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文档简介

1. 简述骨的构造。 骨由骨质、骨膜、骨髓构成,含有丰富的血管、淋巴管及神经。 2. 椎骨的一般形态如何?颈、胸、腰椎各有哪些主要特征和区别? 呈椭圆形。上、下关节突的关节面几乎呈水平位。 胸椎:锥体从上向下逐 渐增大,横断面呈心型。在锥体两侧面后份的上缘和下缘处,有半圆形浅凹。 腰椎:锥体粗壮,横断面呈肾形。锥孔呈卵圆形或三角形。上、下关节突粗大,关节 面几呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。 3. 试述肩关节的结构和运动。 结构:肩关节是肱骨头和肩胛骨的关节盂构成,属于球窝关节 运动:肩关节是人体最灵活的关节,可作三个轴的运动,即围绕冠状轴作屈、 伸运动,围绕矢状轴作收、展运动,围绕垂直轴作旋内和旋外运动,此外还 可以作环转运动。 4. 过度张口可造成下颌关节脱位,发生这种情况时该关节处于怎样的状 态?应该如何正确复位?下颌关节小头从关节窝内脱出,又不能自行 复位。两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍向上抬。当髁 状突下降至低于关节结节平面时,顺势将下颌骨向后推动,髁状突即可滑回关 节凹面复位。 5. 试述膝关节的构造和运动。 构造:膝关节是人体最大、最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端和髌骨构 成。 运动:膝关节属于滑车关节,主要作屈、伸运动。在膝半屈时,还可以作轻 度的旋转运动。 6. 试比较肩关节与髋关节结构特点的差异之处?为什么会出现这些差异? 相对来说,肩关节脱位较髋关节脱位多发,这是由它的功能和解剖决定的。肩关节是 人体活动范围最大的一个关节,它可在各个轴面上做各种运动,由于它的功能强大, 它受外来的损伤也较多,同时,肩关节周围的结构在解剖上较髋关节也不够强大,并 且它的下方关节囊薄弱,缺乏韧带,容易造成脱位。髋关节由于支持体重,相对比较 稳固,活动范围相对小,关节周围有较强的关节囊和韧带及肌肉保护,脱位较少。 7. 简述腹股沟管的四壁,两口 P76 两口即内口和外口。内口称腹股沟管深环;外口称腹股沟管浅环。四 壁即前壁、后壁、上壁和下壁。前壁为腹外斜肌腱膜和腹内斜肌;后壁为腹 横筋膜和腹股沟镰,上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘,下壁为腹股沟韧 带。 8. 简述食管三处生理性狭窄及其距中切牙的距离 第一处位于食管起始处,距中切牙约 15 厘米; 第二处位于左支气管跨越食管前方处,距中切牙约 25 厘米; 第三处位于食管穿膈食管裂孔处,距中切牙约 40 厘米。 9. 简述肝外胆道的组成 肝外胆道包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管) 10.斜角肌间隙是如何构成的,有何结构通过 前 、 中 斜 角 肌 与 第 一 肋 之 间 形 成 一 呈 三 角 形 的 间 隙 , 称 为 斜 角 肌 间 隙 , 内 有 锁 骨 下 动 脉 和 臂 丛 通 过 。 11.肋膈隐窝的位置及临床意义如何? 2 P145 是 由 肋 胸 膜 和 膈 胸 膜 相 互 移 行 所 形 成 的 一 个 半 环 形 间 隙 , 由 肋 胸 膜 与 隔 胸 膜 反 折 形 成 , 自 剑 突 向 后 下 至 脊 柱 两 侧 , 左 右 各 一 , 是 诸 胸 膜 隐 窝 中 位 置 最 低 、 容 量 最 大 的 部 位 。 12.膀胱外形可分哪几部分? 分为膀胱尖、底、体、劲四个部分。 13.右心房内可见哪些结构? 固有心房,腔静脉窦,冠状窦口, 14.下肢动脉主干有哪些? 股动脉,腘动脉。 15.内耳骨迷路包括哪几部分? 骨半规管、前庭和耳蜗三个部分。 16.胸导管收纳哪几条淋巴干? 胸导管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴,即全身 3/4 部位的淋巴。 17.简答鼻旁窦的名称及开口部位? 包括:上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。 