中医执业医师综合笔试考试试卷一(第二单元)

中医执业医师综合笔试考试试卷一(第二单元) 试卷提供：好学教育 卷面总分：150 分合格分数线：60 分最高分数：78 分已考次数：153 次答题时间：150 分钟试题星级： 试题来源：好学教育试卷年份：2013 年 A1 型题（86） B1 型题（64 ） A1 型题 每道考题下面有 A、 B、C、D 、E、5 个备选答案。请从中选择 1 个最佳答案，并在答题卡上 将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第 1 题： 下列问诊方法中不正确的是 A首先进行过渡性交谈 B先问简单问题 C由主诉开始，逐步深入 D当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问 E避免重复提问 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 2 题： 下列不属于皮肤黏膜出血的是 A紫癜 B出血点 C血肿 D蜘蛛痣 E瘀斑 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 3 题： 下列不会可引起中枢性呕吐的情况是 A耳源性眩晕 B洋地黄中毒 C尿毒症 D胆囊炎 E妊娠反应 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 4 题： 嘶哑样咳嗽，可见于 A急性喉炎 B声带疾病 C百日咳 D胸膜炎 E支气管扩张 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 5 题： 左心室增大时，心尖搏动移位方向是 A向右 B向左 C向右下 D向左下 E向后 查看参考答案： 好学教育： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 6 题： 下列不属于意识障碍的情况是 A嗜睡 B抽搐 C意识模糊 D谵妄 E昏迷 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 7 题： 毛果芸香碱滴眼后产生的作用是 A扩瞳、降眼压，调节痉挛 B扩瞳、升眼压，调节麻痹 C缩瞳、升眼压，调节痉挛 D缩瞳、降眼压，调节痉挛 E缩瞳、升眼压，调节麻痹 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 8 题： 下列常出现血沉明显增快的情况，应除外 A风湿病的病情趋于静止时 B亚急性细菌性（感染性）心内膜炎 C重度贫血 D心肌梗死 E多发性脊髓瘤 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 9 题： 下列不属于急腹症的情况是 A消化性溃疡病 B急性胰腺炎伴黄疸 C胃肠穿孔 D肠梗阻 E实质脏器破裂 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 10 题： 犬吠样咳嗽，可见于 A急性喉炎 B急性支气管炎 C支气管哮喘 D肺结核 E肺癌 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 11 题： 对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是 好学教育： A质地 B活动度 C有无压痛 D有无切迹 E叩诊音的差异 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 12 题： 抗甲状腺药物最常见的副作用是 A胃肠道反应 B肝功能损害 C肾功能损害 D粒细胞减少 E休克 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 13 题： 肺气肿时，心脏浊音界的改变多为 A心浊音界向左扩大 B心浊音界缩小 C心浊音界向右扩大 D心浊音界向两侧扩大 E以上均非 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 14 题： 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是 A听诊 B胸部 X 线摄影 C心电图检查 D胸部 CT 扫描 E二维超声心动图检查 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 15 题： 下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是 A直接迅速反应阳性 B尿中结合胆红素阴性 C血中非结合胆红素不增加 D尿胆原阴性 E大便呈灰白色 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 16 题： 下列不会引起阻塞性黄疸的情况是 A疟疾 B胆管癌 C肝癌 D胆道蛔虫病 E胆总管结石 好学教育： 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 17 题： 急性胰腺炎的腹痛特点是 A无规律性疼痛 B空腹与夜间痛 C节律性疼痛 D转移性疼痛 E持续性疼痛伴阵发性加剧 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 18 题： 中枢性瘫痪的特点是 A肌张力降低 B腱反射减弱 C浅反射消失 D不出现病理反射 E肌张力增强 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 19 题： 呕血与黑便最常见的疾病是 A胃底、食管静脉曲张破裂 B十二指肠炎 C慢性胃炎 D急性胃黏膜病变 E消化性溃疡 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 20 题： 病理性双侧瞳孔缩小，可见于 A有机磷中毒 B青光眼 