如何正确使用疫苗

1 MICROSOFT 2011。8 。23。 如何正确认识和使用疫 苗 主讲人：渔汛 微软中国 键 入 公 司 地 址 如何正确认识和正确使用疫苗 -渔汛 1、 什么是疫苗，它与药物有什么不同？ 答：疫苗是指为了预防、控制传染病的发生、流行，用病原生物或其抗原性物质经过 灭活或弱毒处理后，所制成的用于预防接种的预防性生物制品。疫苗与药物的区别是： （1 ）药物主要用于患病的人和动物，而疫苗主要用于健康人和动物。 （2 ）药物主要用 于治疗或减轻疾病，而疫苗主要通过免疫机制预防疾病。 （3）药物大多是天然或人工 合成的化学物品，而疫苗均为生物制品。 2、 什么是灭活疫苗，什么是弱毒疫苗？ 灭 活 疫 苗 是 先 对 病 毒 或 细 菌 培 养 ， 然 后 用 加 热 或 化 学 剂 （ 通 常 是 福 尔 马 林 ） 将 其 灭 活 。 失 去 传 染 能 力 和 活 性 的 疫 苗 。 灭 活 疫 苗 即 可 由 整 个 病 毒 或 细 菌 组 成 ， 也 可 由 它 们 的 裂 解 片 段 组 成 。 弱 毒 疫 苗 又 称 活 疫 苗 。 是 用 微 生 物 的 自 然 强 毒 株 通 过 物 理 的 、 化 学 的 或 生 物 学 方 法 连 续 传 代 ， 使 其 对 原 宿 丧 失 致 病 力 ， 但 仍 能 保 持 免 疫 原 性 的 活 菌 制 成 的 疫 苗 。 它 们 最 根 本 的 区 别 一 个 死 的 生 物 ， 一 个 是 活 的 生 物 。 灭 活 疫 苗 常 需 多 次 接 种 ， 初 次 接 种 不 产 生 具 有 强 保 护 作 用 的 免 疫 ， 仅 仅 是 “初 始 化 ”。 必 须 接 种 第 二 次 或 第 三 次 后 才 能 产 生 强 保 护 性 抗 体 。 它 引 起 的 免 疫 反 应 通 常 是 体 液 免 疫 ， 很 少 引 起 细 胞 免 疫 。 接 种 灭 活 疫 苗 产 生 的 抗 体 滴 度 随 着 时 间 而 下 降 ， 因 此 ， 一 些 灭 活 疫 苗 需 定 期 加 强 接 种 。 我 们 国 家 目 前 生 产 的 兔 用 疫 苗 都 是 灭 活 疫 苗 。 没 有 弱 毒 疫 苗 。 3、 疫 苗 都 是 由 哪 些 成 分 组 成 的 ， 它 们 的 作 用 分 别 是 什 么 ？ 疫 苗 中 除 了 有 一 定 量 的 菌 （ 毒 ） 蛋 白 抗 原 以 外 ， 还 有 灭 活 剂 （ 福 尔 马 林 ） 、 稳 定 剂 （ 脱 脂 牛 奶 ） 防 腐 剂 、 和 佐 剂 。 佐 剂 主 要 是 用 于 刺 激 免 疫 ， 提 高 免 疫 效 应 。 4、 普 通 疫 苗 与 蜂 胶 苗 有 什 么 区 别 ？ 使 用 哪 一 种 疫 苗 效 果 更 好 ？ 答 ： 普 通 疫 苗 与 蜂 胶 苗 都 是 用 传 统 方 法 生 产 的 灭 活 疫 苗 。 它 们 最 主 要 的 区 别 一 个 是 用 氢 氧 化 铝 胶 作 为 佐 剂 ， 一 个 用 蜂 胶 做 为 佐 剂 。 佐 剂 是 一 种 免 疫 增 强 剂 。 这 两 种 佐 剂 各 有 优 点 也 各 有 不 足 。 相 对 来 说 ， 前 者 工 艺 成 熟 ， 性 能 稳 定 。 