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中医药治疗高血压 有优劣 高血压的可怕之处,在于长期升高的血压会引发心衰、冠心病、中风、高血压肾病等一系列疾病,严重的 还会导致猝死。 我国是世界上受高血压危害最严重的国家,据 2002 年全国营养与健康调查,估计患病人数超过 1.6 亿。面 对高血压如此高的发病率和严重并发症,我国高血压的控制率却极低,能够把血压控制在正常范围的患者 仅占 6.1。 然而,西药需终生服用,服西药后血压易反弹、波动,西药有副作用,等等,众多因素让多数高血压患者 难以下定决心坚持服用西药,而把目光投向传统中医药。 血压计发明于 19 世纪,西医也是从那以后才开始测量血压,并开始了对高血压治疗的研究,随着研究的 不断深入,有了一套系统的理论和方法。中医虽然历史悠久,却并没有高血压的概念。那么,中医在治疗 高血压方面还有自己的优势吗?与西医相比,它的劣势又有哪些?人们在使用中药降压时,是否也有一些 误区呢? 5 大优势 根据其临床表现,高血压病属于祖国医学“头痛” 、 “眩晕”范畴。 黄帝内经中“诸风掉眩,皆属于肝” 是对高血压的最早认识。 1.症状改善明显 高血压的症状主要包括: 血压升高导致的不适。头晕、头痛、耳鸣、失眠、胸闷、心悸气短、健忘、腰酸乏力等; 靶器官损害和相关疾病症状。如伴左心衰竭时会出现呼吸困难、气短、胸闷、紫绀(嘴唇或指甲、皮肤发紫) 等。 西药治疗高血压,往往能很快使血压下降,甚至恢复正常,但在改善头晕、头痛等症状上效果欠佳。而中 医中药是以辨证为基础的,强调整体治疗,症状改善比较理想。如当高血压患者出现头痛、头晕、头胀、 失眠、烦躁等症状时,中医认为是由于肝肾阴虚,阴虚阳亢,阳亢化风所致。通过清热泻火、平肝熄风的 治疗,往往在血压下降的同时,上述症状也随之改善。而结合补肾之法,用中药六味地黄丸、大定风珠等 补肝肾治疗后,甚至还有提高性生活质量,减少夜尿,改善肾虚的作用。 再举个常见的例子,长期高血压的患者,因为已经适应了“高血压”的状况,头疼并不是很明显,但是单 纯地使用西药降压后,血压降至正常或接近正常水平,反而不能适应“血压正常”的状况了,头疼的症状 更明显。而中药治疗高血压,降低血压缓慢,同时症状改善明显。 因此,中医治疗高血压不单着眼于血压的下降,更着眼于患者生活质量的提高。 2.保护靶器官 治疗高血压,降压是一个很重要的目标,但是不能仅仅局限于降压,更重要的是在降压的同时,要预防心、 脑、肾等靶器官的损害。因为靶器官受损引发的心衰、肾衰等往往比高血压本身更为致命。 除一些西药有保护靶器官的作用外,目前一些研究发现,中医中药在对某些受损器官的逆转以及并发症的 防治方面也有一定作用。例如活血祛淤中药丹参、田七、赤芍、丹皮等协同降压的同时,还可降低血液黏 稠度,有预防及治疗中风的效果;又如黄芪可强心利尿,降压和降低尿蛋白,改善肾功能。 而且,中药治疗高血压,通常从患者的具体病证出发,采用辨证论治的方法,以中药复方,调整体内环境, 改善血管内皮功能,使心、脑、肾、血管得到保护。 3.与西药合用减除副作用 中、西医治疗高血压各有优势,亦各有局限。临床实验证明,中西药合用疗效优于单用西药或单用中药。 中医治疗根本原则以平衡阴阳、调整气血运行为主。一般认为,中药近期疗效较低,而西药近期疗效较高, 但毒、副作用较大。 中西药合用后,西药既可发挥近期疗效高的长处,又由于用量相应减少而减轻其毒、副作用。中药的降压 作用可提高近期疗效,又具有远期降压作用。故中西药合用治疗高血压,具有见效快、疗效高、副作用少 的优点。 如常用的钙拮抗剂硝苯地平,很多患者长期服用以后往往出现浮肿,就可以同时给予健脾利湿的中药白术、 茯苓、猪苓、车前子等加以克服,使其浮肿消退;有些患者服用血管紧张素转化酶抑制剂类降压药会因有 咳嗽而不得不停药,对此可选用中药桑叶、桑白皮、百部、前胡、陈皮、蝉衣、佛耳草、川贝、象贝等疏 风宣肺止咳,针对有的患者兼有咽痛等症状,还可以加用马勃、玄参等清热利咽。 可见中西药合理联用,可以减轻或消除副作用,达到“减副增效” 的目的。 4.降压平稳和缓 西药治疗高血压,常常有为达到目标血压而频繁加减药量等情况,因此,也常常出现血压波动幅度较大的 现象。而中药降压作用缓和,稳定血压效果较好,如葛根、杜仲、野菊花、夏枯草、玉米须、钩藤等,尤 其适用于早期、老年高血压患者。较重的高血压病配合中药治疗,也可防止血压较大波动。 5.非药物治疗降压有效 有中医特色的非药物治疗方法包括气功、针灸、理疗、推拿等,这些治疗已被证实具有一定的降压作用。 研究证明,在一定的穴位或部位给予针刺、推拿,有降低中枢神经系统兴奋性,增加一氧化氮含量等作用, 网址: 第 3 页,共 3 页 对一些高血压患者有明显
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