健康教育处方一

健康教育处方一 白内障 白内障即晶状体浑浊，其中老年性白内障是最常见的。多见于 50 岁以上老年人，随年 龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变，其发病机理尚不完全 了解，与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代 谢状况等有关。 临床表现：自觉眼前有固定不动的黑点，呈渐进性，无痛性视力减退。 饮食注意: 1 多喝水，每天至少喝一升半水； 2 多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄； 3 多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子； 4 要定期地吃些含钙食物（牛奶、奶酪、酸奶酪） ； 5 避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。 健康教育处方二 狂犬病 （1） 、被病兽咬伤（特别常见的是犬、猫等）应尽快用 20%肥皂水或 0.1%新洁尔灭 （季胺类消毒液）反复冲洗至少半小时，并挤出污血。冲洗后用 70%酒精擦洗及浓碘酒反 复涂试，伤口一般不予缝合。 （2） 、咬伤后立即到当地防疫站治疗。 （3） 、伤口应及时彻底清洗，必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物，以预防 破伤风及细菌感染。 （4） 、一旦发病，在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时， 应立即到医院隔离治疗。 （5） 、要以犬的管理为主，捕杀野犬，管理好家犬（包括对家犬的免疫管理） ，对进口 动物做好检疫工作，对病死动物应予焚毁或深埋处理。 （6） 、惊吓、劳累或悲痛可能为发病的诱因，因此生活要有规律，注意保暖，心情愉 快，不要过度劳累，适当进行体育锻炼，以增强体质。 健康教育处方三 流行性感冒： 流行性感冒分型：（一）单纯型（二）肺炎型（三）中枢神经型（四）胃肠型 保健措施： 1多饮开水，多食新鲜的蔬菜、瓜果。 2饮食宜清淡，多食易消化，且富于营养及富含维生素的食物，如稀饭、豆浆。面条，水 果等。 3注意休息，流行期间少去公共场所及人群聚集的地方。 4注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。天气变化时，要及时增减衣服。居室经常开窗通 风，保持室内空气新鲜。 5不吸烟。少饮酒。保持大便畅通，避免有毒气体刺激。 6发生流行性感冒要及时治疗，居住场所进行必要的消毒，以预防传播。 健康教育处方四 结石 结石常见于：（一）肾结石（二）输尿管结石（三）膀恍结石 保健措施： 1多饮水，特别是在于燥、炎热、高温环境中。 2解除尿路梗阻和控制尿路感染，可眼用抗菌素，并服用酸性药物，酸化尿液。 3，根据结石成份，适当调节饮食。如患草酸盐结石的病人宜少吃菠菜、土豆等；磷酸盐结 石的病人，宜用低磷酸钙饮食；患尿酸盐结石，宜少吃肝、肾、豆类等食物，可吃：蛋、 牛奶、多吃水果和蔬菜，有利于尿碱化。 4长期卧床者，需要一定活动，防止骨质脱钙。 5血钙增高者需进一步检查有无甲状旁腺亢进。 6腹部平片提示结石05cm，静脉造影显示肾脏功能良好，无积水者可服用排石冲剂 和增加跳跃活动。 7经常腰酸和有镜下血尿，结石05cm 或）0。5cm 无特殊情况可体外震破碎石治疗。 8有排尿不畅，前列腺增生伴膀胱结石则需手术治疗。 健康教育处方五 糖尿病的合理饮食 （1） 、每天吃多少食物主要依据病人的性别、年龄、体力活动的强度和标准体重来计 算。 （2） 、人体偏瘦者、重体力活动者、正在生长发育中的儿童、孕妇以及合并有消耗性 疾病（如肺结核、肿瘤和甲亢）的糖尿病人，所供食物可以多一点；反之，肥胖者、轻体 力劳动者所需热量较低，食物宜少。 （3） 、针以每天可供的总热量，以碳水化合物占 50-60%，蛋白约占 15%，脂肪约占 25%为原则进行分配。并宜多吃一些富含高纤维的食物，按早餐占 1/5，中、晚餐各占 2/5 的比例作分配。 （4） 、吃饭时间应尽量固定，并且要和用降血糖药物的时间配合好：胰岛素一般在吃 饭前 1530 分钟注射；磺脲类口服降糖药（如达美康、美吡达等）及中药一般在吃饭前半 小时服；双胍类口服降糖药一般在吃饭后或吃饭中间服；a-糖苷酶抑制剂（如拜平）一般 在吃第一口饭时同时嚼碎服；如果已吃过饭而忘了吃药、打胰岛素针，千万不要在饭后再 补吃或注射，以免发生低血糖；已经吃药或注射过胰岛素，但因故吃饭延迟，可在原定的 吃饭时间内加餐，但吃饭时应相应减去主食量。 （5） 、糖尿病病人不能限制喝水，饭前喝一杯水后就可有饱胀感，同时也能起到减少 进食量的作用。 （6） 、市售的糖尿病食品多用荞麦或燕麦等制作，有的仅仅是含纤维素多些或未加糖 而已，但仍然以粮食成分（碳水化合物）为主，食用时应相应计算进饮食计划总量中。 （7） 、当外出旅游、参加重体力劳动或参加体育运动时，饭量可适当增加，或相应减 少胰岛素以及口服降糖药的剂量。 健康教育处方六 咳嗽、咳痰 咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一，病人长因各种原因导致咳嗽无力或不会 咳嗽咳痰，使痰液淤积或堵塞在气道内，造成呼吸不畅，机体缺氧，甚至窒息死亡。 咳嗽咳痰保健方法： 1、深呼吸和有效咳嗽：病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，进行数次 深而缓慢的腹式呼吸，深吸气未屏气，然后缩唇（撅嘴） ，缓慢呼气，在伸吸一口气后屏气 35 秒，身体前倾，从胸腔进行 23 次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌， 或有自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。 2、胸部扣击发：扣才击时避开乳房、心脏和骨突部位，病人侧卧位，扣击者使掌侧呈杯状， 以手腕力量，从肺底至下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击胸壁，每次扣击 515 分 钟。 3、体位引流方法： （1）根据病变部位采取适当体位，原则上是使病变部位处于高位，引流支气管开口向下， 借重力使痰液顺体位引流至气管而排出。 （2）痰液较稠时，引流前应先雾化吸入。间歇作深呼吸后用力将痰咳出，同时轻拍患侧背 部有利于痰液引出。 （3）引流应在饭前进行，每日 24 次，每次 1530 分钟。引流后应清洁口腔，减少感染 机会。 以下情况不宜作体位引流：呼吸功能不全、有明显呼吸困难的发绀者，近 12 周内曾 有大咳血史，严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。 4、湿化和雾化：湿化气道、稀释痰液，适于痰液粘稠和排痰困难者。 注意事项： 1、防止窒息：干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管，应翻身、拍背，及时排痰，尤其是 体弱、无力咳嗽这。 2、避免湿化过度：过度湿化可引起黏膜水肿、气道阻力增加，甚至诱发支气管痉挛；也可 导致体内水储留、心脏负荷。湿化时间不宜过长，一般以 1020 分钟为宜。 3、控制湿化温度：温度过高引起呼吸道灼伤；温度过低可诱发哮喘、寒战反映。一般温度 在 3537 度之间。 4、机械吸痰。 辅助措施： 5、加强营养补充。 6、每天饮水 1500ml 以上促进痰液的稀释和排出。 健康教育处方七 骨质疏松 骨质疏松是老年人的常见疾病之一。骨质疏松的主要致病因素有： .身体产生雌激素减少。 .饮食中钙质的含量不足或摄取不足。 .吸烟。 .服用某些药物 。 .缺少运动 。 .过量饮酒。 保健措施: 1. 保证饮食中含有足够的钙质，多吃奶类、豆类及其制品。 2. 