但 在 动 物 体 内 不 易 分 散 吸 收 ， 常 在 注 射 的 局 部 出 现 肿 块 ， 甚 至 红 肿 、 发 炎 、 化 脓 溃 烂 。 蜂 胶 是 天 然 的 免 疫 增 强 剂 ， 具 有 增 进 免 疫 功 能 的 作 用 。 但 工 艺 要 求 很 高 ， 疫 苗 的 质 量 在 批 次 上 还 待 进 一 步 提 高 。 对 不 同 厂 家 生 产 的 疫 苗 哪 家 最 好 ， 本 人 没 有 作 过 对 比 试 验 。 所 以 ， 我 也 说 不 好 。 我 本 人 常 用 的 疫 苗 以 山 东 沈 氏 和 山 东 华 宏 生 产 的 蜂 胶 苗 为 主 。 最 近 ， 山 东 华 宏 生 物 制 品 厂 投 资 500 多 万 对 老 厂 进 行 了 改 造 。 对 疫 苗 的 生 产 工 艺 也 进 行 了 改 进 。 我 对 山 东 华 宏 生 产 的 新 疫 苗 很 看 好 它 的 前 景 。 5、 影 响 疫 苗 的 质 量 的 因 素 都 有 哪 些 ， 答 ： 疫 苗 是 直 接 用 于 健 康 动 物 ， 特 别 是 用 于 幼 畜 或 幼 禽 的 免 疫 接 种 ， 其 质 量 的 优 劣 直 接 关 系 到 整 群 动 物 的 健 康 。 有 问 题 的 疫 苗 不 仅 得 不 到 预 期 的 效 果 ， 甚 至 带 来 十 分 严 重 的 后 果 。 经 常 出 现 接 种 疫 苗 后 大 批 健 康 兔 死 亡 现 象 。 因 此 对 疫 苗 的 质 量 我 们 必 须 引 起 高 度 重 视 。 影 响 疫 苗 的 质 量 的 因 素 大 体 上 有 以 下 诸 多 原 因 ： （1） 生 产 的 疫 苗 本 身 不 合 格 。 疫苗中含有强毒或疫苗毒力不够，致使机体不 能接受规定数量的抗原，不能产生理想的抗体水平，导致免疫失败。如产生疫 苗所使用的毒株品质下降;油乳剂灭活疫苗乳化程度不高，抗原均匀度不好； （2） 疫苗灭活不彻底。当群体免疫时会表现出残余致病力。 （3） 疫苗发生基因重组。灭活的基因片段恢复表达毒力能力。 （ 4） 疫苗保存超过有效期，疫苗必须在有效期内使用，过期的疫苗不会产生预期要 求的免疫力水平。 （ 5） 疫苗运输和储存不当，造成疫苗效价降低。随疫苗提供的稀释剂存在质量问题， 导致免疫失败； （ 6） 疫苗中混有支原体或其他外源病毒，造成动物机体发病； 所以，我们在使用疫苗前一定要进行试打。先打 510 只小兔，观察三天，认 为安全后再大面积接种。这是必须尊守的纪律。 6、 购 买 疫 苗 时 应 注 意 什 么 ？ 这 个 问 题 非 常 重 要 。 因 为 这 是 最 容 易 出 现 问 题 的 环 节 。 疫 苗 是 一 种 生 物 制 品 。 生 物 制 品 有 什 么 特 点 呢 ？ 它 对 温 度 的 要 求 极 高 。 它 就 象 牛 奶 、 豆 浆 一 样 ， 在 常 温 下 超 过 几 个 小 时 就 会 变 质 。 所 以 ， 国 家 对 疫 苗 的 保 管 在 温 度 上 的 要 求 是 极 严 的 。 要 求 疫 苗 从 生 产 出 来 的 那 一 天 起 从 出 厂 、 运 输 、 保 管 的 分 销 ， 一 直 到 使 用 前 都 不 允 许 出 现 冷 链 缺 失 的 情 况 。 