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文档简介
模拟考试 一、单选题(每题 1 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个 最佳答案。 1食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施 ( ) A调整胃管的位置 B立即报告医生 C用少量生理盐水低压冲洗 D拔出胃管,重新插入 E将胃管拔出一半,再插入 正确答案:C 2腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时,主要的处理原则是 ( ) A快速补充液体 B输血补充血容量 C立即手术 D积极抗休克同时手术 E应用升压药物 正确答案:D 3高位肠梗阻呕吐的特点是 ( ) A出现迟,次数多,量少 B出现早,次数少,量少 C出现早,次数多,量少 D出现早,次数多,量多 E出现迟,次数少,量多 正确答案:C 4小腿绷带包扎的方法 ( ) A蛇行包扎法 B螺旋反折形包扎法 C环形包扎法 D回返形包扎法 E“8”字形包扎法 正确答案:B 5区别期内痔与 期内痔时常用的检查体位是 ( ) A侧卧位 B膝胸位 C截石位 D平卧位 E蹲位 正确答案:E 6下列哪项是脊髓型颈椎病的特点 ( ) A大多小于 45 岁 B起病和发展迅速 C多无自主神经症状 D好发于颈 4 以上平面 E重症患者出现脊髓损害时常要手术治疗 正确答案:E 7单纯性甲状腺肿的病因是 ( ) A碘量不足 B碘量过多 C甲状腺分泌过度 D甲状腺分泌不足 E甲状旁腺分泌不足 正确答案:A 8关于肱骨外上髁炎,治疗与预防复发的原则是 ( ) A手腕肘诸关节石膏托外固定 B加强握拳与伸腕动作锻炼 C反复多次注射醋酸泼尼龙 D限制握拳与伸腕动作 E限制屈腕 正确答案:D 9患者,女性, 46 岁。胃大部切除术后 1 周,进食后上腹饱胀并呕吐,呕吐 食物无胆汁,最可能发生的并发症是 ( ) A吻合口梗阻 B吻合口近侧空肠梗阻 C吻合口远侧空肠梗阻 D十二指肠残端破裂 E倾倒综合征 正确答案:A 10双手占体表面积的 ( ) A1% B1.25% C2.5% D3% E5% 正确答案:E 11患者,男性,42 岁,因脐周持续性腹痛阵发性加剧 1 周,有呕吐,肛门停 止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确,使肠壁血运障碍需紧急手术 是 ( ) A急性不完全性肠梗阻 B慢性低位结肠梗阻 C粘连性不完全性肠梗阻 D急性癌性低位肠梗阻 E急性完全性肠梗阻 正确答案:E 12游离性植皮术前准备,下列哪项不对 ( ) A常规备皮 B受皮区如为肉芽创面,术前几天用抗生素液湿敷 C受皮区创面,不可有溶血性链球菌存在 D大面积烧伤切痂,备足血液 E供皮区常规碘伏消毒 正确答案:E 13全麻后患者出现呼吸道梗阻,发出鼾声的原因是 ( ) A呕吐物反流 B舌后坠 C呼吸抑制 D麻醉过深 E喉痉挛 正确答案:B 14全身化脓性感染应选择下列哪个时段做血培养 ( ) A间歇期 B寒战时 C高热时 D病情稳定后 E应用抗生素后 正确答案:B 15全身麻醉患者喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑为 ( ) A呕吐物误吸入气管 B呼吸道分泌物堵塞 C喉痉挛 D舌后坠 E支气管痉挛 正确答案:C 16类风湿性关节炎最常累及的关节是 ( ) A四肢大关节 B双手远端指间关节 C腰椎 D双手掌指关节、近端指间关节及腕关节 E双肘关节 正确答案:D 17痔常发生剧烈疼痛的是下列哪一项 ( ) A 期内痔 B 期内痔 C一般外痔 D血栓性外痔 E前哨痔 正确答案:D 18全麻未清醒患者护理过程中,一般定时监测生命体征的间隔时间为 ( ) A10 分钟一次 B15 分钟一次 C30 分钟一次 D1 小时一次 E45 分钟一次 正确答案:B 19关于肱骨髁上骨折,下列不正确的描述是 ( ) A是肱骨干与肱骨髁交界处的骨折 B多发生于 10 岁以下儿童 C屈曲型应注意有无桡动脉搏动 D伸直型应注意有无血管、神经损伤 E肘后三角关系正常 正确答案:C 20等渗性缺水常发生在 ( ) A应用排纳利尿剂 B补充等渗盐水过多 C胃肠道液体急性丧失 D水分丧失量过多 E胃肠道液体长期慢性丧失如肠外瘘,大量呕吐 正确答案:C 21腹部手术铺单原则 ( ) A先上后下,先近后远 B先下后上,先近后远 C先下后上,先远后近 D先上后下,先远后近 E以上都不是 正确答案:C 22引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件是 ( ) A年龄 B过敏体质 C性别 D局部组织损伤的程度 E机体的抗感染能力 正确答案:E 23原位癌是指 ( ) A早期癌 B原发癌 C癌前病变 D未发生转移的癌 E未突破基膜的癌 正确答案:E 24疖病皮肤感染常见于 ( ) A糖尿病患者 B肝炎患者 C胃癌患者 D胃溃疡患者 E血管病患者 正确答案:A 25非手术治疗蛔虫性肠梗阻不包括 ( ) A口服豆油 B应用阿托品 C应用驱虫药 D应用哌替啶 E给予氧气 正确答案:D 26较大头皮血肿的治疗方法为 ( ) A使用抗生素 B穿刺抽血后加压包扎 C热敷 D单纯加压包扎 E应用止血药 正确答案:B 27下列哪项发生拮抗作用 ( ) A青霉素 +链霉素 B氯霉素 +磺胺类药 C链霉素+红霉素 D青霉素+庆大霉素 E青霉素 +红霉素 正确答案:E 28全关节结核病变累及到哪些组织 ( ) A关节的骨端、肌肉、韧带 B关节的骨端、软骨、滑膜 C关节的骨端、滑膜、肌肉 D软骨面、滑膜、韧带 E关节的骨端、软骨面、韧带 正确答案:B 29对于肉芽组织过度生长的创面,换药可用 ( ) A510%硝酸银 B0.1%依沙吖啶 C70%乙醇 D2.5% 碘酊 E10 20%鱼石脂软膏 正确答案:A 30乳房自我检查,以下哪项方法不妥 ( ) A最好选在月经后 37 天 B切忌重或抓捏 C检查从乳房外上象限开始 D如出现肿块,应做进一步检查 E用手指掌面轻柔平按 正确答案:A 二、多选题(每题 2 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有 两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。 