C视神经萎缩 D脑肿瘤 E脑疝 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 21 题： 支气管哮喘呼吸困难的类型是 A呼气性 B吸气性 C混合性 D阵发性 E腹式呼吸消失 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 22 题： 好学教育： 下列属于非感染性发热的疾病是 A肺结核 B肺炎 C急性肾盂肾炎 D伤寒 E血清病 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 23 题： 下列可引起姿势性脊柱侧凸的是 A佝偻病 B先天性斜颈 C胸膜肥厚 D一侧腰肌瘫痪 E儿童发育期坐姿或立姿不良 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 24 题： 肝癌的组织学类型，最多见的是 A肝细胞型 B胆管细胞型 C结节型 D弥漫型 E混合型 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 25 题： 对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是 A发热 B咳痰 C肺部啰音 D白细胞计数 E流行病学史 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 26 题： 下列关于哮喘持续状态的紧急处理，错误的是 A静滴地塞米松 B补充水、电解质 C纠正酸中毒 D吸氧 E口服氨茶碱 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 27 题： 消化性溃疡最常见的并发症是 A上消化道出血 B胃肠穿孔 C幽门梗阻 D癌变 好学教育： E休克 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 28 题： 伤寒患者出现玫瑰疹，多见于 A潜伏期 B发病初期 C高热期 D缓解期 E恢复期 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第 29 题： 伤寒患者在病程第 23 周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又再次升高，持续 57 天后才正 常，血培养阳性。其诊断是 A伤寒复发 B伤寒再燃 C并发肠出血 D并发肠穿孔 E中毒性肝炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 30 题： 肺心病心功能失代偿期多表现为 A以右心衰竭为主 B低氧血症 C二氧化碳潴留 D全心衰竭 E肺水肿 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 31 题： 典型心绞痛胸部疼痛的部位是 A心尖部 B左肩背部 C胸部左侧 D胸骨体上段或中段的后方 E胸部右侧 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 32 题： 左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是 A咳嗽 B咳痰 C咯血 D乏力 E呼吸困难 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 好学教育： 【解析】 第 33 题： 粒细胞缺乏症可出现的临床表现是 A进行性贫血 B皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡 C皮肤、黏膜出血 D频繁性呕吐 E胸骨压痛 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 34 题： 甲亢患者，给予甲巯咪唑 20mg，3 次日，在家中治疗。半月后应到医院复查 A心率、心律 B心电图 C甲状腺大小 D白细胞计数 E突眼程度 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 35 题： 下列最容易发生代谢性酸中毒的疾病是 A慢性肺心病 B幽门梗阻 C慢性肾功能不全 D癔症 E低钾血症 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第 36 题： 中央型肺癌最典型的征象是 A黏液嵌塞征 B局限性肺气肿 C段或叶的肺不张 D阻塞性肺炎 E肺门阴影增浓 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 37 题： 心脏后负荷过重引起心力衰竭的疾病是 A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣关闭不全 C高血压病 D二尖瓣狭窄 E心脏压塞 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第 38 题： 洋地黄中毒引发的室性期前收缩，其治疗首选的是 A休息 B吸氧 好学教育： C停用排钾利尿药 D立即停用洋地黄 E静脉注射利多卡因 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 39 题： 抗链球菌感染的首选药是 A头孢菌素 B洁霉素 C庆大霉素 D氯霉素 E青霉素 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 40 题： 二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞 A室性期前收缩 B窦性心动过缓 C房颤 D阵发性心动过速 E房室传导阻滞 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第 41 题： 