其 中 有 任 何 一 个 环 节 不 是 在 2-8 温 度 下 保 存 都 会 疫 苗 的 质 量 造 成 严 重 的 影 响 。 据 我 所 知 ， 很 多 地 方 包 括 兽 医 站 经 销 商 在 疫 苗 的 保 管 上 都 存 在 很 大 的 差 距 。 很 多 养 殖 户 买 到 的 是 长 时 间 冷 链 缺 失 的 疫 苗 。 换 句 话 说 就 是 买 到 的 是 已 经 失 去 作 用 的 疫 苗 。 这 是 许 多 养 殖 户 免 疫 失 败 的 一 个 重 要 原 因 。 养 殖 户 在 购 买 疫 苗 时 首 先 最 重 要 的 是 要 找 到 一 个 可 以 买 到 放 心 疫 苗 的 渠 道 。 二 是 一 定 要 事 先 做 好 计 划 。 给 供 应 你 疫 苗 的 单 位 有 一 个 准 备 的 时 间 。 如 果 大 家 想 从 我 们 这 里 购 买 就 一 定 要 提 前 报 计 划 。 我 们 保 证 供 给 你 的 是 最 近 批 次 生 产 的 疫 苗 。 并 且 用 最 安 全 的 方 法 送 到 你 的 手 中 。 7、 疫 苗 购 进 后 应 该 怎 样 保 管 。 确 保 存 放 在 2-8 的 冰 箱 中 。 我 主 张 按 计 划 进 苗 ， 一 次 用 完 。 少 量 的 存 放 。 开 封 的 疫 苗 如 果 一 次 不 能 用 完 ， 可 以 给 种 兔 接 种 。 或 者 与 周 边 的 养 殖 户 合 用 。 减 少 不 必 要 的 浪 费 。 8、 在 不 同 的 情 况 下 怎 样 正 确 使 用 疫 苗 ？ 疫 苗 使 用 一 般 分 两 种 情 况 ， 一 种 是 正 常 免 疫 。 一 种 是 紧 急 免 疫 。 正 常 免 疫 是 在 种 群 健 康 下 进 行 。 对 注 射 器 是 否 一 兔 一 针 ， 没 有 严 格 要 求 。 但 在 紧 急 免 疫 时 ， 必 须 要 一 兔 一 针 。 否 则 很 容 易 将 处 在 潜 伏 期 的 病 兔 传 染 给 其 它 健 康 兔 ， 造 成 人 为 的 大 面 积 感 染 。 另 外 ， 紧 急 免 疫 时 可 以 适 当 加 大 剂 量 。 但 也 不 要 过 大 。 过 大 效 果 反 而 有 害 。 9、 使 用 单 联 好 还 是 使 用 多 联 好 ？ 有 人 说 单 联 效 果 优 于 双 联 。 双 联 优 于 多 联 。 是 这 样 吗 ？ 答 ： 从 实 验 结 果 上 看 ， 使 用 单 联 与 使 用 多 联 没 有 太 大 的 差 异 。 我 本 人 主 张 尽 量 使 用 多 联 苗 。 这 不 仅 是 因 为 多 联 苗 可 以 简 化 免 疫 程 序 、 减 少 接 种 次 数 ， 减 少 兔 子 的 应 激 ， 而 且 多 联 苗 如 果 配 比 得 当 ， 它 们 之 间 的 抗 原 还 可 以 起 到 相 互 刺 激 的 佐 剂 作 用 。 大 家 一 定 要 记 住 ， 如 果 首 免 时 用 的 是 单 联 苗 。 那 么 在 复 免 时 就 不 可 以 用 有 此 种 单 联 的 多 联 苗 。 因 为 已 经 接 种 的 单 联 苗 会 明 显 抑 制 其 它 疫 苗 的 免 疫 应 答 。 