31致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有 ( ) A支气管胸膜瘘 B肺脓肿 C肝脓肿 D败血症 E食管胸膜瘘 正确答案:ABCDE 32甲状旁腺功能亢进的临床表现有 ( ) A肾结石 B心率快 C基础代谢率升高 D骨骼脱钙 E骨骼钙化 正确答案:AD 33特殊类型的阑尾炎主要特点为 ( ) A小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔 B老年人病理表现与临床表现不一致 C妊娠期阑尾压痛点可上移 D妊娠期阑尾炎穿孔后炎症不易局限 E小儿急性阑尾炎宜保守治疗 正确答案:ABCD 34心脏手术后,常发生心律失常,包括以下哪些 ( ) A房颤 B房早 C室早 D传导阻滞 E室上性心动过速 正确答案:ABCD 35瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备必要的是 ( ) A术前 3 天起应用抗生素 B纠正水、电解质和酸碱紊乱 C输血 D洗胃 E肺功能检查 正确答案:BDE 36ARDS 早期特点有 ( ) A动脉血二氧化碳分压增高 B呼吸加快 C无明显肺部体征 D动脉血氧分压下降 E呼吸窘迫感 正确答案:BCDE 37术前甲亢症状得到基本控制的表现是 ( ) A情绪稳定 B体重增加 C突眼缓解 D心律90 次/分 E基础代谢率+20% 正确答案:ABDE 38急性肾功能衰竭时,选用抗生素的原则是 ( ) A抗菌谱要广 B延长给药间隔 C肾毒性小 D肾衰竭时半衰期延长 E给予含钾抗生素 正确答案:BC 39需要在手术后将用物、器械另行处理的是 ( ) A乙肝抗原阳性患者 B化脓性阑尾炎手术 C疝修补术 D甲状腺手术 E手术破伤风清创 正确答案:ABE 40体征是指 ( ) A腹部压痛 B腹泻 C呕吐 D肠型 E肠鸣音亢进 正确答案:ADE 三、共用题干单选题(每个提问有 1 个得分点):以下每道考题有 26 个提 问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 (41-43 题共用题干) 患者,女性,17 岁,学生。 7 小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5 小时 后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。体格检查:血压 10/6 kPa(75/45 mmHg), 脉搏 120 次/分,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性, 肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失。 41最有助于诊断的检查为 ( ) A腹部 X 线检查 B诊断性腹穿 CB 型超声检查 D血常规检查 E腹部 CT 检查 42如腹穿抽到不凝固血液,应考虑为 ( ) A脾破裂 B小肠破裂 C肠系膜血管破裂 D肝破裂 E胰腺破裂 43以下护理措施不妥的是 ( ) A输血、输液 B半卧位 C禁食、禁饮 D密切观察生命体征 E禁用吗啡类镇痛剂 正确答案:41B;42D;43B (44-49 题共用题干) 患者男性,32 岁。胆囊炎行胆囊切除术后 5 天,体温低热,换药时发现针眼处 皮肤红肿,未见脓液。 44此伤口发生了 ( ) A针眼处脓肿 B正常伤口 C缝线反应 D切口裂开 E切口感染 45正确的处理方法是 ( ) A0.02%呋喃西林湿敷 B10%鱼石脂软膏外敷 C70%乙醇湿敷 D30%硫酸镁湿敷 E拆线引流 46若处理不当,针眼处渗出脓液,按压后脓液渗出更多,体温增高应如何处 理 ( ) A30%硫酸镁湿敷 B拆线引流 C10%鱼石脂软膏外敷 D70%乙醇湿敷 E0.02%呋喃西林湿敷 47若渗出脓液呈草绿色,有甜腥臭味,则考虑是 ( ) A厌氧菌感染 B金黄色葡萄球菌感染 C铜绿假单胞菌感染 D大肠埃希菌感染 E白色念珠菌感染 48该伤口换药应使用 ( ) A过氧化氢 B呋喃西林 C苯氧乙醇 D含氯石灰硼酸溶液 E依沙吖啶 49经处理后感染消散,伤口愈合,则该伤口愈合属于 ( ) A 类乙级 B 类乙级 C类丙级 D类乙级 E 类丙级 正确答案:44C;45C;46 B;47 C;48 C;49C (50-52 题共用题干) 患者,女性,30 岁。右髂窝脓肿切开引流术后第 4 天,出现阵发性高热、寒战、 全身不适、咳嗽胸痛,X 线检查提示右下肺叶有 4cm3cm 大小壁完整的阴影。 