卖方则必须按合 同约定转让商品。保险费的特殊性。从现代保险经营原则来看,现代保险的经营是依据 “大数法则”为基础开展的,在“大数法则”下,保险人所收缴的保险费构成用于赔偿或 给付的保险基金。无论从什么角度上讲,这个基金在剔除保险人用于经营的开支和可允许 的微利外,虽然被保险人占有,但从保险的特点来看,也可以说这个基金是所有被保险人 共有的,每个被保险人的利益是一致的,但这个基金如同公共财产一样,虽然利益是全体 社会成员的,但任何一个人却不能随意去占有、使用、收益或处置,也不允许任何人随意 破坏。同样,任何一个被保人的恶意行为所导致向保险人提出索赔的损害,其实质不是损 害保险人的利益,而是通过破坏保险基金的稳定,直接影响了该项基金共有者每位 被保险人的利益。相反,保险人在承诺方面也必须要真实地履行其合同要约,不得违反原 意或犯不应有的疏忽。在现代商业保险的起源地英国,法律很早就明确保险行为必须 要严格遵循最大诚信原则。保险合同履行的环境条件与普通商业合同有所不同,在整个保 险经营活动中保险标的始终控制在被保险人的手中,投保人对保险标的的价值和风险状况 最为了解,保险人因为没有足够的人力、物力、时间对投保人、被保险人、保险标的进行 详细的调查,保险经营活动要能正常进行,就要求投保人一方将保险标的在合同订立与履 行过程中的情况如实的告诉保险人。而在普通商业合同这种情况就不存在了。此外,与普 通商业合同相比,保险合同中的保险条款一般由保险人事先拟定或由管理机关制订,具有 较强的专业性和技术性,这就要求保险人也坚持最大诚信原则,在合同订立前应该主动向 投保人说明保险合同条款内容,对于责任免除条款还要进行明确说明。 由于上述几个特点, 由于保险是在特定情况下进行的道德上的交易,如果仍然用普通商业交易的道德规范来约 束合同当事人必然会出现诸多。切违反国家和公共利益、违反合同当事人利益以及从趋 利意识、自私心理和故意及疏忽而产生的行为后果都将视为未遵守保险项下的道德规则。 国外经过多年的保险和法律实践,已经证明了最大诚信原则是保险赖以生存与活动的基础, 我们不难看出整个保险合同活动过程中道德因素起了不可替代的作用。因此,诚实信用的 道德规范上升到法律规范就要比一般商业合同诚实信用的法律规范增加力度,即本文所谈 的“最大诚信原则”。 三 在现实生活中,你最关心的保险问题是什么?为 什么?(或你认为应当如何解决这一问题?)(不少 于 500 字) 我最关心农村医保问题 。我主要看到以下几个问题 参保期限制了新 生婴儿的享受,在参合费收缴后出生的婴儿因没有交今年的参合费就意味着新生儿出生的 第一年得不到大病医疗保障,而新生儿患病的概率是比较高的,有的孩子生病住院就没有 无法报账。.医疗机构服务质量不高,自费药用得过多。有农户反映,医生在开处方前首先 就问是否参加了“新农合” ,得到肯定的答案后,一个处方将会多 5 至 10 元,他们认为医院 是在做生意,不愿再交明年的参合费了。有的医院不按规定正确使用自费药品,而使用大 量“新农合” 范围外的药。门诊报销范围窄、比例低,定点单位过少,住院报销门槛太高。 市外就医报销手续繁杂。台州市外就医报销手续繁杂,不方便外出务工农民及时就近就医, 给重病、大病患者造成困难。 解决方法 1 推行科学合理的农民参合补偿机制,更大限度让利于民。合作医疗基金的支付, 建议将基金分为门诊补助基金、住院补助基金、大病二次补助基金、风险基金四个部分。 制定了补大又补小、稳妥又积极的“个人家庭门诊账户+大病统筹+二次补偿”运行模式。