限制饮酒量并戒烟，限饮咖啡、浓茶。 3. 适当增加户外活动，经常晒太阳。 4. 适当参加体育锻炼，循序渐进增加运动量，常做有氧运动，如慢跑、骑自行车等。每周 34 次，每次 1530 分钟。 5. 已绝经的妇女可在医生指导下服用少量雌激素，遵照医嘱服用维生素 D、钙剂及其他药 物，老年人要慎用利尿剂、异烟肼、强的松等药物。 6. 防止各种意外伤害，尤其要防止跌倒。 健康教育处方八 肩周炎 保健措施： 1、在发作期应避免提抬重物，减少肩部活动，疼痛缓解。 2、可行热敷或按摩，以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。 3、若疼痛剧烈，尤其是夜间影响睡眠时，可服止痛剂。 4、如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能，常用的方法有： （1） “锥摆运动”：弯腰 90 度，患肢自然下垂，作旋转运动，范围由小到大，方向相互交 替。 （2） “爬墙运动”：站立，病侧靠墙，手指逐渐向上爬行，直至疼痛而不能向上。或背靠 墙壁站立，患肢曲肘 90 度，患侧手臂逐渐向墙壁靠拢，直至前臂背侧接近或帖住墙壁。 以上活动每日联系 2-3 次，每次 15 分钟。 5、平时应注意气候变化，注意肩部保暖。 健康教育处方九 结核病 保健措施： 1、本病是由结核杆菌引起的慢性传染病，通过呼吸道，也可经过消化道等传播。 2、戒烟酒，不随地吐痰，肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉，以减少传染。 3、坚持早期，联合，适量，规律和全程服用抗结核药，这不但可治愈疾病也是防止传播的 重要环节。 4、如有抗结核药毒副反应，要及时就医，勿自行停药或换药。 5、注意休息，加强营养，适当锻炼身体，提高抗病能力。 6、儿童密切接触排菌肺结核患者时，可预防服异烟肼 612 月。 7、遇有发热，咯血等病情变化要及时就医。 8、骨关节结核，患病部位适当制动，固定，以防发生病理性骨折、脱位。 健康教育处方十 糖尿病 保健措施： 1、保持乐观情绪，认真对待疾病，学会尿糖测定，了解病情变化。 2、控制饮食，限制糖类摄入量，多吃新鲜蔬菜，少食盐油，不宜食果酱、蜜饯、糕点等富 含糖食品。 3、戒烟酒，注意劳逸结合，适当锻炼，避免激烈运动。 4、运动时携带适量食物，有低血糖反应（如头昏、出冷汗、饥饿感）时服用。 5、定期复查血糖、尿糖，按医生意见调整治疗方案。 6、出现发热、视物不清、心悸、昏迷、恶心、呕吐、胸闷、肢体麻木等立即就医。 7、勤洗澡、多换衣、保持皮肤清洁、防感染、穿软底鞋、防局部受压引起糖尿病足。 健康教育处方十一 习惯性便秘 保健措施： 1养成定时大便习惯，重建排便条件反射。 2产妇和年老体弱者，应坚持作仰卧起坐和提肛肌锻炼，以加强腹肌和其它排便肌肉的力 量。 3每天清晨喝一大杯盐开水（有高血压病者不宜） ，并多食蜂蜜。芝麻，胡桃等润肠食物， 对排便有利。 4多食含粗纤维的食物，如笋，芹菜。青菜。山芋等。 5一旦二天不排便，就叮服用轻泻剂迪便，以免大便在直肠内停留过长，老年人不能用力 迸气排便，以免发生脑血管意外。 6经常便秘者可用胃肠动力药物通便等. 健康教育处方十二 冠心病 保健措施： 1、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的如：蛋黄、鱼子、动物内脏等食物，多吃鱼和豆制品， 多吃蔬菜、水果。 2、肥胖者应节制饭量，控制体重。限制食盐的摄入，每天食盐量应低于 5 克。 3、如有高血压应在医师指导下坚持服用降血压药物，使血压保持在安全水平。有高脂血症 应进行治疗。 4、不吸烟、节制饮酒。年长者注意避免剧烈活动。 5、生活规律，避免过度紧张和情绪波动。保持大便通畅，睡眠充足。 6、可做轻微的体育活动如：打拳、广播操、散步等。 7、常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用，当持续疼痛或服药不能缓解时应及时到就近医 院诊治。 