广西壮族自治区乡村医生绩效考核细则(最新)

附件 2 广西壮族自治区乡村医生绩效考核细则 被考核诊室: 考核人员: 考 核 日期: 得 分: 被考核诊室负责人签字: 考核指标 分值 考核内容 考核标准 评分标准 考核方法 建立 农村 居民 健康 档案 5 农村居民健 康档案的建 立及更新情 况 1.协助并参与农村居民健康档案的建档工作，具体为：为 卫生院入户开展调查和服务引路,为辖区农村居民建立健 康档案；为卫生院开展疾病筛查、健康体 检等； 2.分别建立本辖区农村居民 65 岁以上老年人、 15 岁以下 儿童、0-6 岁儿童、0-3 岁儿童、孕 产妇、高血压病人、型 糖尿病人、重性精神病人名册； 3.按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3 岁儿童、孕 产妇 等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。 1.协助卫生院开展与农村居民健康档案建档工作得 1 分；2.建立完善本辖区农村居民 65 岁以上老年人、 15 岁以下儿童、0-6 岁儿童、0-3 岁儿童、孕 产妇、高血压 病人、型糖尿病人、重性精神病人名册得 3 分；3.按 名册定期督促老年人、慢性病人、0-3 岁儿童、孕 产妇 等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检得 2 分。 查阅资料，走访调 查。 现场查阅电子 建档并电话随访群 众 健康 教育 3 健康教育服 务提供情况 1.设立健康教育宣传栏，每年出版健康教育知 识不少于 6 次； 2.组织辖区农村（居）民参加健康知识讲座和公众健康咨 询活动。 1.及时更新健康教育宣传栏 1 年 6 次得 2 分。2.按要 求组织辖区农村（居）民参加健康知识讲座和公众健康 咨询活动得 1 分。 实地查看、查阅档 案、图片等资料。 免疫 规划 4 掌握适龄儿 童疫苗接种 和建卡（证） 情况 1.及时掌握辖区内出生儿童情况，并造册登 记； 2.及时将辖区内儿童出生信息向卫生院报告； 3.督促、通知适龄儿童到当地卫 生院接种免疫疫苗，并做 好相关记录。 1.建立完善适龄儿童名册得 2 分；2.及时报告儿童出生 信息得 1 分；3.按时督促适龄儿童到卫生院接种免疫 疫苗，并做好相关记录，得 1 分。 现场考核、查阅有 关资料，电话随访 适龄儿童父母进行 复核 公共 卫生 服务 （40 分） 传染 病报 告与 处理 3 传染病报告 与处理、传 染病人随访 处置工作 1.做好门诊日志记录，并重点关注 发热、腹泻等重点病例； 2.发现疑似病人或集中发病状况及时报告； 3.做好辖区内传染病疫情监控，及时报告有关疫情； 4.做好结核病人的发现随访管理工作； 5.协助卫生院做好传染病疫情的处置工作。 1.门诊日志记录完善无误得 1 分；2.及时报告疑似病人 或集中发病状况，做好辖区内传 染病疫情监控，及 时 报告有关疫情得 2 分；3.做好艾滋病、 结核病人的发现 随访管理工作得 0.5 分；4.协助卫生院做好传染病疫情 的处置工作得 0.5 分. 查阅门诊日志登记 本；查阅传染病报 告记录；电话随访 疾病患者进行复核 2 艾滋 病预 防控 制 5 配合上级开 展艾滋病宣 教工作和行 为干预等综 合防治工作 1.村卫生室有固定的艾滋病宣传标语和宣传资料； 2.按上级要求做好综合干预工作。 1.有固定标语和宣传资料得 2.5 分； 2.入户宣传率、综合防治达上级 要求得 2.5 分，不得按 比例给分。 查阅相关资料和工 作记录 儿童 保健 4 儿童保健工 作实施情况 1.及时掌握辖区内儿童健康状况； 2.为卫生院医生入户对新生儿访视引路；或根据当地卫生 院的工作要求和安排承担辖区内新生儿访视任务； 3.及时督促、通知儿童到当地卫 生院进行健康检查，并做 好相关记录 1.按卫生院要求做好辖区内新生儿访视任务得 2 分；2. 未按时督促适龄儿童到当地卫生院进行健康检查，并 做好相关记录，得 2 分。 