50该患者最可能患有 ( ) A革兰阴性细菌脓毒症 B真菌性脓毒症 C革兰阳性细菌脓毒症 D肺结核 E寒性脓肿 51最可能的致病菌是 ( ) A铜绿假单胞菌 B真菌 C结核杆菌 D金黄色葡萄球菌 E脆弱类杆菌 52患者目前最佳的治疗措施是 ( ) A大剂量抗生素+切开引流 B降温 C大剂量抗生素 D输新鲜血液 E静脉输液+大剂量抗生素 正确答案:50C;51D;52 A 四、案例分析题:每个案例至少有 3 个提问,每个提问有 612 个备选答案, 其中正确答案有 1 个或几个,每选择一个正确答案得 1 个得分点,每选择一个 错误答案扣 1 个得分点,扣至本提问得分点为 0。 (53-59 题共用题干) 病历摘要: 患者男性,37 岁。入院前 2 小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查: T9、10 处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力 0 级,为软瘫,无感觉,损 伤平面以下无反射 53患者目前可能的脊髓损伤程度为: A脊髓震荡 B脊髓受压 C脊髓挫损 D脊髓出血 E马尾神经损伤 F脊髓断裂 54关于脊髓震荡,下列哪些描述是正确的? A脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪 B是一种暂时性功能抑制 C可在数周后才逐渐恢复 D组织形态学上无病理改变 E组织形态学上有病理改变 F是最轻微的脊髓损伤 55脊髓三柱理论正确组合是: A前柱:前纵韧带,椎体前 2/3 及相应的椎间盘 B前柱:前纵韧带,椎体后 1/3 及相应的椎间盘 C中柱:椎体后 1/3 及相应的椎间盘,后纵韧带 D中柱:椎体后 1/3 及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根 E后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突 F后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突 56脊髓损伤的治疗应包括: A全身治疗 B局部治疗 C长期激素治疗 D高压氧治疗 E康复治疗 F神经营养药物治疗 57患者目前为:伤后 24h,球海面体反射出现,胸 10 平面以下检查无运动 与感觉功能存在。 A脊髓休克期 B完全性脊髓损伤 C不完全性脊髓损伤 D没有临床意义的功能恢复 E脊髓休克已过 F尚不能判断脊髓损伤程度 58患者伤后三天高热 40.5,双肺(-),尿化验白细胞(-) A呼吸系统感染 B泌尿系感染 C自主神经功能紊乱 D肠梗阻 E疟疾 F褥疮感染 59适合该患者的护理包括 : A观察生命体征 B观察肢体感觉、运动、反射 C保持呼吸道通畅 D留置尿管护理 E加强四肢屈伸活动 F翻身防褥疮 G针灸 H理疗 I心理辅导 正确答案: 53ABCDF;54ABDF;55 ACF;56 ABDE;57 BDE ;58 C ;59 ABCDEF (60-66 题共用题干) 病历摘要: 患者男性,22 岁,某工地建筑工人。3 小时前不慎从约 6 米高处摔 下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院 急诊。 60该病人可能会出现哪些损伤? A肝破裂 B脾破裂 C胰腺损伤 D肾挫伤 E小肠破裂 F骨盆骨折 G脑挫裂伤 H颈椎骨折 61为了进一步明确诊断,应首先进行哪些方面的检查? 提示:检查所见: 病人神志清楚,面色苍白,呻吟。 T36.8,P112 次/分,R32 次/分,Bp 86/50 mmHg,腹部稍胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+)。 A血常规检查 B心电图检查 CB 超检查 DX 线检查 ECT 检查 F诊断性腹腔穿刺 GMRI 检查 H腹腔灌洗术 I腹腔镜检查 62肝破裂的主要临床表现有哪些? 提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血 液, B 超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。 A持续性腹痛 B腹腔内出血 C出血性休克 D腹膜刺激征 E腹胀 FX 线下见膈下游离气体 G肝浊音界缩小 63肝破裂非手术治疗的指征有哪些? A神志清楚,能正确对答问题 B收缩压 90mmHg 以上 C脉搏 120 次/ 分以下 D无腹膜炎体征 E轻度腹膜刺激征 FB 超检查确定肝损伤为轻度 G未发现其他内脏合并伤 64此时应如何护理该病人? 提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经 抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗。 A继续观察病情进展情况 B输液、输血,扩充血容量 C对症治疗 D准确记录 24 小时出入量 E手术野皮肤准备 F心理护理,稳定病人情绪 G胃肠减压 H清洁灌肠 65手术后可能出现哪些主要的护理问题? 提示:病人在全麻下行剖腹探 查,术中见:右肝前叶有一长约 3cm 的裂口,腹腔内积血约 3000ml,行肝破 裂修补术。 A潜在并发症:出血 B焦虑 /恐惧 C疼痛 D潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿 E知识缺乏 F清理呼吸道无效 G自理能力下降 H心输出量减少 66肝破裂手术后主要的并发症有哪些? A出血 B腹腔感染 C肺部感染 D腹腔脓肿 E体温过高 F下肢深静脉血栓形成 正确答案: 60ABCDE;61ACF ;62ACDE;63 ABDFG;64ABDE;65ACD ;66ABD 需要更多请联系绿网先锋 参考资料:淘宝网店 L 绿网先锋网店 第三节 案例分析题 一、特点 给一个病历摘要或完整病历,描述病情经过、生化检验、辅助检查等情况,提出若干需要 回答的问题。