高血压合并轻、中度肾功能不全时宜选用的降压药是 A美托洛尔 B卡托普利 C氨酰心安 D普萘洛尔 E胍乙啶 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 42 题： 胃液分析显示胃酸缺乏者，应考虑是 A胃溃疡 B慢性浅表性胃炎 C A 型胃炎 D胃息肉 E胃泌素瘤 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第 43 题： 胃癌最常见、最早的转移方式是 A直接蔓延 B淋巴转移 C血行转移 D种植转移 E上行转移 查看参考答案： 您的答案： 好学教育： 参考答案：B 【解析】 第 44 题： 肝癌的组织学类型最多见的是 A肝细胞型 B胆管细胞型 C复合型 D结节型 E弥漫型 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 45 题： 急性出血坏死型胰腺炎的重要特征是 A上腹部持续性疼痛 B高热不退 C恶心、呕吐明显 D休克 E黄疸 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 46 题： 关于急性特发性血小板减少性紫癜，正确的是 A多数病程迁延 B骨髓幼稚型巨核细胞增多 C多见于成人 D多见于女性 E无感染病史 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 47 题： 诊断癫痫的主要依据是 A体格检查 B头颅 X 线片 C脑 CT、MRI D脑脊液检查 E病史和脑电图 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 48 题： 目前认为志贺菌致病必须具备的条件是 A过度劳累 B暴饮暴食 C细菌变异性 D痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力 E发病季节 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 49 题： 发生霍乱时，对疫区接触者的检疫期是 A3 天 好学教育： B5 天 C 7 天 D9 天 E12 天 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 50 题： 下列关于感染过程的描述，错误的是 A病原体与人体相互作用，相互斗争的过程称为感染过程 B感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素 C病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始 D病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大 E病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第 51 题： 下列不支持获得性免疫缺陷综合征诊断的是 A口咽念珠菌感染 B持续发热 C头痛，进行性痴呆 D皮肤黏膜出血 E慢性腹泻 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 52 题： 下列药物，不能用于获得性免疫缺陷综合征治疗的是 A齐多夫定 B双脱氧胞苷 C双脱氧肌苷 D阿糖腺苷 E拉米夫定 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 53 题： 下列不属于主动免疫制剂的是 A菌苗 B灭活死疫苗 C减毒活疫苗 D类毒素 E抗毒素 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 54 题： 急性 HBV 感染最早出现的抗体是 A抗-HAV B抗-HBs C抗 -HCV D抗-HBe E抗 -HBc 好学教育： 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 55 题： 诊断病毒性肝炎最可靠的根据是 A发病季节 B起病方式 C症状及体征 D接触史 E病原学及肝功能检查 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 56 题： 诊断重型病毒性肝炎，下列指标最有意义的是 A血清胆红素明显升高 B酶胆分离 C凝血酶原活动度明显降低 D A/G 比值倒置 E血清转肽酶活性明显升高 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第 57 题： 下列不属于流行性出血热临床特点的是 A腰痛 B眼眶痛 C热退症状加重 D出血性皮疹 E杨梅舌 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 58 题： 关于 HIV 急性感染期的描述，错误的是 A通常为 HIV 复制开始阶段 B可以出现发热、全身不适、淋巴结增大等表现 C临床表现较为典型，易识别 D血中可以检测出 p24 ECD4+T 细胞降低明显 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第 59 题： 获得性免疫缺陷综合征患者抗病毒治疗的指征，正确的是 ACD4+细胞数1000 拷贝/ml DHIV-RNA 水平3000 拷贝/ml ECD4+细胞数下降速率每年 0.0510+/L 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 60 题： 好学教育： 有关 SARS 患者外周血象的描述，不正确的是 A白细胞总数正常或偏少 B常有淋巴细胞计数减少 C CD4、CD8 细胞计数均降低 D血小板可减少 E常可见到异型淋巴细胞 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 61 题： 下列关于流行性脑脊髓膜炎，错误的是 