医疗设备管理存在问题及措施解析

医院医疗设备管理存在问题及措施解析 医院作为社会医疗机构的主体,肩负着向人民群众提供医疗技术保障的社会责任。决定 医院社会效益和经济效益的根本因素是医院的医疗技术能力。医疗技术能力由医护人员的 知识水平及经验和医疗设备技术手段两部分构成。进入 21 世纪后电子信息技术的发展,加 快了医疗设备更新速度,新的更高技术含量的医疗设备层出不穷。随着国家对公共卫生事业 财政投资的增加, 许多公立医院已经配置, 或即将逐渐配置更多更先进的大型医疗设备。如何 管理好这些医疗设备,使其在医疗活动中充分发挥应有的作用,是摆在每一位医院管理者面前 越来越紧迫的任务。 1 加强医院医疗设备管理的必要性 11 加强医院医疗设备管理是深化卫生医疗机构改革的客观要求:随着医疗卫生体制向 市场经济模式不断转变、医疗市场竞争日趋激烈。医院要想求生存谋发展,只有在提高医院 服务质量的前提下,才能巩固自己的市场地位, 增加医疗收入。而购置、使用具有领先技术水 平的医疗设备是增强医院治疗能力、提升医院市场核心竞争力的最直接手段。同时先进的 医疗设备必须有科学的规范化的管理,才能转变为现实的生产力,推动医院整体效益的提高。 12 加强医院医疗设备管理是构建和谐医患关系的基础:解决人民群众“ 看病难”的问题 是卫生医疗改革的一项重要内容。医院通过加强医疗设备的管理,延长设备的使用寿命(技 术寿命和物质寿命),提高设备使用率,完好率, 减少医疗设备运行维护费用,从而降低医疗成本 开支。使医院收费既符合国家物价规定和标准又让患者认为合情合理,把让利于民落到实处, 提高医院的信誉度。 13 加强医疗设备管理是激发医院活力,实现医院科学化管理的必要条件:随着卫生体制 改革的深入,股份制、租赁经营、中外合资、融资经营、集体联合办医等各种不同类型办医 模式越来越多。医院只有转换经营机制,把自己做大做强,才能立于不败之地。一般省级公立 医院的医疗设备总价值量占医院全部固定资产价值总量 50%左右, 占医院总资产的 34%以上。 为此, 必须在谋求长远发展, 优化现有卫生资源的基础上 ,不断引进先进的医疗设备, 加强各项 基础设施建设, 提高科学管理手段, 进行医院发展的趋势预测 ,效益分析, 市场整合。同时防止 盲目引进,杜绝浪费 ,全面提高医院医疗设备的管理水平 ,才能盘活医院的经营。 2 目前医院医疗设备管理中存在的问题 医院管理人员仍受计划经济传统模式的影响,重医疗和收入,轻经营和管理,医院设备攀 比观念强烈,追求大而全 ,但使用效率低 ,回收成本难,医疗资源浪费 ,医院收不抵支,导致出现开 大处方乱收费的现象发生,加重了患者经济负担。 一些医院将医疗设备采购进来后不注重维护保养,重要设备没设专人操作,责任不明确设 备乱抓乱用,管理混乱。 医院设备维修工作重视不够,维修中心只有工人, 无专家和工程技术人员,真正懂设备功 能及技术原理的人少或根本没有,不适应对日益先进的医疗设备维修的需要。直到设备已不 能正常使用才请厂家来修理,费用高又耽误医疗使用。 部分科室占用的医疗设备因工作变化不适用,也不申报调出,年久失去保养,自然腐蚀严 重。 季节性使用和停用的设备计提折旧未按规定办理;报废设备的固定资产价值不能及时收 回入帐; 更新改造设备的新增价值未及时增加医疗设备的账面价值。这些都造成医院医疗设 备管理混乱,资产流失。 医院绩效工资和资金分配方案未将设备使用率,单机创收定额,设备保养完好率等经济指 标列入考核范围, 未设立医疗设备管理内部控制机制。 3 加强医院医疗设备管理的措施 31 建立健全医院医疗设备管理制度:对设备的购置、使用、维修保养、提取折旧费、 处置报废都规定科学的程序和严格要求,使设备管理的日常工作有章可循。 32 完善医疗设备管理体系:在院长负责制下器械设备科不仅只管设备采购,还要管理医 疗设备的使用率, 完好率, 协助院内维修中心对设备的大修和更新改造等;维修中心要培养或 引进具有高尖端设备维修技术的工程师,使医院确实具备中大型选进设备的维修能力;各使用 科室对大型设备要有专人操作, 定时保养, 并设有完整的设备运行记录,交接班记录, 发现异常 要及时报告维修中心测查原因。 33 建立健全医疗设备档案:器械科和财务科要分别从医疗设备物质形态和价值两个方 面建立设备档案, 从设备采购进医院到最终报废退出, 进行全方位,全过程的监控管理。把每 台设备的采购, 使用, 维修,折旧, 报废和清理等相关资料完整地记录在案 ,输入医院管理网络系 统。为设备管理工作提供决策依据。 34 医院成立有专家参加的采购委员会,由法人院长负责:采购大型医疗设备需经过集体 讨论, 经过可行性论证后制定购置计划, 按政府规划的医疗资源配置指标和规范的采购程序办 理。 35 医院财务部门设专人负责医疗设备计提折旧的管理:不需要的设备应及时调出或处 理; 季节性停用 ,提前报废。封存不用的设备, 已提够折旧但仍在使用的设备均不提折旧;对租 赁出去的设备要照提折旧;报废的医疗设备要有严格审批程序,其价值必须收回防止流失;提 前报废或变卖的设备其收入要首先冲减亏欠的折旧费;已提的折旧资金应归集到医疗设备专 项基金统一管理, 作为医疗设备更新换代的重要资金来源。 36 建立大中型医疗设备巡查制度:器械科应设专人负责每周或每月定期到全院医疗科 室对重点设备查看,检查设备运行记录, 实物勘察设备运行状态,如发现异常情况及时汇报, 汇 同相关部门予以解决。 37 各医疗科室对自己使用的医疗设备指定专人负责运行保养:责任人要熟悉掌握设备 的操作, 使用及性能知识 ,按设备使用保养说明书的要求 ,定期进行润滑注油、擦拭清理灰尘 专业资产管理软件，助力医院创优评审！ 等工作,把对医疗设备的维护保养工作真正做到实处。 38 对器械科, 维修中心, 医院内部各使用设备的科室之间的责任和任务予以明确:对设备 使用率高,保养维护好 ,维修及时且技术过硬的单位和个人应予以适当的表彰或奖励。相反对 医疗设备发生非正常损坏,丢失 ,管理维修不善的科室或当事人要查明原因后追究责任。要把 设备使用率,完好率等相关指标列入相关科室和部门的绩效工资考核方案中,使每个职工都能 自觉爱护设备, 正确使用和保养设备, 认识到设备管理工作的重要性