10、 同 时 注 射 几 种 单 联 苗 可 不 可 以 ？ 答 ： 不 可 以 。 多 联 苗 是 经 过 科 学 配 比 的 。 因 此 它 们 之 间 可 以 起 到 相 互 促 进 的 作 用 。 而 几 种 单 联 苗 同 用 ， 它 们 之 间 的 反 应 会 因 反 应 强 度 不 同 而 产 生 应 答 差 异 。 弱 者 会 被 明 显 抑 制 而 失 去 免 疫 效 果 。 因 此 ， 如 果 打 单 联 苗 最 好 拉 开 间 距 。 最 好 间 距 10 天 以 上 。 11、 问 ： 同 一 种 疫 苗 最 好 打 几 次 ？ 答 ： 至 少 要 打 两 次 。 当 然 ， 次 数 越 多 越 好 。 为 什 么 至 少 要 打 两 次 ？ 因 为 机 体 在 第 一 次 接 触 疫 苗 后 ， 虽 然 能 够 发 生 免 疫 反 应 ， 但 往 往 抗 体 浓 度 低 ， 持 续 时 间 短 。 当 机 体 再 次 受 到 同 种 抗 原 刺 激 ， 机 体 内 的 记 忆 细 胞 很 快 被 激 活 并 迅 速 通 知 免 疫 器 官 做 出 强 烈 的 免 疫 反 应 。 据 测 定 ， 二 免 的 抗 体 与 首 免 抗 体 相 比 ， 至 少 相 差 1001000 倍 。 所 以 只 有 进 行 两 次 免 疫 ， 其 免 疫 程 序 才 算 完 成 。 只 打 一 次 疫 苗 是 工 作 没 完 成 工 作 不 到 位 的 一 种 表 现 。 12、 问 ： 我 听 说 只 有 用 本 场 分 离 出 来 的 病 毒 、 细 菌 制 成 疫 苗 才 有 效 。 不 是 本 场 分 离 出 来 的 毒 株 疫 苗 则 没 有 作 用 ？ 是 这 样 吗 ？ 答 ： 不 完 全 是 这 样 的 。 一 种 疾 病 的 病 原 菌 有 多 种 毒 株 ， 这 是 确 实 存 在 的 。 大 多 数 情 况 下 ， 这 种 有 差 异 的 毒 株 存 在 着 共 同 的 抗 原 性 。 如 巴 氏 、 魏 氏 、 波 氏 等 。 但 有 的 菌 株 抗 原 性 特 异 性 相 对 要 强 一 些 ， 如 大 肠 标 菌 ， 在 这 种 情 况 下 ， 用 本 场 分 离 的 毒 苗 制 成 菌 苗 效 果 肯 定 要 好 。 但 由 于 技 术 问 题 ， 这 种 免 疫 方 法 很 难 实 现 。 所 以 我 们 对 大 肠 、 魏 氏 等 肠 道 系 统 疾 病 ， 改 为 用 饲 料 防 控 为 主 。 这 也 是 三 针 两 料 养 兔 法 不 主 张 打 大 肠 菌 苗 的 原 因 13、 问 ： 打 疫 苗 的 同 时 不 可 以 打 抗 菌 素 ， 这 种 说 法 对 吗 ？ 答 ： 如 果 你 注 射 的 疫 苗 是 弱 毒 疫 苗 ， 也 就 是 我 们 通 常 所 说 的 活 疫 苗 。 绝 对 不 可 以 同 时 使 用 抗 菌 素 。 死 疫 苗 也 就 是 灭 活 疫 苗 ， 虽 然 没 有 那 么 严 格 （ 因 为 药 物 本 身 对 疫 苗 没 有 太 大 的 影 响 ， 但 由 于 抗 菌 素 能 抑 制 免 疫 细 胞 的 活 力 。 