现场考核、查阅有 关资料，电话随访 适龄儿童父母进行 复核 孕产 妇保 健 4 孕产妇保健 工作实施情 况 1.及时掌握辖区内适龄妇女健康状况，并建立 辖区内孕产 妇名册； 2.督促、通知孕产妇到当地卫生院 进行孕期检查，并做好 相关记录； 3.配合卫生院完成产后访视工作。 1.建立完善孕产妇名册料得 2 分；2.及时督促、通知孕 产妇到当地卫生院进行孕期检查，并做好相关 记录， 得 1 分；3.配合卫生院完成产后访视工作得 1 分. 现场考核、查阅有 关资料，电话随访 孕产妇进行复核 老年 人保 健 4 老年人保健 基本工作开 展情况 1.掌握辖区内农村 65 岁以上老年人分布情况，并造册登 记；2.按卫生院要求做好辖区内农村老年人卫生保健工作， 每年开展一次对老年人健康随访。3.及时督促辖区内农村 老年人到卫生院按受健康管理，并做好相关记录。 1.老年人名册资料建立完善齐全得 2 分；2.及时督促、 通知老年人到当地卫生院接受健康管理，并做好相关 记录，得 1 分；3.按卫生院要求做好 辖区内农村老年人 卫生保健工作，每年开展一次对 老年人健康随访得 1 分. 现场考核、查阅有 关资料电话随访老 年人进行复核 慢性 病管 理 4 高血压、糖 尿病防治工 作开展情况 1.组织、督促辖区内 35 岁以上的居民到 卫生院接受慢性 病筛查，有条件的村医还应负责辖 区农村居民的慢性病 的筛查工作； 2.对筛查出的慢病患者名单要造册登记并上报卫生院，并 负责慢性病人的随访工作，按时 督促慢性病人到卫生院 接受健康检查。 1.组织、督促辖区内 35 岁以上的居民到 卫生院接受慢 性病筛查得 1 分；2.建立完善慢性病患者名册资料得 2 分；3.定期对慢性病患者随访和进行健康指导，得 1 分。 查看资料，走访调 查。 电话随访高血 压和 2 型糖尿病患 者进行复核 重性 精神 病患 者管 理 2 重性精神病 患者的随访、 康复指导及 登记管理情 况 1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合 卫生院 筛查可疑病例； 2.建立确诊患者名册，并密切关注其病情 变化状况； 3.按卫生院的指导要求做好辖区内重性精神病患者卫生 保健工作，每季度开展 1 次对重性精神病患者的随 访； 4.负责督促好转出院精神病人门诊服药工作。 1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合 卫 生院筛查可疑病例并建立完善重性精神病患者名册资 料得 1 分；2.定期对重性精神病患者随访和进行健康 指导得 1 分；3.督促好转出院精神病人门诊服药工作 得 1 分. 查阅资料，走访群 众。电话访问重性 精神疾病患者家属 进行复核 3 卫生 监督 2 卫 生 监 督 协 管 工 作 及 应 对 突 发 公 共 卫 生 事 件 能 力 发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体 健康造成危害或可能造成危害的线索事件，以及非法行 医和非法采供血信息要立即报告卫生院，并 协助调查。 及时报告得 1 分，协助卫生院和上 级单位开展调查得 1 分。 查阅资料，查看公 共卫生事件的报告 情况和登记处置情 况 服务 质量 10 基本医疗服 务情况 做到门诊病人有登记，用药开处 方， 书写符合规范要求。 1.通过询问查看，门诊日志内容登 记齐全无误得 2 分， 有门诊观察记录得 2 分；2.检查处方，药品名称、 规格、 用法用量等书写符合处方管理规范得 6 分；3.发生医 疗责任事故的扣 10 分。 查看资料，统计数 值。 规范 用药 10 配备和使用 基本药物、 规范、合理 用药，不滥 用抗菌素、 激素。执行 零差率销售。 门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20%。全 部配备和使用基本药物，执行零差率 销售。 1.门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20% 得 5 分。