8、 “A 型性格”是指“强烈性格 ”，表现为有强烈拼搏精神，时间的紧迫感，缺乏耐心等。 这是冠心病危险因素之一，应进行适当的性格调整或节制对冠心病会有帮助。 9、尽管绝经后，冠心病有上升现象，但女性更年期内常有心脏方面的症状不一定就是冠心 病，应在医师明确诊断后才用药。 健康教育处方十三 高脂血症 保健措施： 1、高脂血症原因大致分遗传因素；代谢因素（如糖尿病） ；激素因素的改变以及较为多见 的饮食因素。如高糖饮食可导致高甘油三脂血症；胆固醇和动物脂肪摄入过多可致高胆固 醇血症。 2、轻型高脂血症只需采取适当饮食控制。中度高脂血症除饮食治疗外，使用降脂药物亦可 获得满意疗效，重度病例在查清病因后通过各种综合措施也可得到明显改善和控制。 3、积极防治高脂血症是预防冠心病发生和发展的主要和有效措施之一。控制胆固醇在 5.69mmol/l 范围内对高胆固醇伴有严重动脉粥样硬化患者可能产生持久消退作用。 4、降脂药物可在医生指导下应用。 5、坚持参加体育锻炼，可起到事半功倍的作用。 6、低胆固醇（低于 3.10mmol/l）不是一种健康的标志，体内胆固醇过低可使免疫功能发生 障碍。营养不良包括长期激素、偏食，使热能、蛋白质和其他必需营养成分摄入减少是低 胆固醇血症原因之一。 健康教育处方十四 肥 胖 保健措施： 1、由于某种原因使体内脂肪过分堆积而造成体重超过标准体重的 20%以上称之为肥胖， （超 20%30%轻度肥胖，超 30%40% 中度肥胖，50% 为重度肥胖） 。标准体重是身高 cm-105=公斤数，女性应在上述公式中再减去 2.5 公斤。 2、发现肥胖情况，应先行体格检查，排除因其他疾病引起的肥胖。 3、必须控制进食量，进食低脂、低胆固醇饮食，碳水化合物亦必须适当控制。 4、最好的减肥方法莫过于维持能量的进出平衡。肥胖者更应坚持体力劳动和体育锻炼以增 加热能的消耗。 5、对所谓减肥药物应该在医生指导下慎重选用。 6、肥胖的“危险性”与高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、胆囊疾病预后有着密切的关 系，故应予以重视。肥胖不是健康的标志。 健康教育处方十五 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 保健措施： 1、注意气温变化，防治感冒，一旦被感染，应及时治疗。 2、要戒烟，要求家庭及工作场所别有烟雾影响。 3、居室及办公室要开窗通风，保持空气新鲜清洁。 4、适当参加户外活动，可多做呼吸体操，锻炼和培养腹式呼吸，增加代偿机能。 6、生活有规律，避免过度紧张和劳累。 7、有过敏源的病人，应避免接触过敏诱发原因，如花粉，尘螨及鱼、虾、海鲜等。 8、加强营养，特别是多吃高蛋白饮食，疾病缓解期可用“扶正固本”中药或采取提高机体 免疫力的其他措施。 健康教育处方十六 慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡 保健措施： 1、急性发作期应注意休息，劳逸结合避免精神紧张及情绪不宁。 2、停止进食对胃有刺激的食物如：油煎、辛辣、浓茶、咖啡等。 3、禁用损伤胃粘膜的药物，尤其是阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。 4、戒烟，戒酒。因为烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。 5、进餐应有规律，牛乳和豆乳不宜进食过多，因为此类食物较易引起胀气。 6、在医生指导下，正确服用各种药物。并应定期检查，遇有症状明显变化，应及时就诊检 查。 7、胃镜检查能及早正确诊断各类型胃炎及溃疡病的病变，更是鉴别良，恶性病变的有效手 段，操作时虽然有瞬时的恶心难受，但完全可以承受的，患者应予合作和配合。 健康教育处方十七 贫 血 保健措施： 1、应仔细检查病因，对症下药，不要自己随便吃“补血药” 。 