对 免 疫 器 官 也 有 一 种 毒 性 作 用 。 所 以 在 注 射 疫 苗 的 同 时 ， 尽 量 不 用 抗 菌 素 ， 这 种 说 法 是 有 道 理 14、 问 ： 怀 孕 的 母 兔 不 可 以 打 疫 苗 答 ： 疫 苗 本 身 是 一 种 能 够 引 起 应 激 反 映 的 一 种 异 物 体 。 对 刚 怀 孕 不 久 的 母 兔 ， 多 少 要 有 些 影 响 。 如 影 响 胎 儿 着 床 、 发 育 等 。 所 以 刚 怀 孕 不 久 的 母 兔 ， 尽 量 不 要 使 用 各 种 药 品 包 括 疫 苗 。 但 是 怀 孕 后 期 胎 儿 发 育 基 本 成 型 ， 母 兔 对 疫 苗 的 应 激 反 映 也 不 会 十 分 强 烈 ， 这 时 打 疫 苗 不 会 产 生 太 大 的 影 响 ， 但 为 了 慎 重 起 间 。 母 兔 不 到 万 不 得 已 在 怀 孕 期 间 尽 量 减 少 药 物 和 疫 苗 的 影 响 还 是 十 分 必 要 的 。 但 在 疫 病 流 行 期 间 该 打 还 是 要 打 15、 问 给 兔 子 一 次 打 多 少 剂 量 合 适 ， 打 完 第 一 次 疫 苗 后 间 隔 多 长 时 间 打 第 二 次 最 好 ？ 答 ： 初 免 用 1 毫 升 ， 二 免 加 倍 ， 间 隔 时 间 为 10 天 ， 这 种 免 疫 效 果 最 好 。 16、 影 响 疫 苗 免 疫 的 因 素 还 有 哪 些 ， 怎 样 避 免 ？ 还 有 就 是 在 应 激 的 时 候 不 要 打 ， 在 兔 群 有 慢 性 疾 病 时 不 要 打 。 打 疫 苗 期 间 ， 不 要 喂 有 抗 菌 素 的 饲 料 。 喂 买 现 成 饲 料 的 养 殖 户 要 特 别 注 意 这 一 点 。 还 有 就 是 免疫部位和方法选择。免疫部位应选取最符合 疫苗作用的部位，免疫部位的不同，可能产生极大的影响，如皮下注射不能变 成皮内注射或变成肌肉注射。另外还要避免出现“飞针” 、 “空针” 的现象。 17、有没有强化免疫效果的方法？ 答：当然有。这就是我要给大家介绍的新产品“倍免” 。 介绍一种全新的、能迅速提高家兔免疫能力的免疫方法 倍免激活免疫法 作者：渔汛 一、什么是免疫 免疫是人和动物都存在的一种用来抵御内外病原体，保护自身安全的生理功能。人和 动物的免疫从广义上讲有三道防线。一是由皮肤、皮肤粘膜、与外界相通的器官分泌的杀 菌体液组成的壁垒系统。执行着隔离与清除的免疫功能。二是由体液中的杀菌物质和吞噬 细胞组成的非特异性免疫系统。执行着识别、吞噬、清除各种病原体的功能。这两道防线 是人和动物在进化过程中逐渐建立起来的天然防御功能，特点是每个个体生来就有，不针 对某一种特定的病原体，对多种病原体都有防御作用，因此叫做非特异性免疫（又称先天 性免疫）多数情况下，这两道防线可以防止病原体对机体的侵袭。三是由免 疫 器 官 （胸 腺 、 淋 巴 结 和脾 脏 等）和免 疫 细 胞 （淋 巴 细 胞 ）组成 的自稳与免疫监视系统。专门针对某些 病原体而采取有针对性的防御措施。由于这种免疫功能是通过内外环境因素的刺激而获得 的免疫功能。只针对某一特定的病原体或异物起作用，因而叫做特异性免疫（又称后天性 免疫）。