上颌窦、额窦和筛窦的前群、中群开口于中鼻道,筛窦的后群开口于上鼻道, 蝶窦开口于蝶筛隐窝。 18.膈肌上有哪几个裂孔?各有什么结构通过? 主动脉裂孔:有主动脉和胸导管通过; 食管裂孔:有食管和迷走神经通过; 腔静脉孔:有下腔静脉通过。 19.左、右主支气管特点,说明为何气管异物易落入右肺? 左主支气管较细长而走向倾斜,长 4 至 5 厘米,与气管中线延长线的夹角为 40到 50; 右主支气管短粗而走向陡直,长 2 至 3 厘米,与气管中线延长线夹角为 20到 30。 20.叙述尿液自肾乳头排出体外的途径? 终尿经肾乳头顶端的乳头孔流入肾小盏,几个肾小盏合成肾大盏,再组成肾 盂,尿液从肾盂流入输尿管,再经膀胱,尿道流出体外。 21.肝硬化肝门静脉高压时出现呕血,试述其侧副循环途径及出血部位? 侧支循环发生在远端食管和胃底,因为食管胃底静脉汇入肠系膜上静脉,再 汇入门静脉;门静脉高压,使血流不畅,从而出现粘膜下血管突起。出血部 位食管下端及胃底部。 22.简述咽的分部及交通 咽分为鼻咽,口咽,喉咽,咽壁肌 食团由舌头,会厌,喉咽,食管。 23.从大隐静脉注入药物可经哪些途径(脉管)到达肺 大隐静脉-股静脉-髂内静脉-腹壁静脉-下腔静脉-右心房-右心 室-肺动脉 24.牙按形态和功能可分哪几类?举例说明如何用牙式来标示恒牙和乳牙? 恒牙和乳牙都可以分为切牙,尖牙和磨牙。用罗马数字表示乳牙, 阿拉伯数字 1-8 表示恒牙,以”+”表示方位。 25.牙周组织包括哪些部分? 3 牙周组织包括牙周膜,牙槽骨,牙龈。 26.试述胃的位置和分部 贲门部 胃底 胃体 幽门管 大部分位于左季肋区 小部分位于腹上区 胃前壁 右侧部与肝左叶和方叶相邻,左侧部与膈相邻,胃后壁与胰,横结肠,左肾 上部和左肾上腺相邻,胃底与膈和脾相邻。 27.肛管内面有哪些结构? 肛柱 肛瓣 肛窦 28.肝的位置如何? 大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区,上方为膈,肺右叶下 面前部与结肠右曲邻接,中部近肝门处邻接十二指肠上面,后部邻接右肾上 腺和右肾,肝左叶下面与胃前壁相邻,后上方邻接食管腹部。 29.试述胆囊的位置、分部和功能 位置:肝右叶下面胆囊窝内; 分 4 部分:胆囊底、胆囊体,胆囊颈、胆囊管; 功能:储存和浓缩胆汁的器官。 30.肝分泌的胆汁如何排入十二指肠? 平时肝胰壶腹括约肌保持收缩状态,由肝分泌的胆汁经肝左管、肝右管肝总 管和胆囊管进入胆囊储存和浓缩。进食后,由于失误和消化液的刺激,反射 性地引起胆囊收缩,同时括约肌舒张,使胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管进 入十二指肠。 31.试述肺的位置和分叶。 肺位于胸腔内,在膈上方,纵膈两侧,左右各一。 左肺被自后上斜向前下的斜裂分为上叶和下叶。右肺除斜裂外,还有起自斜 裂后部、水平向前绕至纵膈面的水平裂,将右肺分为上、中、下叶。 32.呼吸时,吸入的新鲜空气依次经何途径到达肺泡腔? 空气通过鼻,咽,喉,气管,支气管,肺。 33.胸膜的分部如何? 胸膜分为四部分:肋胸膜衬于胸壁内面;膈胸膜覆盖于膈上面;纵膈胸膜贴 衬于纵膈侧面、胸膜顶覆于肺尖的上方,高出锁骨内侧 1/3 段上方 2 至 3 厘 米。 34.肺下界及胸膜下界的体表投影各如何? 肺下界在锁骨中线处与第六肋相交,腋中线与第八肋相交,肩胛 线处与第十肋相交,再向内于第十一胸椎棘突外侧 2cm 左右向上 与后缘相移形。右侧胸膜下界前内侧端起自第六胸肋关节的后方, 左侧胸膜下界内侧端起自第六肋软骨后方,两侧胸膜下界起始后 分别斜向胸下部左右两侧的外下方,他们在锁骨中线与第八肋相 交,腋中线与第十肋相交,肩胛线与第十一肋相交,止于第十二 胸椎高度。 35.何谓纵隔?如何划分? 纵膈是两侧纵膈胸膜间全部器官,结构和结缔组织的总称。可以划分 为上纵膈,下纵膈,中纵膈,后纵膈。 36.试述肾的形态 肾呈红褐色,形似蚕豆。 4 37.试述肾的位置 肾位于脊柱两侧,腹膜后间隙内,紧贴附后壁的上部。 38.试述肾的构造 肾的实质可分为肾皮质和肾髓质两部分。 肾皮质:主要位于肾的浅层,富有血管,呈红褐色,肉眼可见密布的细小颗 粒,由肾小体和肾小管组成。 肾髓质:位于肾皮质的深面,由 15 到 20 个圆锥形的肾锥体构成。 39.某男性患者肾盂内的结石排出体外需依次经哪些狭窄? 