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当前制约民营医院发展的主要困难和问题 从改革开放后，民营医院在医疗行业中出现，经过三十多年的 发展，民营医院已经成为国家医疗卫生事业的重要补充力量，虽然 民营医疗行业的发展势头迅猛，但是乃有许多急需解决的问题。 1、民营医院发展现状 营利性医疗机构无论从规模和服务上都无法与公立医院相比， 也就是说，我国的主流医疗体系仍然是公立医院，他们本身就是国 家福利制度的一部分，享受国家财政补贴、税收优惠，最重要的是 他们控制了最基础的医疗资源病人。全国城镇职工医疗保险、新 农合，他们的就医范围基本限定在公立医院，是政府优先扶持对象， 可以说，留给商业医院的生存空间是非常狭小的。 2、民营医院发展中存在问题 医保、新农合准入的问题 在医保、新农合准入的政策上，除了极少数民营医院有幸纳入， 但在执行标准也是差别悬殊，有意设了许多特殊的门槛进行围堵 （报销比例不一至，限额报销等）。大多数民营医院都被排除在医 保、农合定点单位之外。目前不少患者冲着民营医院的特色和服务 而来，可不能成为定点医院，病人无力承担全部自费，所以严重影 响了民营医院的病源。没有公平竞争的环境，没有配套政策，就难 以形成良性竞争，约束开拓服务领域，无法提高服务质量，这样也 不利于公立医院的改革。 政策歧视 政策上的歧视性是民营医院的发展的一种桎梏，对公立医院长 期以来形成一种政策倾斜。有 90%以上的民营医院都认为有关部门 对待公立医院和民营医院政策上不一视同仁，对民营医院缺乏必要 政策的支持。对公立医院和民营医院有两套标准。如医保定点、土 地政策、资金贷款、人员培训、社区服务，甚至医疗事故的鉴定， 都与公立医院差别对待。国家制定了许多有利民营医发展的方针， 可是一到地方就出现偏差，有意识出现歧视的土政策进行制约。 偏见的意识形态 部分执法部门总是以改革开放之前意识心态对待民营医院，认 为民营医院资本主义产物，轻教育，重罚款，严处理，一刀切。对 待民营医院总是戴有色眼镜处理问题，同样的事件发生在公立医院 与民营医院，但是却处理出截然不同的结果。 医务人员不稳定 医疗机构是科技含量极高的产业，技术水平和医务人员业务能 力将直接关系到患者的诊断和治疗效果，同时也是医院发展、创新 的保证。多数医务人员把民营医院当做跳板，积累了丰富经验之后， 一旦公立扩员，便跳槽进入公立医院，成为公立医院梯队基地；民 营医院的医务人员进级是非常艰难，可以是不可能的；民营医院 难进入定点机构，病源少，收入底，难以提高医护人员福 利。多方面导致了民营医院医务人员流
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