我们给家兔注射疫苗的目的实际上就是运用这套系统，强化这套系统的功能。从 而达到防控疾病的目的。 二、免疫系统的构成 人和动物的免疫系统可分为三个层次。一是免疫实体器官。主要有骨髓、胸腺、脾脏、淋 巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾等。它们主要起制造、加工、运输、定居免疫细胞 的作用。二是活体免疫细胞。主要指淋巴细胞（包括 T 细胞和 B 细胞） 、单核吞噬细胞、 粒 细 胞 ；网状细胞等。他们是免疫作战的主体。几乎所有的免疫过程都是在它们的参与下 来完成的。三是免疫活性物质：主要指抗体（免疫球蛋白） 、补 体 、白细胞介素、干扰 素、淋巴因子以及特 异 性 和非特异性辅导因子、抑制因子等参与机体免 疫 应 答 的物质。它 们是参与细胞调节、体液免疫的主要物质。 三、免 疫 系 统 工 作 原 理 免疫系统是怎样发挥免疫功能的呢？让我们举一个具体实例来说明。当细菌、病毒等 致病微生物进入到机体后，免疫系统在神经体液的介入下从两个方面进行攻击。一个是细 胞免疫，一个是体液免疫。这两种免疫的免疫过程都分为感应、反应和效应三个阶段。 细胞免疫是最先发生的。淋巴组织中的巨噬细胞和血液中的白细胞首先向外来物发起 进攻，将它们吞噬到“肚子“ 里，然后通过酶的作用，把他们分解成一个个片断，并将这些 微生物的片断显现在巨噬细胞的表面，成为“标记复合抗原”，（这是感应阶段）。同时 产生淋巴因子物质，诱导血液中的淋巴细胞与之结合。淋巴细胞中的 T 细胞与“标记复合 抗原”相遇后马上发生反应。并立即通过信息传导系统向免疫系统发出“警报”，报告有“敌 人”入侵的消息。（这是反应阶段）这时，T 淋巴细胞被激活后转化为淋 巴 母 细 胞 ，并迅 速增殖、分化，其中一部分在中途停下不再分化，成为寿命极长的记忆细胞；另一些细胞 则成为致敏的淋巴细胞，其中 Tc 淋巴细胞有极强的杀伤力，可使外源细胞破裂而死亡。 TH 淋巴 细 胞 分 泌 出 白介素等 细 胞 因 子 使各种有吞噬能力的 白 细 胞 集中于外来细胞周围， 将外来细胞彻底消灭。（这是效应阶段）在这一反应即将结束时，Ts 淋巴细胞开始发挥作 用，抑制其他淋巴细胞的作用，终止免 疫 反 应 。 记忆细胞不直接执行效应功能，留待 再次遇到相同抗原刺激时，它将更迅速、更强烈地增殖分化为效 应 细 胞 ，有少数记忆细胞 再次分裂为记忆细胞，持久地执行特 异 性 免 疫 功 能 。 在细胞免疫发生的同时，体液免疫也在紧张的进行。执行体液免疫的主要是淋巴细胞 中的 B 细胞。B 细胞表面的受体分子与互补的抗原分子结合后，活化、长大，并迅速分裂 产生一个有同样免疫能力的细 胞 群 。 其中一部分成为短命的浆细胞，负责产生抗体；一部 分发展为寿命长的记忆细胞。当再次遇到同样抗原时迅速发生作用。第一次接触抗原，抗 体产生大概在 7 天左右的时间。到 15 天达到高峰。维持时间大概在 2 个月左右。如果第二 次接触到同样的抗原。由于有记忆细胞的帮助，第二天就能产生较高浓度的抗体，并在 7 天内达到峰值。维持时间大约在 6 个月左右。 四、什么是倍免 倍免是一种复合多糖免疫激活剂，复合多糖是在黄芪、灵芝、虫草、酵母等中提取出来的 一些大分子糖类聚合物。研究表明，复合多糖在免疫上具有如下的