肺癌合并糖尿病化疗患者血糖控制护理干预效果评价

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 肺癌合并糖尿病化疗患者血糖控制 护理干预效果评价 摘要 目的 对肺癌合并糖尿病 化疗患者的血糖控制情况和护理干预效 果进行研究。方法 选取 2014 年 2 月2017 年 2 月期间该院收治的 16 例 肺癌合并糖尿病化疗患者，按照随机数 字表法将 16 例患者进行均分两组，各 8 例。将使用常规护理干预的患者作为 参照组，将使用针对性护理干预的患者 作为实验组。对比两组肺癌合并糖尿病 化疗患者的护理满意度和血糖改善情况。 结果 实验组肺癌合并糖尿病化疗患者 的护理满意度与参照组比较，明显较优， 组间对比差异有统计学意义（P 中国论 文网 /6/view-12967344.htm -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 关键词 肺癌；糖尿病；化疗； 血糖控制；护理干预 中图分类号 R473.73 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 09（b）-0119-02 Evaluation on Blood Glucose Control Nursing Intervention Effect of Patients with Lung Cancer and Diabetes Chemotherapy SUN Feng-jun Department of Oncology Medicine， Shuangyashan Mining Hospital， Shuangyashan， Heilongjiang Province， 155100 China Abstract Objective To research the blood glucose control nursing intervention effect of patients with lung cancer and diabetes chemotherapy. Methods 16 cases of patients with lung cancer and diabetes chemotherapy in our hospital from February 2014 to February 2017 were selected and randomly divided -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 into two groups with 8 cases in each， the control group adopted the routine nursing intervention， while the experimental group adopted the targeted nursing intervention， and the nursing satisfactory degree and blood glucose improvement situation of patients were compared between the two groups. Results The nursing satisfactory degree and blood glucose improvement situation in the experimental group were obviously better than those in the control group， and the differences were obvious（P0.05 ） 。所有 患者均符合 1999 年 WHO 颁布的糖尿 病诊断标准。 1.2 方法 对 16 例患者行血糖检测，检测 方法为末梢血糖和葡萄糖氧化法。对患 者化疗前后的空腹静脉血予以采集，患 者需持续 8 h 以上空腹，每次在化疗前 2 d 和化疗后 1 周进行检测。在化疗期 间对患者三餐前后的血糖情况进行检测。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 16 例患者中，有 10 例患者口服降压药 控制血糖，有 6 例患者使用胰岛素控制 血糖，治疗前空腹血糖处于 6.58.0 mmol/L 之间，餐后 2 h 血糖处于 6.99.0 mmol/L 之间。 对参照 组行常规护理干预，对实验组行针对性 护理干预，主要干预内容为：将血糖 予以有效的监测和控制：在患者行化疗 时，需对患者的血糖水平予以时刻关注。 化疗前对患者的病情予以充分了解，问 其是否存在糖尿病史和服用控制血糖药 物的情况，如存在，需对患者的血糖波 动情况和存在的并发症予以详细了解。 化疗中需严格观察患者的血糖变化，在 正常的血糖测量基础上，对于合并糖尿 病和老年患者将血糖测量次数予以增加。 对患者凌晨 0300 的血糖予以测量， 情况紧急时可使用动态血糖仪，进而对 患者的血糖变化予以改变。对血糖波动 较大患者可适当增加巡视次数，对患者 的行为、神志、精神情况、大小便情况 以及意识等进行密切观察，并对其血糖 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 予以及时测量。根据患者的病情，选择 合理的治疗方法，在原方案的基础上进 行药量和次数的调整，对于口服降糖药 治疗效果不佳的患者使用胰岛素进行治 疗。对于已经使用胰岛素治疗的患者可 增加胰岛素使用量直到血糖处于正常范 围内。在紧急情况可使用适量的肾上腺 素，进而使化疗顺利完成。对于化疗期 间出现低血糖的患者予以密切关注，患 者经化疗后，会出现多种不良反应。 饮食干预：指导患者摄入易消化、低脂、 低糖的食物，确保患者体内营养充足。 如患者胃肠出现不良反应，可对患者行 静脉营养支持。健康指导：将肺癌、 糖尿病、化疗的知识均详细的介绍给患 者和家属，提高他们的对疾病的认知度。 将其化疗期间应注意的事宜告知患者。 1.3 判定指标 对 16 例肺癌合并糖尿病化疗患 者的护理满意度和血糖改善情况进行判 定。 1.4 统计方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 参与研究的 16 例肺癌合并糖尿 病化疗患者的所有资料，均采取 SPSS 17.0 统计学软件进行分析处理，使用 （xs）表示计量资料（血糖改善情况） ， 使用 t 检验方法对其检验结果进行检验； 使用（% ）率表示计数资料（护理满意 度） ，使用 2 检验方法对其检验结果进 行检验。P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 对 16 例肺癌合并糖尿病化疗患 者的护理满意度作比较，组间差异有统 计学意义（P0.05） ，具体内容请见表 1 所示。 3 讨论 糖尿病主要由于多种因素导致患 者体内胰岛素分泌紊乱造成的，降低靶 细胞对胰岛素的敏感度，使患者的血糖 出现波动2。糖尿病与肿瘤同时出现时， 其病情变得较为复杂。肿瘤的发展会使 体内糖代谢情况出现异常，严重可出现 酮症酸中毒情况。在对肺癌合并糖尿病 患者进行化疗时，极易出现低血糖等情 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 况，常对患者行药物治疗，主要药物有 葱环类、铂类等，使患者的血糖得到明 显提高3。在患者行化疗治疗时，需对 其血糖予以密切观察，将并发症予以有 效的预防。根据患者的病情选择适宜的 时间进行化疗治疗，可有效的改善患者 的血糖情况。在患者行化疗的同时对其 实施针对性护理干预，可提高患者对疾 病的认知度，使患者积极配合护士测量 血糖，并自己注意食等，提高自我控 制能力4。 该组研究结果显示，实验组肺癌 合并糖尿病化疗患者的血糖改善情况明 显优于参照组（P0.05） ；对比两组肺 癌合并糖尿病化疗患者的护理满意度， 组间对比差异有统计学意义（P0.05） 。 该组研究结果同周霞等5文献中结果相