上狭窄 中狭窄 下狭窄 40.前列腺的位置、形态和毗邻关系如何? 前列腺是不成对的实质性器官,大小和形状如栗子。上端宽大为前列腺底, 与膀胱颈相接。下端尖细,称前列腺尖,位于尿生殖膈上。自底至尖有尿道 穿过。前列腺前后面分别与耻骨联合和直肠相邻。 41.子宫的形态如何? 成年未孕子宫略呈倒置的梨形,长约 7 至 9 厘米,最宽处约 4 至 5 厘米,后 约 2 至 3 厘米。 42.某妇女因输卵管妊娠破裂而大出血,其腹膜腔内的积血在半卧位时最 先积于何处? 下腹部 43.心血管系统的组成如何? 由心、动脉、毛细血管和静脉组成。 44.心的表面有哪些沟?各有何解剖学意义? 冠状沟:心房和心室的分界; 前室间沟和后室间沟:左右心室的分界; 房间沟:左右心房的分界; 45.试述心的传导系统? 心的传导系位于心壁内,由特殊分化的心肌细胞构成,其功能是产生并传导 冲动,使心房肌和心室肌按正常节律有顺序地收缩、舒张。心传导系包括窦 房结、结间束、房室结、房室束及其分支、浦肯野纤维网。 46.腹主动脉有哪些脏支? 成对脏支:肾上腺中动脉;肾动脉;睾丸动脉(女性为卵巢动脉)/ 不成 对脏支:腹腔干;肠系膜上动脉;肠系膜下动脉。 47.腹腔干有哪三大分支及它们共营养哪些器官? 1、胃左动脉:2、肝总动脉:3、脾动脉:*胃 十二指肠 胆囊 肝 胰 脾 48.肝门静脉系与上、下腔静脉的主要吻合部位有哪些? 1、通过食管静脉丛与上腔静脉系相吻合;2、通过直肠静脉丛与下腔静脉系 相吻合;3、通过 ji 周静脉网与上腔静脉系和下腔静脉系相吻合;4、通过 椎内、外静脉丛使贴近腹后壁的肠系膜上、下静脉和脾静脉的小属支与上、 下腔静脉系的肋间后静脉、椎静脉、腰静脉的属支间相吻合 49.某肝硬化患者因肝门静脉回流受阻而引起呕血。请用解剖学知识解释 患者因血循环途径发生哪些变化而引起呕血。 肝硬化可压迫肝门静脉,导致肝门静脉回流受阻,此时肛门静脉 系的血液与上下腔静脉系形成侧支循环,通过上下腔静脉系回流, 由于血流量增多,交通支变得粗大和弯曲,如果食管静脉丛和直 5 肠静脉丛曲张破裂,则引起呕血和便血。 50.某肝硬化患者因肝门静脉回流受阻而引起便血。请用解剖学知识解释 患者因血循环途径发生哪些变化而引导起便血。 答案与 49 题完全相同 51.某患者左心房血栓形成,脱落的栓子的经血液循环至脾引起脾梗死。 请用箭头表示栓子从左心房至脾的途径 左心房,升主动脉,主动脉弓,胸主动脉,腹主动脉,腹腔干,脾动 脉。 52.淋巴系统的组成如何? 由淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官组成。 53.全身共有哪些淋巴干?它们各注入哪条淋巴导管? 全身共有 9 条淋巴干:腰干、支气管纵隔干、锁骨下干、颈干各两条和一条 肠干。淋巴干汇合成胸导管和右淋巴导管,分别注入左、右静脉角。 54.简述房水的产生及循环途径?(P264) 房水产生于睫状体,充满于眼球前房(位于角膜和虹膜之间)和眼球后房(位 于虹膜和晶状体之间)内。 房水的循环途径:由睫状体产生的房水后房瞳孔前房虹膜角膜 角(虹膜与角膜交界处的环形区域)巩膜静脉窦,借睫状前静脉汇入眼静脉。 55.眼外肌有哪些,各有什么作用?(P268) 上睑提肌:上提上睑;上斜肌:瞳孔转向下外;下斜肌:瞳孔转向上外;上 直肌:瞳孔转向上内;下直肌:瞳孔转向下内;内直肌:瞳孔转向内侧;外 直肌:瞳孔转向外侧。 56.鼓室有哪几个壁?各与什么结构相毗邻?(P276) 有六个壁,分别是:外侧壁(与外耳道,鼓室相邻) ,上壁(与鼓室,颅中 窝相邻) ,下壁(鼓室,颈动脉球相邻) ,前壁(鼓室,颈内动脉相邻) ,内 侧壁(与前庭相邻) ,后壁(与乳突窦相邻) 。 57.看远物时,眼球结构会出现什么变化? 睫状肌舒张,睫状突向外伸,睫状小带的张力增大,从而加强对晶状体的牵 拉,使晶状体的曲度变小,以适应看远物。 58.请分别写出营养心、脑和肝的动脉。 心:冠状动脉 脑:颈内动脉、椎动脉 肝: 59.大脑半球有哪些重要中枢,各位于何处?(P346) 第躯体感觉区:位于中央后回和中央旁小叶后部。 第躯体运动区:位于中央前回和中央旁小叶前部。 视觉区:在距状沟上、下方的沈叶皮质。 听觉区:在颞横回。 平衡觉区:一般认为在中央后回下

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