病例提供有助于回答问题的信息,但有时不够全面,或比较含糊、比较隐蔽, 参考人员回答问题有一定的难度,需要扎实的相关理论知识、专业理论知识、专业实践能 力和正确的分析病例的思路和方法,才能做好此题型。 此题型着重考查参考人员的临床工作经验和实际分析、解决疑难病例的能力 二、例题 仔细阅读以下病例,然后根据题目中相关信息回答下列问题 病例摘要 张某,女, 17 岁,因不规则发热 8 天急诊入院。 患者于 8 天前急起畏寒,发热,上午低热 (37 5 左右 ) 下午为 38 39 , 咳嗽,出汗多,病后精神食欲差,有时恶心,间有咳嗽,干咳无血痰、便黄,量少,大便 正常。院外门诊诊为气管炎,上感,经青霉素,抗病素药治疗 3 天无效而入院。 既往史:体弱,易感冒,年幼时完成各种计划疫苗注射,父母体健,否认结核史,但家住 建材超市内,人口密集,卫生条件差,空气质量不好。入院体检: T38 9 P : 100 次 minR : 30 次 minBPl06 62mmHg 发育营养差,面色稍苍白,神 清,精神萎缩,无皮疹,出血点,巩膜轻度黄染,口唇无明显发绀,但呼吸短促,节律规 则, 双肺呼吸音粗未闻及干温性啰音,心脏不大,律齐,无杂音,腹平软,肝在肋缘下 1cm 边清,脾未触及,颈软,神经系统检查无病理征。 实验室检: Hb 90g L , WBC11 2 10 L , N0 78L 0 22 , PLT156 10 LE A 正常,胸透双肺纹理稍粗,右肺门结构紊乱,未见 明显肺实质病变,心膈正常。 肝功能:谷丙转氨酶 200u L 白蛋白 32g L ,球蛋白 40g L ,总胆红素 64 5umol L ,直接胆红素 23 1umol/L 。入院诊断为败血症和病毒性肝炎 ( 黄疸型 ) 经用氨苄青霉素和菌必治静滴,护肝,降黄疸及对症治疗 4 天,病情未改善, 高热弛张热如旧,气促加重,口唇发绀,黄疽未退,尿色黄加深,肝肋下 2cm ,脾肋下 Icm 此时第二批化验结果报告如下: e 反应蛋白明显升高, ESR : 115mm h ,肥达氏反应 Al 160(+) , OAl 40(+) 血培养无菌性长。 因诊断不清初步治疗无效,病情加重;急请科主任查房解决下列问题: 一、按现有资料分析讨论诊断和鉴别诊断。 二、急需作那些化验特殊检查以协助诊断,了解病情。 三、指出本病例处置的经验教训。 四、拟定下一步治疗抢救方案。 外科护理卫生高级职称考试 2012 年试题及答案(二 外科护理高级职称考试试题及答案 多选题(每题 2 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答 案,多选、少选、漏选均不得分。 1.输液的护理目标是 ( ) A.达到输液的目的 B.患者获得安全、有效的治疗 C.患者积极配合治疗 D.患者能说出输液目的 E.患者学会随意调节输液滴速 正确答案:ABCD 2.给药评估包括 ( ) A.患者对药物的需求 B.患者生理状况 C.患者的社会因素 D.患者的特殊需求 E.患者的心理因素 正确答案:ABCDE 3.床单位的处理正确的是 ( ) A.污被服送洗衣房处理 B.枕芯、棉胎用紫外线消毒 C.床垫、床褥放在日光下曝晒 6 小时 D.床旁桌、椅用消毒液擦拭 E.面盆、痰杯用消毒液浸泡 正确答案:ABCDE 4.下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵 ( ) A.护理专业的整体性 B.护理的整体性 C.人的整体性 D.环境的整体性 E.健康的整体性 正确答案:ABC 卫生高级职称考试外科护理专业预测试题及答案(一) 卫生高级职称考试外科护理专业预测试题及答案 单选题(每题 1 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1.肾结核最初的典型症状是 A.血尿 B.脓尿 C.尿频 D.肾区疼痛 E.排尿困难 正确答案:C 2.患者男,28 岁,反复出现膀胱刺激症状,应用多种抗生素疗效不佳,此时应考虑 A.慢性膀胱炎 B.肾盂肾炎 C.合并结石 D.淋病 E.肾结核 正确答案:E 3.患者女,38 岁,左肾结核,无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,双 上肺浸润性肺结核。目前的治疗措施是 A.左肾切除 B.左肾部分切除 C.左肾造瘘 D.右肾造瘘 E.抗结核治疗 正确答案:A 4.患者男,右肾结核行右肾切除后 1 年,近日出现尿量逐渐减少,血肌酐及尿素氮逐 渐升高。最可能的原因是 A.左肾结核 B.左输尿管堵塞 C.左输尿管狭窄 D.左肾感染 E.左输尿管结石 正确答案:A 5.双侧肾结核患者最佳的治疗方法是 A.选择较严重的一侧行肾切除 B.先给予抗结核药物治疗,再切除严重的一侧肾 C.结肠膀胱术 D.肾造瘘术 E.肾空洞引流术 正确答案:B 卫生高级职称考试外科护理专业 2012 年预测试题及答案(二) 卫生高级职称考试外科护理专业预测试题及答案 多选题(每题 2 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答 案,多选、少选、漏选均不得分。 1.肾结核可引起 A.结核性肾盂肾炎 B.肾脓肿 C.输尿管结核 D.膀胱结核 E.尿道结核 正确答案:ABCDE 2.肾结核术后的护理包括 A.观察有无出血 B.观察健侧肾功能 C.观察腹胀情况 D.对症处理并发症 E.继续抗结核治疗 36 个月 正确答案:ABCDE 3.下列哪些一般不用于诊断肾结核 A.X 线 B.尿液检查 C.超声检查 D.CT E.MRI 正确答案:CD 4.肾结核的诊断要点包括 A.