2.执行基本药物制度和零差价 销售得 5 分。 查看资料，统计数 值。 基本 医疗 （25 分） 开展 中医 药服 务 5 中医适宜技 术适用、使 用中药治疗 常见病、多 发病，中医 药利用效率 中医适宜技术适用，使用中药治 疗常见病、多 发病，中医 药“三三制”实行情况 1.开展中医适宜技术应用达到 4 项以上得 1 分；2.使用 中药治疗常见病、多发病得 1 分； 3.中医诊疗人次达到 诊疗人次的 1/3，中药收入达到药品总收入的 1/3，中 医药治疗总收入达到业务总收入的 1/3，每项扣得 1 分。 查看资料，统计数 值。 新农 合 5 新农合工作 积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、 门诊报销；认真 做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。 1.有新农合专题宣传栏目得 1 分；2.公布就诊报销流程 得 1 分；3.公示医疗服务与药品价格的得 1 分。4.及时 公示参合补偿情况和处理投诉得 2 分；5.不配合政府 开展新农合宣传和缴费工作扣 5 分，发生套取资金被 查实扣 5 分。 现场考核、查阅有 关资料，查群众投 诉记录。 乡村 一体 化 5 按照要求开 展乡村一体 化管理 按照要求开展乡村一体化管理 设置、人员、 业务、药械、 财务等“五统一”管理规范的每项得 1 分 实地核查，查阅资料 综合 管理 情况 （20 分） 信息 报送 3 及时、准确 报送公共卫 生、基本医 疗、新农合 及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息 及时准确上传结报信息得 3 分。 查看资料 4 等相关信息 业务 培训 3 参与业务培 训 按时参加自治区及市、县以及乡镇卫 生院组织的业务培 训。 按时参加自治区及市、县以及乡镇卫 生院组织的业务 培训得 3 分。 查看资料 机构 管理 2 机构内部布 局及服务环 境达标 村卫生室内部布局设置合理，符合要求，服务环境和设施 清洁、舒适 卫生室内部布局合理，五室分开得 1 分；室内清洁干 净得 1 分。 实地核查，查阅资 料 其他 2 完成上级交 办的其他工 作 完成上级交办的其他工作 完成指令性任务得 2 分。拒绝执 行公共卫生服务扣 2分。 查看资料 机构 评价 10 当地村委和 上级业务指 导单位对村 卫生室工作 完成情况满 意度 随机调查 3 名村委会成员，随机调查 5 名上级业务指导 单位（至少包括 3 个不同单位）不同部门的工作人员 村委会满意率 60&以上得 5 分，上级业务指导单位满 意率 60%以上得 5 分。 走访群众，调查问 卷。 群众 满意 度（15 分） 群众 评价 5 当 地 居 民 对 村 卫 生 室 提 供 的 基 本 公 共 卫 生 服 务 内 容 、服 务 态 度 、服 务 质 量 、服 务 可 及 性 的 满 意 程 度 随机调查辖区内群众（不少于 10 名），群众 满意率 80%以 上 居民满意度应达 80%以上得 5 分。 走访群众，调查问 卷。 5 附件 1 广 西 壮 族 自 治 区 乡 村 医 生 绩 效 考 核 指 标 序 号 类别 主 要 指 标 分 值 1 公共卫生 服务实施 情况 1.按国家和自治区深化医药卫生体制改革要求完成当年 国家基本公共卫生服务项目指标； 2.做好突发公共卫生事件处置； 40 2 基本医疗 服务情况 3.服务质量： 医疗文书合格率；相关业务知识、技能考 核合格率达标；违反核心业务管理规范的次数； 4.规范用药：处方合理用药比例规范；配备和使用基本药 物，合理用药，不 滥用抗菌素、激素，药品零差率销售； 5.开展中医药服务：中医适宜技术适用、使用中药治疗 常见病、多发病，中医药利用效率； 25 3 综合管理 情况 6.新农合工作：参与新农合服务管理工作，积极开展新 农合政策宣传；配合新农合管理经办机构公示新农合报 销补偿信息和基金使用情况； 7.乡村一