2、不偏食，注意经常进食含铁及叶酸丰富的食物，如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果。 3、小儿生长发育期和妇女妊娠期、哺乳期造血物质需要量大，应加强营养，如食物 补充不够，可在医生的指导下口服铁剂和叶酸。 4、月经量过多的妇女也要及时补充铁剂，应查明是否有妇科疾病，先治好妇科病， 堵住出血漏洞，贫血才能恢复。有痔疮或钩虫病的病人，应及时治疗，否则长期慢性出血 也会导致缺铁性贫血。 5、胃、小肠手术后病人，慢性胃炎胃酸减少者会引起造血因子缺乏，应注意检查， 如发现有贫血应积极治疗。 6、老年人发生贫血一定要去医院查清病因，以防遗漏肿瘤性疾病。 健康教育处方十八 肩周炎 保健措施： 1、在发作期应避免提抬重物，减少肩部活动，疼痛缓解。 2、可行热敷或按摩，以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。 3、若疼痛剧烈，尤其是夜间影响睡眠时，可服止痛剂。 4、如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能，常用的方法有： （1） “锥摆运动”：弯腰 90 度，患肢自然下垂，作旋转运动，范围由小到大，方向相互交 替。 （2） “爬墙运动”：站立，病侧靠墙，手指逐渐向上爬行，直至疼痛而不能向上。或背靠 墙壁站立，患肢曲肘 90 度，患侧手臂逐渐向墙壁靠拢，直至前臂背侧接近或贴住墙壁。 以上活动每日联系 2-3 次，每次 15 分钟。 平时应注意气候变化，注意肩部保暖。 健康教育处方十九 更年期综合征 端正认识，解除顾虑，需知更年期是妇女一生中必须的生理阶段，自身出现的一些症状 乃性激素减少所致，经过一段时期后将逐渐适应而自愈。 注意劳逸结合，睡眠必须充足。夜晚可在医生指导下服用安定或利眠宁等镇静剂助眠。 适当参加文娱体育及社交活动，以陶冶心情、锻炼身体。 性生活可照常，无需忌讳。 服用雌激素制剂如尼尔雌醇等者，应遵医嘱定期检查，若出现子宫流血，必须及时就诊。 健康教育处方二十 ( 一) 乳腺小叶增生（二）乳腺纤维腺瘤（三）乳腺癌 保健措施： 1每月应作一次双侧乳房的自我检查，包括腋下淋巴结，两侧锁骨下淋巴结，如有结节或 乳头溢液应立即就诊。 2产后哺乳，可预防乳腺病变的发生。 3保持有规律的生活方式，避免情绪激励。 4. 多吃高纤维素食物，减少高脂肪饮食， 浓茶及含咖啡因的饮料。 5月经前有乳房胀痛可选用中药调治、西药治疗，以减轻症状，避免疾病恶化。 645 岁以上的妇女每年应进行一次妇科检查，以便及早发现病变，及时治疗。 7乳腺癌患者应尽早手术，术后一年内 要每月复查一次。 健康教育处方二十一 妊娠晚期 保健措施： 1定时进行产前检查。 2注意休息，每天应有 8 一 9 小时的睡眠，中午应有午睡。睡时取左侧卧位。 3每天晚上 9 一 10 点之间数胎动 1 小时。每小时胎动 3 次以上为正常；少于 3 次或突然 胎动剧烈，表示胎心异常，应速去医院就诊。 4保持经常性的户外活动，心情愉快，也可做些适当的家务。 5注意个人清洁，勤换衣裤勤洗澡。应采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。 6如有头痛、眼花，胸闷。阴道流血及腹痛等情况，应立即去医院就诊。 健康教育处方二十二 高脂血症 1着重于饮食调理，饮食宜清淡，宜进高维生素。高纤维素饮食，食用素油，少吃油煎食 物，每天食盐摄人量在 5 克以下。 2忌就餐次数少（宜少吃多餐） ，忌晚餐时间太晚，忌晚餐过量。超重者应限制膳食中的 总热量。提倡泛食，忌偏食挑食。 3多吃瘦肉，鸡鸭，鱼类（河鱼） ，新鲜蔬菜。水果。豆类豆制品，多饮茶。 4不吃或少吃动物脑髓。内脏。动物油。肥肉。限制糖类，甜食。忌烟酒。忌多饮咖啡。 5遵照医嘱，辅以降脂药物治疗，定期监测血脂，并查肝，肾功能；若同时患有糖尿病。 胆石症。心血管病。高血压等病要同时治疗。 6坚持体育锻炼。体力劳动。生活有规律，防止伤风感冒。 7避免过度紧张和情绪激动，要树立乐观的情