尿频、尿急、尿痛等慢性膀胱炎症状 B.血尿 C.抗感染治疗无明显好转 D.影像学检查 E.尿结核杆菌阳性 正确答案:ACDE 卫生高级职称考试外科护理专业 2012 年预测试题及答案(三) 卫生高级职称考试外科护理专业预测试题及答案 多选题(每题 2 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答 案,多选、少选、漏选均不得分。 1.局麻药毒性反应易患因素包括 A.药量过小 B.药液浓度过高 C.药液不慎注入血管 D.局部组织血液循环丰富 E.病人耐受力低 正确答案:BCDE 2.全麻苏醒期的护理包括 A.侧卧位 B.定时测 BP、P、R C.防止舌后坠 D.保持体温 E.清醒之前只能饮少量水 正确答案:ABCD 3.连硬外麻可发生的并发症有 A.头痛 B.血压下降 C.全脊麻 D.尿潴留 E.麻药毒性反应 正确答案:BCE 4.与硬膜外麻醉相比,蛛网膜下腔麻醉的特点是 A.并发症较多 B.多用于上腹部手术 C.可发生麻醉后头痛 D.只用于较短时间的手术 E.有发生全脊椎麻醉的危险 正确答案:ACD 5.下列哪些药物可用于表面麻醉 A.布比卡因 B.普鲁卡因 C.地卡因 D.罗哌卡因 E.利多卡因 正确答案:CE 卫生高级职称(外科护理学)考试模拟 试题 1、陈旧性肛裂手术切除后创口的处理办法是 A 缝合,一期愈合 B 延迟缝合,二期愈合 C 缝合,坐浴、换药直至愈合 D 不缝合,经坐浴、换药直至愈合 E 放置引流管,换药直至愈合 标准答案:d 2、良性前列增生的主要临床表现是 A 夜尿增多 B 尿路刺激征 C 蛋白尿 D 血尿 E 进行性排尿困难医学教育网搜集整理 标准答案:e 3、原发性恶性骨肿瘤的一般 X 线表现是 A 骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显 B 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应不明显 C 骨质密度增高,边缘不清,骨膜反应明显 D 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 E 骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反 标准答案:d 4、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理的方法是 A 局部封闭 B 解热镇痛药 C 手术 D 理疗 E 绝对卧床休息 标准答案:e 解 析:绝对卧床休息 3 周。因卧位时椎间盘承受的压力蛟立位时减少 50%,减轻对 神经的压迫和缓解疼痛。 5、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是 A 胸椎 B 胸腰椎 C 腰椎 D 骶椎 E 尾椎 标准答案:b 解 析:胸腰段脊柱(胸 10腰 2)处于脊柱两个生理弧度交汇处,活动度较大,因 此该处骨折十分常见;由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲,常导致楔形压缩性骨折。 6、骨折和脱位共有的特殊体征是 A 异常活动 B 弹性固定 C 骨擦音 D 畸形 E 正常关节部位空虚感 标准答案:d 7、患者男性,72 岁。尿频、尿不尽感 5 年余,近 1 年来明显排尿困难,查血清前列 腺特异抗原明显增高,该病人首先考虑 A 前列腺增生 B 前列腺癌 C 前列腺结核 D 细菌性前列腺炎 E 非细菌性前列腺炎 标准答案:b 解 析: 前列腺特异抗原测定是前列腺癌早期诊断的一个有效参考指标。 8、泌尿系结石最有效的预防方法是 A 控制感染 B 调整饮食 C 调整尿液 pH D 大量饮水 E 中医中药 标准答案:d 9、输尿管结石患者绞痛发作时最重要的处理方法是 A 大量饮水 B 给予解痉药物 C 应用抗菌药 D 跳跃运动 E 嘱卧床休息 标准答案:b 解 析:肾绞痛常呈阵发性发作,发作时疼痛剧烈,病人常难以忍受,大汗淋漓、辗 转不安、恶心、呕吐等,此时及时给予解痉止痛处理最重要。 10、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是 A 置管 24 小时后 B 水柱停止波动 C 患者无呼吸困难 D 皮下气肿完全消失 E X 线显示肺膨胀良好 标准答案:e 2011 年外科护理专业卫生高级职称考试试题 女性,60 岁,右乳房外上方发现肿物 1 个月,无痛。查体:右乳外上象限触及肿物一个, 3C.m3C.m2.5C.m,质地硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋下触及 3 个弧立的 淋巴结,质硬 1.初步诊断是 A.乳腺癌 B.乳管内乳头状瘤 C.乳腺囊性增生病 D.乳房纤维腺瘤 E.炎性乳瘤 2.为进一步确诊,进行的下列检查中哪项不妥 A.X 线检查 B.超声波检查 C.红外线扫描 D.乳头溢液涂片 E.血清甲胎蛋白 3.病人如果进行了手术治疗,术后病情平稳应取什么卧位 A.平卧位 B.侧卧位 C.半卧位 D.中凹卧位 E.俯卧位 4.首选哪种治疗方法 A.放射治疗 B.化学疗法 C.手术疗法 D.免疫疗法 E.中草药疗法 答案: AECC 病例:男性病人,26 岁。右膝外侧皮肤挫裂伤 4 小时。创面 1.53C.m,伤口内有沙土污染。 1.目前处理原则主要是 A.清创缝合+TAT B.清创不缝合+TAT C.换药+抗生素 D.清创缝合+引流 E.TAT+抗生素 2.用卷轴带给病人包扎固定,包扎方法主要选用 A.环形上 B.回反形 C.螺旋形 D.螺旋反折形上 E.“8“字形 3.