A属于化脓性脑膜炎的一种 B病原菌由鼻咽部侵入 C病原菌侵入体内仅个别发展为流行性脑脊髓膜炎 D病原菌为革兰染色阴性 E皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 62 题： 有关脑膜炎球菌的描述，下列正确的是 A革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶 B特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关 C能产生毒力较强的外毒素 D目前我国流行株以 C 群为主 E与淋球菌一样也属奈瑟菌属 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 63 题： 流行性出血热的病原体属于 A病毒 B细菌 C支原体 D螺旋体 E立克次体 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第 64 题： 怀疑流行性脑脊髓膜炎时首先应做 A血常规检查 B头颅 X 线片 C头颅 CT D腰穿送脑脊液检查 E使用抗菌药物 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 65 题： 诊断急性细菌性痢疾必做的检查是 A血常规 B粪便常规 C直肠镜 D血培养 好学教育： E悬滴检查 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 66 题： 不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是 A急性高热，反复惊厥，昏迷 B腹痛、腹泻明显 C迅速发生休克，呼吸衰竭 D大便常规检查发现大量白细胞 E脑脊液检查正常 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 67 题： 流行性脑脊髓膜炎典型脑脊液外观是 A稍混浊 B毛玻璃样 C绿色脓样 D米汤样 E血水样 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 68 题： 有关消毒方法的描述，错误的是 A微波消毒属高效消毒法 B异丙醇属中效消毒法 C通风换气属低效消毒法 D高效消毒可杀灭一切微生物 E病原体及消毒方法相同，在不同的物品上消毒效果相同 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第 69 题： 撰写“医家五戒十要”的医家是 A李时珍 B陈实功 C孙思邈 D张仲景 E华佗 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 70 题： 不属于中国古代医德思想内容的是 A救死扶伤、一视同仁的道德准则 B仁爱救人、赤诚济世的事业准则 C清廉正直、不图钱财的道德品质 D认真负责、一丝不苟的服务态度 E不畏权贵、忠于医业的献身精神 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 好学教育： 第 71 题： 下列各项，不符合道德要求的是 A尽量为患者选择安全有效的药物 B要严格遵守各种抗生素的用药规则，尽可能开患者要求的好药，贵重药物 C在医疗过程中要为患者保守秘密 D对婴幼患儿、老年病人的用药应该谨慎，防止肾功能损害 E钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 72 题： 下述内容符合临床道德原则的是 A知情同意原则 B身心统一原则 C尊重病人原则 D审慎保密原则 E安全无害原则 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 73 题： 关于医德教育意义的叙述，不包括 A培养全面合格的医学人才 B树立正确的人生观价值观 C形成良好的医德医风 D形成稳定的人格倾向 E形成良好的医德行为和习惯 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 74 题： 在手术前的道德要求中不正确的是 A医生必须先判断手术对病人的治疗是最优选择 B必须做到知情同意 C必须认真做好术前各项准备工作 D在抢救的情况下，病人不能签字又没有家属在场时医生可以暂时不做好手术 E医生在术前应尽量把可能发生的术后并发症如实列在知情同意书上 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 75 题： 为患者进行体格检查时医生首先应做到的是 A态度热情诚恳 B客观求实公正 C保守病人秘密 D尊重病人人格 E态度认真负责 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 76 题： 生命伦理学的目标是 A消除疾病、恢复健康 B拯救生命、完善生命 C治愈疾病、保护健康 好学教育： D预防疾病、消除疾病 E消除疾病、促进健康 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第 77 题： 基因工程的伦理原则中不正确的是 A集中用于疾病的治疗，而不是用于“优生” B知情同意或知情选择 C保护基因隐私和反对基因歧视 D利用基因进行胚胎克隆 E努力促进人人平等、民族和睦和国际和平 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第 78 题： 卫生法的立法宗旨和最终目的是 A预防为主 B中西医并重 C保护公民健康 D动员全社会参与 E卫生工作法制化 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第 79 题： 不属于卫生法基本原则的是 A预防为主 B卫生工作社会化 C保护公民身体健康 D兼顾经济与社会效益 E祖国传统医学与现代医学相结合 查看参考答案： 您的答案： 参考