2016年中西医执业医师考试精选复习题及答案解析

2016 年中西医执业医师考试精选复习题及答案解析 2016 年 执业医师 考试时间为：9 月 24 日、25 日，目前大家都进入了备考的紧张复 习阶段，为此乐教考试网小编为大家精选了 2016 年中西医执业医师考试精选复习题及答 案解析供大家学习，希望对大家有所帮助! 1. 冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过 : ( ) A.30 秒 B.1 分钟 C.3 分钟 D.15 分钟 E.30 分钟 (答案解析： D) 2. 属于典型心绞痛的特点是： ( ) A.通常无诱因 B.部位多为右中上腹 C.疼痛性质为针刺样痛 D.持续 20-30 分钟多可缓解 E.去除诱因或含服硝酸甘油可缓解 (答案解析： E) 3.初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到： ( ) A.一周 B.两周 C.三周 D.一月 E.两月 (答案解析： D) 4. 治疗变异型心绞痛宜选择的药物是： ( )A.硝酸酯制剂 B. 受体阻滞剂 C.钙拮抗剂 D.强心甙 E.镇静剂 (答案解析： C) 5. 男，65 岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次 持续 1-3 分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病 有确诊意义的检查是： ( )A.运动平板试验 B.超声心动图 C.胸片 D.冠状动脉造影 E.胸部 CT (答案解析： D) 6. 冠心病患者，男，70 岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周来， 患者心绞痛再次发作，频率、程度、时限、诱因和既往相同，发作时心电图：V3-6 导联 ST 水平型压低 1mm，T 波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是： ( )A.急性心内膜下梗死 B.初发型心绞痛 C.稳定型心绞痛 D.恶化型心绞痛 E.变异型心绞痛 (答案解析： B) 7.患者，男性，68 岁，心绞痛反复发作，发作往往在凌晨休息时，硝酸甘油及吸氧难 以缓解，心电图监测可见疼痛发作时 V2ST 段抬高 3mm，对应导联压低，其诊断是： ( ) A.变异型心绞痛 B.卧位型心绞痛 C.急性冠状动脉功能不全 D.恶化型心绞痛 E.初发型心绞痛 (答案解析： A) 8. 冠心病患者，男，70 岁，既往行走 500 米常有心绞痛发作，持续 5 分钟，含服硝 酸甘油可迅速缓解，近三月来，患者步行 100 米就出现胸骨后压榨样痛，疼痛明显加重， 持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：V3-6 导联 ST 水平型压低 1mm，T 波倒置，发 作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是： ( ) 3 A.急性心内膜下梗死 B.初发型心绞痛 C.稳定型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.恶化型心绞痛 (答案解析： E) 9. 女性，52 岁，绝经半年，近两月来劳累后常出现左乳下隐痛，多需持续半日，有 时户外步行数十分钟可缓解疼痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、 乏力、失眠，最可能的诊断是： ( )A.心绞痛 B.肋间神经痛 C.心脏神经症 D.心内膜下心梗 E.急性心包炎 (答案解析：C) 10. 不属于急性心梗后常见心律失常的是： ( )A.频发室早 B.心室颤动 C.心房颤动 D.房室传导阻滞 E.束支传导阻滞 (答案解析：C) 11. 不属于急性心包炎的特征是： ( ) A.心电图示除 AVR 外导联异常 Q 波 B.心电图示除 AVR 外导联 ST 段弓背向下抬高 C.心电图示除 AVR 外导联 T 波倒置 D.疼痛与发热同时出现 E.