在 3 天后,发现伤口红肿明显,有较多脓性分泌物。应采取的主要措施是 A.继续观察 B.使用大量青霉素 C.使用大量 TAT D.向伤口内塞置引流条 E.立即拆去缝线+ 换药 答案:AEE 外科护理专业护理高级职称考试试题及答案(8) 多选题(每题 2 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多 选、少选、漏选均不得分。 1反映机体脂肪或能量储备的人体测量指标有 A体重指数 B体重 C上臂中点肌周径 D肱二头肌皮褶厚度 E血清清蛋白 正确答案:ABCE 2关于肠内营养,叙述正确的有 A肠内营养比肠外营养更符合生理,并发症少 B只要肠道有功能,尽量采用肠内营养支持 C昏迷患者不能用肠内营养支持 D营养液输入初始应缓慢、低浓度 E营养液的温度应接近体温 正确答案:ABDE 3关于全营养混合液的叙述正确的是 A一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置 B 3 升袋中含有的营养成分全面 C有较好的热氮比,增加节氮效果 D较单瓶输注方法更容易出现并发症 E输液过程简单,节省护理时间 正确答案:ABCE 4全胃肠外营养支持病人可能发生的代谢性并发症有 A低血糖 B空气栓塞 C导管败血症 D肝胆系统损害 E高渗性非酮性昏迷 正确答案:AD 5要素饮食所引起的胃肠反应是 A恶心 B呕吐 C腹痛 D腹胀 E腹泻 正确答案:ABCDE 高级职称考试外科护理专业试题及答案(9) 2012-08-23 08:15 【大 中 小】【我要纠错 】 高级职称考试外科护理专业试题及答案(9) 共用题干单选题(每个提问有 1 个得分点):以下每道考题有 26 个提问,每个提问有五 个备选答案,请选择一个最佳答案。 (1-3 题共用题干) 患者女, 36 岁,患短肠综合征,拟行长期全胃肠外营养。 1肠外营养技术最严重的并发症是 A局部出血 B气胸 C空气栓塞 D损伤胸导管 E臂丛神经损伤 2最理想的静脉应选择 A颈内静脉 B颈外静脉 C头静脉 D大隐静脉 E上肢静脉 3患者全胃肠外营养超过 2 周,全胃肠外营养可以克服的缺陷是 A胆汁淤积 B黄疸 C脂肪肝 D氨基转移酶升高 E代谢性酸中毒 正确答案:1 C;2C;3E (4-6 题共用题干) 患者男,60 岁,胰十二指肠切除术后第 7 天,出现肠瘘,经颈内静脉行胃肠外营养治 疗。 4下列叙述正确的为 A可经中心静脉导管取血 B可经中心静脉导管输血 C葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好单独输入 D营养液放置 4冰箱内最长 12h E营养液从冰箱内取出后,应置室温下复温后再输注 5下列叙述错误的是 A输液不畅时,应首先回抽中心静脉导管的血 B一旦导管发生移位,应立即停止输液,并拔除导管 C值班护士记录导管刻度,导管若有少量脱出,应将导管插回原位 D如果存在导管相关性感染,应拔除导管,并对导管尖端进行细菌培养 E不应通过静脉营养液输入管道输入其他药物 6治疗过程中,出现导管性脓毒血症时,应立即 A给予大剂量抗生素 B更换营养液 C给予退热药 D拔除导管 E局部清洁换药 正确答案:4E;5C ;6D 护理高级职称考试外科护理专业试题及答案(15) 2012-08-23 08:17 【大 中 小】【我要纠错 】 护理高级职称考试外科护理专业试题及答案(15) 多选题(每题 2 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多 选、少选、漏选均不得分。 1输液的护理目标是 ( ) A达到输液的目的 B患者获得安全、有效的治疗 C患者积极配合治疗 D患者能说出输液目的 E患者学会随意调节输液滴速 正确答案:ABCD 2给药评估包括 ( ) A患者对药物的需求 B患者生理状况 C患者的社会因素 D患者的特殊需求 E患者的心理因素 正确答案:ABCDE 3床单位的处理正确的是 ( ) A污被服送洗衣房处理 B枕芯、棉胎用紫外线消毒 C床垫、床褥放在日光下曝晒 6 小时 D床旁桌、椅用消毒液擦拭 E面盆、痰杯用消毒液浸泡 正确答案:ABCDE 4下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵 ( ) A护理专业的整体性 B护理的整体性 C人的整体性 D环境的整体性 E健康的整体性 正确答案:ABC 卫生高级职称外科护理专业考试试题及答案(16) 单选题(每题 1 个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1肾结核最初的典型症状是 A血尿 B脓尿 C尿频 D肾区疼痛 E排尿困难 正确答案:C 2患者男,28 岁,反复出现膀胱刺激症状,应用多种抗生素疗效不佳,此时应考虑 A慢性膀胱炎 B肾盂肾炎 C合并结石 D淋病 E肾结核 正确答案:E 3患者女, 38 岁,左肾结核,无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,双上 肺浸润性肺结核。目前的治疗措施是 A左肾切除 B左肾部分切除 C左肾造瘘 D右肾造瘘 E抗结核治疗 正确答案:A 4患者男,右肾结核行右肾切除后 1 年,近日出现尿量逐渐减少,血肌酐及尿素氮逐渐升 高。最可能的原因是 A左肾结核 B左输尿管堵塞 C左输尿管狭窄 D左肾感染 E左输尿管结石 正确答案:A 5双侧肾结核患者最佳的治疗方法是 A选择较严重的一侧行肾切除 B先给予抗结核药物治疗,再切除严重的一侧肾 C结肠膀胱术 D肾造瘘术 E肾空洞引流术 正确答案:B 外科护理卫生高级职称考试试题及答案(三) 2012-08-15 11:46 【大 中 小】【我要纠错 】 外科护理卫生高级职称考试试题及答案 共用题干单选题(每个提问有 1 个得分点):以下每道考题有 26 个提问,每个提 问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 (1-2 题共用题干) 患者,男, 27 岁。