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文档简介

中医中药调理出汗异常(你好名老中医堂) 已经过了大雪节气了,冬季也就正式来临了,可有些人感觉自己出汗反而更多了。出 汗是一种散热的生理现象,但有些异常出汗会让人很不舒服,甚至影响社交、工作。那么, 什么样的汗会有问题?不同的出汗性质、 部位、 时间又意味着什么?你好名老中医堂中 医专家与您一道详解异常出汗的问题。 一、 出汗异常多因气虚阴虚 有的人不管天气冷热都出汗,有的人出汗的时间、部位很奇怪,如夜里出汗或手脚心 出汗,但很多人并不把出汗当回事。其实,这已经是中医一个很重要的疾病指征了。中医 问诊有一个十问歌,其中一句是“一问寒热二问汗”,即 第一问你冷不冷、热不热, 第二就是问汗,可见出汗的重要性。 出汗异常在中医上被统称为“汗症”,从时间上分 3 种:白天醒着时比正常人都容易出汗,称为自汗;黎明醒来异常出汗,称为黎明汗;睡着 以后出汗,偷偷摸摸地像小偷一样,称为盗汗。从部位上也能分 3 种:头出汗、手脚出汗、 半身出汗。 异常出汗的原因主要有两类,即气虚自汗和阴虚盗汗。如果白天自汗,晚上盗 汗,那可能是气阴两虚。另外,气血两虚、阴阳两虚也可能导致异常出汗。 夏天暑气重, 暑伤气阴,也容易导致多汗,但很多人不重视,觉得夏天热就该出汗。有不少中老年人夏 天运动过度,回来就中风,中医认为是出汗太多,导致消耗大,气阴两虚。 一年四季中, 最耗人的就是夏天。 广东人之所以天天喝汤,就是因为四季如夏,基本上没有特别冷的季 节,四季都在消耗,不喝汤可能撑不下来。夏天,北方的饭馆经常提供酸梅汤,里面有乌 梅,它有两个作用,一是止汗, 二是养阴, 其解暑清热作用要好于绿豆汤。 加上乌梅养 阴,出汗多了就阴虚, 所以酸梅汤是一个最佳选择。有条件的还可加点五味子、黄精,能 补肾补阴。药王孙思邈建议人们从农历五月份开始吃五味子,就是怕夏天汗太多,耗散太 重。 二、 几类人最易多汗 更年期的女性、 产后女性、 肿瘤化疗病人和长期卧床的病人容易出汗。 其中, 更 年期的女性常见的病症就是燥热,一阵一阵地感觉身上热,并且出汗,这与雌激素分泌异 常有关。 还有一种多汗是药源性的, 不管是中药还是西药都可能导致, 严重的被中医称 为“漏汗”。 儿童多汗也非常多见。不少学龄儿童玩十几分钟就满头大汗,很容易感冒。 从中医角度讲,原因就一个字“多”。首先是吃得多,并且摄入的高热量食物和热性 食物多;其次是穿得多,睡觉时盖得多,家长抱得多;最后是哭得多、闹得多,也就是代谢 过剩。归根结底就是内热,中医有句话叫“若要小儿安,三分饥与寒”。 三、 出汗异常的调理方法 调理汗多,推荐 3 个实用的小偏方。第一个是最常见的桑叶,用于自汗、盗汗都可以, 最好是清晨摘的新鲜桑叶,摘下后马上放到瓦上焙干、碾碎,每天早晨喝粥的时候吃上 610 克,快的三天便可见效。桑叶也可以打碎放到粥里喝、水煮或者煎汤直接喝。第二个 是地骨皮,就是枸杞子植物根的皮,可以清虚热,缓解阴虚盗汗效果好,但不能直接吃, 可以熬水喝。第三个是仙鹤草,本身是用于止血的,但现在发现有很多其他作用,如止汗、 止咳。取仙鹤草 30 克,熬水以后代茶饮。除此之外,还可以有针对性地服用一些中药来 改善异常出汗症状。气血不均衡引起的半身出汗可以用小柴胡和桂枝汤一起煎熬成柴桂汤, 可疏肝解郁,调和营卫。治疗更年期汗多,可服用当归六黄汤,即生地黄、熟地黄、黄芩、 黄柏、 黄连、 黄芪一起用水煎服, 可清热、 补气、 养血、 舒肝。 肿瘤患者化疗后伤 气阴, 容易出汗,可用生脉饮加牡蛎散。生脉饮成分是人参、麦冬、五味子,用于气阴两 虚, 其中人参是补气的, 麦冬、 五味子是补阴的; 牡蛎散中有浮小麦、 麻黄根, 主 要用于止汗。 许多非药物疗法也可以有效治疗汗多。比如很小的孩子出汗可以用灸法,灸 神阙(肚脐眼)、涌泉穴(脚心)两个穴位。此外,可将龙骨、牡蛎弄碎,碾成粉,再用布包 上,涂在出汗较多的部位。临床上还会将等比例的五味子、五倍子磨成粉,用浓度为 70% 的酒精调成糊状,抹在肚脐上或耳后,用保鲜膜或塑料袋包裹,然后用胶布固定,24 小时 换一次。总之,汗一般都是虚性的,或者虚实夹杂。所以,通过固涩,比如吃酸性的 东西 来固涩止汗,可能对容易出汗的人有帮助。 四、 总不出汗也不行 出汗过多对身体不利, 而有些出汗却能帮助人体恢复健康。例如很多人感冒发烧了, 都要抱着被子捂汗。医圣张仲景在 伤寒论 中记载, “温服令一时许,遍身微似有汗 者宜佳”,说的就是不断地往外出汗,把汗出透了,烧就退下来了。需要提醒的是,捂汗 的时候别忘了多补充水分,可以适当喝点温水、米粥等。 天气热的时候,人体还需要通过 出汗散热来调节体温。但是如果因汗腺有问题等原因,造成不出汗或出汗少,有的甚至做 剧烈运动也不易出汗,那也会影响健康,轻者长痘、面色不好、吃不香、睡不好,重者则 会影响全身的代谢,导致免疫力下降,使人更

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