即 将农民缴纳的“小钱” 建立家庭账户,用于门诊费用报销,增加参合农民受益机会,扩大受 益面;将各级财政补助的“大钱”列入大病统筹基金,用于报销参合农民的住院费用,年终 根据基金结余情况,在留足风险金和健康体检金的前提下,对花费医药费超过一定数额的 重大疾病患者,再给予一次补偿.2 改善农村卫生基础条件,进一步深化医疗卫生体制改革。 一要加强农村卫生设施设备建设,强化村级卫生机构的基本医疗、预防保健、健康教育等 公共卫生职能;二要建立农村卫生专业技术人才培养计划,培养和建设一支与农村卫生发 展需要相适应的“用得上、留得住”的农村卫生人才队伍。三要切实落实经办机构人员编制 和经费,加强信息化和网络化建设,全面提高服务的能力和水平。四要加大农村医疗卫生 投入,加强农村医药市场整顿力度,规范医疗服务行为,切实降低医疗服务和药品价格是 农村群众的迫切要求,合作医疗制度的建立和完善离不开农村医疗卫生发展的现实。 四 依据 2011 年中国保险市场的业绩,结合 2012 年国内国际经济状况,判断 2012 年中国保险市场的 发展趋势及可能的变化。(不少于 1000 字) 2011 年业绩:在宏观经济周期性因素和行业发展结构性因素的双重影响下,2011 年寿 险业量价齐跌,无论投资还是承保均表现惨淡。高企的通胀率以及紧缩的货币政策,在推高资 金成本的同时压低了资产价格,特别是出现长短期资金收益率严重倒挂的情况,使得寿险公司 盈利空间受到严重挤压,同时限制了保单当期收益率水平,使得寿险理财型产品相比于银行理 财型产品和存款缺乏吸引力,从而导致保费增长乏力, 特别是在近年来因过度依赖理财型产品 和银行渠道而出现行业发展结构失衡的大背景下,2011 年银保新规进一步起到了推波助澜的 作用。 保险承保盈利周期高点。继 2010 年量价齐升之后,2011 年站在了自 08 年末以来此轮承 保盈利周期的最高点。08 年的雪灾、地震和金融危机在成为压倒财险公司最后一根稻草的 同时, 也拉开了本轮承保硬周期的序幕。我们认为,08 年底稀缺的偿付能力资本和 09-10 年 突飞猛进的汽车销量共同导致的财险市场供不应求关系是此轮承保周期逆转的内在原因,而 以1 为代表的严厉监管政策则是外部推手。2011 年财险承保利润率已处于历史最 高水平。 个股比较 :财险集团 寿险(银保占比低银保占比高) 。无论 H 股还是 A 股市场,个股盈利 能力和股价表现均与我们对财/寿险行业的分析相一致, 即财险( 中国财险)集团(中国太保) 寿险(中国人寿 中国太平)。 2012 保险市场变化趋势 寿险底部反转, 流动性改善成关键。我认为,流动性改善才是 2012 年寿险保费/投资/偿付 能力等全面反转的关键因素,而产品/ 渠道/客户等业务结构转型效果则是判断寿险公司是否 建立起中长期可持续盈利能力的决定要素。寿险公司尚处于经营模式转型初期,不易实施休 克疗法,短期内难以一蹴而就。但下半年有望推出的个税递延型养老保险产品,可能成为加速 行业转型和业务发展的催化剂。 财险见顶回落, 监管政策无力回天。偿付能力资本决定的保费供给与汽车销量主导的保费 需求之间的供求关系逆转是我们判断承保周期见顶的关键。2011 年偿付能力资本大幅上涨 40%以上 ,而新车销量增速却持续下降。同时, 商业车险条款和费率市场化以及交强险对外资 放开渐行渐近,显示 08 年以来严厉的监管政策已经出现放松迹象,2012 年财险市场竞争将明 显加剧,财务口径承保利润率将会出现集团财险。基于以上对财 /寿险行业景气度的周期 变化判断,我们对个股选择的排序为,

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