转移性右下腹痛 24h 来诊 .体检:体温 38.6, 右下腹有固定压痛,明显肌紧张和反跳痛,白细胞 1510L,中性粒细胞 0.9.诊断为急性 阑尾炎,准备急症手术治疗。 1.该患者应首先考虑诊断为 A.急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎 B.急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎 C.急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎 D.急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎 E.急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿 2.术前护理措施不包括 A.备皮 B.半卧位 C.应用抗生素 D.给麻醉前药物 E.腹痛时用止痛药 正确答案:1.B;2.E (3-4 题共用题干) 患者,男性 48 岁,胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎,急诊手术。 3.术前护理下列哪项有错 A.胃肠减压 B.防止感染性休克,取中凹卧位 C.应用镇静、镇痛剂 D.给予心理护理 E.静脉输液 4.术后护理下列哪项有错 A.禁食 B.胃肠减压 C.应用抗生素 D.做好 T 形管护理 E.记录 24h 液体出入量 正确答案:3.C;4.D 2012 年卫生高级职称考试外科护理学辅导试题(一) 一、单选题:以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1直肠癌手术前准备,下列哪项处理不正确 A术前 23 天进流质 B术前 3 日服用肠道吸收抗生素 C应用维生素 K D术前清洁灌肠 E术前口服番泻叶 正确答案:B 2急性阑尾炎的最常见最重要体征为 A右下腹固定压痛点 B腰大肌试验阳性 C结肠充气试验阳性 D闭孔内肌试验阳性 E直肠右前方触 正确答案:A 3胆道蛔虫病的典型表现是 A上腹部持续性疼痛 B右上腹阵发性绞痛 C上腹部闷胀、隐痛 D突然发作上腹部“钻顶“ 样疼痛 E上腹部阵发性疼痛并向右肩放射 正确答案:D 4严重低渗性脱水的治疗可先输入 A5% 葡萄糖盐水 B10%葡萄糖液 C35%氯化钠液 D112% 乳酸钠液 E低分子右旋糖酐液 正确答案:C 5乳癌多发生于 A乳晕内 B乳房内上象限 C乳房内下象限 D乳房外上象限 E乳房外下象限 正确答案:D 2012 年医学高级职称考试外科护理学辅导试题(二) 一、多选题:以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏 选均不得分。 1下列关于煮沸灭菌注意事项正确的有() A物品必须浸于水面以下 B玻璃器皿须在冷水时加入 C灭菌时间应从开始加热算起 D煮沸过程中加入其他物品需重新计算时间 E煮沸器需关闭严密 正确答案:ABDE 解题思路:注意事项:物品必须完全浸没在水中,才能达到灭菌目的; 橡胶和丝线类应在水煮沸以后再放入,持续煮沸 15 分钟即可取出使用,以免煮沸过久影 响质量;玻璃类物品要用纱布包好,放入冷水中煮沸,以免骤热而破裂;如为玻璃注射 器,应拔出其内芯,将针筒和内芯配对包好,再煮沸灭菌;锐性器械不宜用煮沸灭菌, 以免变钝;灭菌时间从煮沸后计算,如中途加入其它物品,应重新计算时间;煮沸灭 菌器的盖应严密关闭,以保持沸水的温度。 2为疼痛患者实施止痛措施时正确的是() A药物与非药物止痛方法联合使用 B当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施 C对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药 D疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药 E给药后 2030 分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应 正确答案:ABCDE 3急性肾功能衰竭时,选用抗生素的原则是() A抗菌谱要广 B延长给药间隔 C肾毒性小 D肾衰竭时半衰期延长 E给予含钾抗生素 正确答案:BC 4预防急性呼吸窘迫综合征发生的措施包括() A及早处理原发疾病 B避免输入库血 C术后鼓励深呼吸和排痰 D吸入高浓度氧 E大手术前检查肺功能 正确答案:ACE 5 ARF 少尿期补液比较恰当的指标是 () A体重每天下降 0.5kg B血清钠超过 150mmol/L C无脑水肿 D中心静脉压正常 E无肺水肿 正确答案:ACDE 2012 年医学高级职称考试外科护理学辅导试题(三) 多选题:以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均 不得分。 1门静脉高压形成后,主要的病理变化可有() A脾肿大,脾功能亢进 B肝肾综合征 C食管、胃底静脉曲张 D腹水 E黄疸 正确答案 :ACD 解题思路:门静脉高压症形成后,可以发生以下病理变化: 1.脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后,首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时 可见脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾 肿大外,还有血细胞减少,最常见的是白细胞和血小板减少,称为脾功能亢进。 2.交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租,门静脉又无静脉瓣,上述的四个交通 支大量开放,并扩张、扭曲形成静脉曲张。 3.腹水门静脉压力升高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化引起的 低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入 腹腔而形成腹水。门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加,但中心血流量却是降低的,继 发刺激醛固酮分泌过多,导致钠、水潴留而加剧腹水形成。 2采取哪些护理措施可以减少肠内营养患者的胃肠道不适() A量从少到多,从 250500ml/d 开始,在 5 7 天内逐渐达到全量 B浓度从低到高,一般从能量密度 2.09kJ/ml 起,渐增至 4.18kJ/ml C速度从慢到快,由 20ml/h 开始,逐渐加速并维持在 100120mL/h D营养液温度接近体温为宜 E配置好的营养液在室温下保存时间不得超过 12 小时 正确答案:ABCD 3张力性气胸引起的病理生理主要改变是() A纵隔摆动 B伤侧肺严重萎陷 C反常呼吸 D皮下气肿 E纵隔向健侧移位 正确答案:BDE 4术前甲亢症状得到基本控制的表现是() A情绪稳定 B体重增加 C突眼缓解 D心律90 次/分 E基础代谢率+20% 正确答案:ABDE 5破伤风患者注射大量破伤风抗毒素,正确的说法是() A控制和解除肌肉痉挛 B抑制破伤风杆菌生长 C不能中和结合神经组织的毒素 D减少局部伤口毒素的产生 E中和游离的毒素 正确答案:CE 2012 年医学高级职称考试外科护理学辅导试题( 四) 2012-07-23 14:03 【大 中 小】【我要纠错 】 2012 年医学高级职称考试外科护理学辅导试题(四) 一、多选题:以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏 选均不得分。 1肾癌的肾外表现有() A发热 B精索静脉曲张 C红细胞沉降率快 D高血压 E红细胞增多症 正确答案:ADE 解题思路:肾癌的肾外表现主要有: (1)血沉快:肾癌病人出现血沉快的原因尚不清楚,发生率在 50 左右。挪威奥斯陆大 学所作的一项对 236 例肾癌病人进行的回顾性研究中发现,70.3 的病人有血沉快的表现, 甚至在被确诊为肾癌前 6 年时就已出现,因此提出对持续血沉快的病人应做肾脏 B 超检查 以除外肾脏肿瘤。 (2)发热:在肾癌病人中也较常见,发生率约 20。最近的研究发现,25 的原发肿瘤可 异位分泌白细胞介素-6 ,这种异位分泌的白细胞介素-6 可能与发热有关。 (3)高血压:约 20 的肾癌病人有高血压,但最近的流行病学调查表明,高血压及治疗 高血压的药物与骨癌的发生有关,因此,只有当切除肾癌后恢复正常的高血压才可确定是 由肾癌所引起。肾素分泌过多、肿瘤内动-静脉瘘、肿瘤压迫肾血管都可能是造成高血压的 原因。 (4)高血钙:原因不是很情楚,发生率约 10。可能与肿瘤产生的一种类似于甲状旁腺 素相关蛋白的多肽有关。切除肿瘤后恢复正常,肿瘤转移或复发后可重新升高。有时高血 钙还可能由肿瘤转移到骨骼引起。 (5)红细胞增多症:具体原因不清,可能与肿瘤直接分泌红细胞生成素或肿瘤压迫造成 正常肾脏组织缺血、刺激分泌红细胞生成素有关。 (6)肝功能异常:并非由于肿瘤转移到肝脏引起,又称为 Staufer 综合征,病人同时有 白细胞减少、发热和肝脏局部坏死。切除肾肿瘤后肝功能恢复正常,否则很可能有转移灶。 少数情况下还可伴有胆汁瘀积性黄疸。 (7)其他:贫血、体重下降、血清碱性磷酸酶升高、淀粉样变及神经病变等都可能发生 在肾癌病人身上。 2移植发生急性排斥反应的表现是() A发热 B小血管栓塞 C局部肿胀、疼痛 D移植器官功能减弱或丧失 E弥漫出血 正确答案:ABCD 3甲亢患者导致脉压增大的原因为() A精神紧张、心率增快 B多汗 C周围血管收缩 D收缩压升高 E舒张压降低 正确答案:DE 4急性胰腺炎的并发症有哪些() A胰腺周围脓肿 B急性肾衰竭 C休克 D多器官功能衰竭 E胰腺假性囊肿 正确答案:ABCDE 5血栓性外痔的特点是() A齿状线以下的曲张静脉团块 B肛管皮肤被覆表面 C便血 D明显肿胀 E剧烈疼痛 正确答案:ABDE 2012 年卫生高级职称考试外科护理学辅导试题( 五) 2012-07-23 14:06 【大 中 小】【我要纠错 】 2012 年卫生高级职称考试外科护理学辅导试题(五) 一、多选题:以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏 选均不得分。 1关于泌尿系肿瘤叙述正确的是(请从以下 5 个备选答案中选出 4 个正确答案) A多为恶性 B肾癌多见于 40 岁以上的男性 C以膀胱癌最多见 D肾母细胞瘤为小儿常见良性肿瘤 E肾癌晚期可经血行转移 正确答案:ABCE 2甲亢术后发生呼吸困难多见于(请从以下 5 个备选答案中选出 3 个正确答案) A喉头水肿 B双侧喉上神经内支损伤 C切口积血 D双侧喉返神经损伤 E双侧喉上神经外支损伤 正确答案:A
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