前倾坐位胸痛加重 (答案解析：A) 12. 符合急性心梗一般治疗要求的是： ( ) A.至少绝对卧床 1 月以上 B.宜高脂、高蛋白饮食补充能量 C.保持大便通畅，便秘应予缓泻剂 D.5L/min 高流量间断吸氧 E.禁用吗啡等止痛剂 (答案解析：C) 13. 患者，男性，58 岁，因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日 出现胸闷气促症状，体检：心率：100 次/ 分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期 喀喇音，可能出现的并发症是： ( )A.心脏破裂 B.心肌梗死后综合征 C.夹层动脉分离 D.右心衰竭 E.乳头肌功能失调 (答案解析：E) 14 .患者，女，75 岁，因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿， 肝脏肿大，胸骨右缘闻及第三心音，心律齐，心率：100 次/ 分，肺部未及罗音，血压： 95/50(既往高血压病史) ，胸片：肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史，上述体征提示 的诊断是： ( ) A.合并侧壁心肌梗死 B.合并广泛心内膜下心肌梗死 C.右心室心肌梗死 D.合并室间隔穿孔 E.乳头肌功能失调 (答案解析：C) 15. 患者，男性，67 岁，急性下壁心梗入院，入院时出现气促，呼吸困难，大汗，口 唇及指端发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺有湿罗音，心率：120 次/ 分，有舒张期奔马律，心 尖部及 SM1-2/6 级，最可能的诊断为： ( ) 5 A.肺部感染 B.心肌梗死后综合征 C.急性乳头肌断裂 D.急性左心衰肺水肿 E.心脏破裂 (答案解析：D) 16. 男性，68 岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛 6 小时入院， 自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3 病理性 Q 波及 ST 段上抬，心肌酶动态升高， 其诊断是： ( )A.急性前间隔心梗 B.急性局限前壁心梗 C.急性前侧壁心梗 D.急性广泛前壁心梗 E.急性下壁心梗 (答案解析：A) 17. 冠心病患者，男性，68 岁，入院前 4 小时出现胸痛剧烈，持续至今，自行含服硝 酸甘油无明显效果，心电图示：V1-3 导联 ST 段弓背向上抬高，CK-MB：80U/L，值班医 师予其尿激酶处理，应用尿激酶的目的在于： ( )A.调节离子代谢 B.营养心肌 C.溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D.溶解冠状动脉内的血栓 E.改善心肌微循环 (答案解析：D) 18. 患者，男性，67 岁，急性广泛前壁心梗入院，入院时出现气促，呼吸困难，大汗， 口唇及指端发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺有湿罗音，心率：120 次/ 分，有舒张期奔马律， 心尖部及 SM1-2/6 级，此时患者可用的药物是： ( ) A.米力农 B.普奈洛尔 C.维拉帕米 D.洋地黄 E.吗啡 (答案解析：E) 19. 患者，女，63 岁，急性下壁和后壁心肌梗死入院，当天晚上突然意识丧失，抽搐， 心电监护示：窦性停搏和 III 度房室传导阻滞，此时宜首先考虑选择以下哪项措施： ( ) A.扩血管药物 B.异丙肾上腺素 C.安装临时起搏器 D.阿托品 E.抗凝治疗 (答案解析：A) 20. 病毒性心肌炎的发病时间多在病毒感染后的 ( ) A.同时 B.1 周内 C.13 周内 D.4 周后 E.2 月后 (答案解析： C) 1. 慢性心功能不全的基本病因是： ( ) A.各种感染 B. 摄入钠盐过多心力衰竭 C.严重心律失常 D. 心脏负荷过重异常和心肌病变 E.情绪激动和过重体力劳动 (答案解析： D) 2. 慢性心功能不全最早出现的临床表现是： ( ) A.下肢水肿 B. 舒张期奔马律 C.胸水和腹水 D. 肝颈静脉回流阳性 E.劳力性呼吸困难 (答案解析：E) 7 3. 提示左心功能不全的脉搏是： ( ) A.交替脉 B. 水冲脉 C.奇脉 D. 重搏脉 E.脉搏短绌 (答案解析：A) 4. 右心衰竭时肝肿大与肝硬化最主要的鉴别点是 ( ) A. 无黄疸 B. 无大量胸水 C. 肝颈静脉回流征阳性 D. 血白蛋白正常 E. 无脾脏肿大 (答案解析：C) 5. 治疗急性左心衰竭不宜选用的药物是： ( ) A. 速尿 B. 氨茶碱 C. 吗啡 D. 西地兰 E. 美托洛尔 (答案解析：E) 6. 不会引起左室后负荷过重的病因是： ( ) A. 高血压 B. 主动脉瓣狭窄 C. 肺动脉高压 D. 甲亢 E. 肺动脉狭窄 (答案解析：D) 7. 阵发性室上性心动过速首选治疗是： ( ) A. 洋地黄 B. 维拉帕米 C. 腺苷 D. 普罗帕酮 E. 胺碘酮 (答案解析：C) 8. 下列心律失常听诊时心率可在正常范围的是： ( ) A. 阵发性室上性心动过速 B. 阵发性室性心动过速 C. 心房扑动伴 4：1 房室传导 D. 窦性心动过速 E. 快室率房颤 (答案解析：C) 9. 慢性房颤的常见并发症是： ( ) A. 动脉栓塞 B. 阿-斯综合征 C. 肺炎 D. 完全性房室传导阻滞 E. 感染性心内膜炎 (答案解析：A) 10. 不符合非持续性室性心动过速特点的临床表现是： ( ) A. 症状突然发作，能自行终止 B. 心率 160-200 次/ 分，律轻度不规则 C. 第一心音常强弱不等 D. 诱发呕吐后，发作通常可突然终止 E. 大多有器质性心脏病因 (答案解析：D) 11. 血压 150/100mmHg 应属于的高血压类别为： ( ) A. 正常高值 B. 1 级高血压 9 C. 2 级高血压 D. 3 级高血压 E. 单纯收缩期高血压 (答案解析： C) 12. 对嗜铬细胞瘤有诊断价值的检查是： ( ) A. 血钾测定 B. 尿 17 羟类固醇 C. 尿 24 小时儿茶酚胺 D. 血浆肾素 E. 血醛固酮 (答案解析： C) 13. 高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是： ( ) A. 皮质醇增多症 B. 继发于慢性肾炎的高血压 C. 原发性醛固酮增多症 D. 肾动脉狭窄 E. 嗜铬细胞瘤 (答案解析： C) 14. 不属于恶性高血压特点的临床表现是 ( ) A. 视网膜病变和肾功能衰竭突出 B. 有致死性心律失常 C. 24 小时尿蛋白3g D. 多见于中、青年 E. 血压显著升高，舒张压持续在 130-140mmHg (答案解析： B) 15. 高血压脑病指的是： ( ) A. 血压过高引起的头痛 B. 脑血管破裂出血 C. 脑血栓形成 D. 普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿 E. 肢体偏瘫，失语不可恢复 (答案解析： D) 16. 降压作用迅速，同时使心率增快明显的降压药是： ( ) A. 倍他乐克 B. 卡维地络 C. 卡托普利 D. 硝苯地平 E. 维拉帕米 (答案解析： D) 17. 治疗室性心动过速伴严重血流动力学障碍的首选措施是： ( ) A. 利多卡因 B. 电复律 C. 胺碘酮 D. 超速起搏 E. 普罗帕酮 (答案解析：B) 18. 郑某，女性，40 岁。心悸、胸闷半年，一月前晕厥 2 次，住院时心率：50 次/分 左右，用阿托品治疗，症状未见改善。心电图示:III 度房室传导阻滞，交界性逸博节律。应 采取的治疗措施是： ( ) A. 异丙肾上腺素静脉滴注 B. 阿托品静脉滴注 C. 受体激动剂滴注 D. 安装永久性人工心脏起搏器 E. 肾上腺皮质激素 (答案解析：D) 19. 与病毒性心肌炎关系最密切的心脏疾病是 ( ) A.肥厚梗阻型心肌病 B.扩张型心肌病 C.冠心病 D.风湿性心脏病 11 E.肺源性心脏病 (答案解析： B) 20. 引起病毒性心肌炎的主要病毒是 ( ) A.ECHO 病毒 B.腺病毒 C.流感病毒 D.HIV 病毒 E.柯萨奇病毒 (答案解析： E) 做题不要过度追求量多，而贵在